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簡(jiǎn)介:龐菁,山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,心病科,副主任醫(yī)師。臨床擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合診斷與治療冠心病、高血壓病、心力衰竭、心律失常、心血管神經(jīng)癥等心血管疾病,特別是運(yùn)用中醫(yī)的方法治療心悸、失眠、眩暈等癥狀。
擅長(zhǎng):應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合診斷與治療冠心病、高血壓病、心力衰竭、心律失常、心血管神經(jīng)癥等心血管疾病,特別是運(yùn)用中醫(yī)的方法治療心悸、失眠、眩暈等癥狀。
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龐菁醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
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2.
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5.
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龐菁醫(yī)生的科普內(nèi)容
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12歲兒童血壓正常范圍
12歲兒童收縮壓一般是104mmHg左右,舒張壓在70mmHg左右,所以一般年齡越小,相應(yīng)血壓越低。
臨床上兒童血壓并不像成年人收縮壓在100-120mmHg,舒張壓在60-80mmHg固定的范圍。兒童血壓有相應(yīng)計(jì)算公式計(jì)算,與年齡息息相關(guān)。小兒血壓計(jì)算公式是高壓即收縮壓=年齡×2+80mmHg,低壓即舒張壓一般在高壓的2/3左右,7-12歲高壓在60-110mmHg,低壓在60-75mmHg左右。
6.72萬(wàn)
409
12月10
高血壓腦出血最佳救治時(shí)間
高血壓腦出血最佳搶救時(shí)間是發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)時(shí)立刻送到醫(yī)院進(jìn)行確診,爭(zhēng)分奪秒盡快降顱壓。根據(jù)患者個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整,減輕局部壓迫,一般越早治療,越有利于促進(jìn)高血壓腦出血患者恢復(fù),減少后遺癥,提高生存質(zhì)量。
高血壓腦出血治療應(yīng)根據(jù)患者出血部位、出血量、治療效果等因素而定,一般情況下只有20%患者可以達(dá)到臨床治愈,能夠生活自理。大部分患者即使可以存活,也會(huì)遺留嚴(yán)重后遺癥,包括偏癱、感覺(jué)障礙、視覺(jué)障礙等,生活難以自理。
6.82萬(wàn)
456
12月06
竇性心動(dòng)過(guò)速心電軸右偏有危害嗎
臨床上竇性心率是正常心率,電軸右偏在心電圖上通常見(jiàn)于右心室肥大或者右束支傳導(dǎo)阻滯病人。如果是右束支傳導(dǎo)阻滯,好多患者是先天形成,并不一定是病理性因素。如果沒(méi)有特殊表現(xiàn)比如胸悶、氣短、胸痛、心慌等不適癥狀,一般不需要進(jìn)行特殊的藥物治療,右心室肥大不能從心電圖上做最終確診,建議結(jié)合心臟彩超做詳細(xì)診斷。
如果心電圖上電軸右偏時(shí)考慮右心室肥大,需要進(jìn)一步拍胸部X光片或者心臟彩超,如果心臟彩超上能明確看到右心室肥大,這時(shí)候可以確診,需要根據(jù)患者具體情況給予合適藥物治療。
9.40萬(wàn)
17
11月27
年輕人心率過(guò)緩的原因
正常人心跳次數(shù)是60-100次/分,低于60次/分稱為心率過(guò)慢。年輕人心率過(guò)慢原因可以從以下兩方面分析:
1、生理性因素:正常人特別是長(zhǎng)期參加體育鍛煉的運(yùn)動(dòng)員或強(qiáng)體力勞動(dòng)者,可有竇性心動(dòng)過(guò)緩,睡眠和害怕也會(huì)引起一過(guò)性心動(dòng)過(guò)緩,壓迫眼球、按壓頸動(dòng)脈竇、嘔吐等都可以引起竇性心動(dòng)過(guò)緩;
2、病理性全身性疾病:比如流行性感冒、傷寒、甲狀腺功能減退、白喉恢復(fù)期、阻塞性黃疸、顱內(nèi)壓增高等,某些感染如鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、高血鉀、堿中毒、食道憩室、抑郁癥都可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。
心臟不舒服的人,注意數(shù)平時(shí)平靜時(shí)脈搏數(shù),再數(shù)心臟不舒服時(shí)的脈搏數(shù),如果每次不舒服時(shí)的脈搏數(shù)都比平時(shí)有所減少,說(shuō)明不舒服是心動(dòng)過(guò)緩引起,需要進(jìn)行治療。嚴(yán)重患者需要安裝心臟起搏器加快心率,也可以先檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,看心率最慢多少。如果心臟快慢與心臟不舒服沒(méi)有關(guān)系,脈搏在50-60次/分說(shuō)明不用治療,但需要做其他檢查確診是不是存在心臟問(wèn)題。
9.38萬(wàn)
431
11月17
陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)于什么病
陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)疾病有冠心病、缺血性心肌病、急性心肌梗死、低鉀血癥,各種類型心肌病引起的心臟擴(kuò)大、心力衰竭、QT間期延長(zhǎng)綜合征、慢性阻塞性肺疾病引起的肺源性心臟病等。
先天性心臟病,如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等引起心臟擴(kuò)大等,均可發(fā)生陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。洋地黃、奎尼丁中毒也會(huì)發(fā)生陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。
室性心動(dòng)過(guò)速是一種惡性心律失常,不及時(shí)處理,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。心電圖發(fā)現(xiàn)有室性心動(dòng)過(guò)速情況,一定要及時(shí)查找原因,及時(shí)采取治療措施。
9.74萬(wàn)
454
11月16
胖子低血壓是什么原因
血壓指體循環(huán)血液對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力,正常人血壓收縮壓在90-140mmHg,低壓在60-90mmHg,如果低于上述范圍,考慮是低血壓。低血壓和體重沒(méi)有直接關(guān)系,胖也有可能會(huì)出現(xiàn)低血壓。發(fā)生低血壓原因可能和家族遺傳、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣等都有關(guān)系,繼發(fā)其他疾病也可以導(dǎo)致低血壓,比如嚴(yán)重貧血、急性創(chuàng)傷、腎上腺皮質(zhì)功能減退,其他代謝性疾病以及各種嚴(yán)重心臟病比如冠心病、心肌梗死等原因,也會(huì)引起短期低血壓發(fā)生。
針對(duì)低血壓要及早明確,對(duì)癥治療,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,低鹽低脂飲食。
7.86萬(wàn)
468
11月06
兒童陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速需要治療嗎
兒童陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速是否需要治療,通常需要分清楚類型。如果是生理性心動(dòng)過(guò)速,如運(yùn)動(dòng)、哭鬧、情緒緊張或者激動(dòng)等導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,使心率增快,不需要治療。若是病理性原因,比如各種感染、發(fā)熱、貧血、缺氧、脫水、休克、各種心臟病以及甲狀腺功能亢進(jìn)等引起心率增快,通常需要治療。
如果是生理性原因所導(dǎo)致,需要在平常生活中盡量避免上述誘因,癥狀會(huì)得到很大改善。如果是病理性心動(dòng)過(guò)速,需要患者盡快到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療,及早使用對(duì)癥藥物,以免產(chǎn)生更大危害。
5.37萬(wàn)
163
10月31
脈搏102心慌怎么回事
心慌、脈搏102次/分臨床上稱為竇性心動(dòng)過(guò)速,常是外感發(fā)熱、劇烈活動(dòng)、貧血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素引起交感神經(jīng)異常興奮所致。
臨床治療上主要是β受體阻斷劑,如酒石酸美托洛爾片、比索洛爾片,還有洋地黃類藥物,如地高辛。平時(shí)臨床比較常用的β受體阻斷劑,即比索洛爾、美托洛爾等。洋地黃類藥物多用于脈搏較快,并且兼有心力衰竭的情況。
9.16萬(wàn)
143
09月28
加載中
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