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空腹血葡萄糖偏高不一定是糖尿病。人體糖代謝狀態(tài)可分為正常葡萄糖狀態(tài)、空腹血糖受損、糖耐量減低、糖尿病，通?？崭寡巧呤欠駥儆谔悄虿?，需要進(jìn)一步檢查，包括復(fù)查靜脈空腹血糖以及葡萄糖耐量試驗(yàn)。如果檢查結(jié)果達(dá)到WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，則屬于糖尿病。若未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)但又高于正常血糖標(biāo)準(zhǔn)，則可能是空腹血糖受損或者糖耐量減低。 空腹血糖受損和糖耐量減低也是異常的糖代謝狀態(tài)，屬于糖尿病前期的兩個(gè)狀態(tài)，因此需要控制飲食和體重，定期到專科就診，防止血糖越來越高進(jìn)展成糖尿病。如果進(jìn)行合理干預(yù)，包括飲食、運(yùn)動(dòng)等，上述兩種異常糖代謝狀態(tài)也可逆轉(zhuǎn)成正常血糖狀態(tài)。但此情況不同于正常人，稱之為條件健康人，即患者在合理飲食、運(yùn)動(dòng)等前提下，可以保持正常血糖狀態(tài)。

甲狀腺結(jié)節(jié)目前發(fā)現(xiàn)率非常高，絕大部分都是良性，暫時(shí)不需要特殊處理，患者進(jìn)行隨訪即可。但是，有極少數(shù)是惡性，需要進(jìn)一步處理。有一些良性結(jié)節(jié)患者如果出現(xiàn)了壓迫癥狀，也需要處理。有的人一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)就特別緊張，擔(dān)心是癌，另外，有的人則認(rèn)為它是一個(gè)疙瘩，不用處理，這兩種態(tài)度都不可取。 一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，建議患者到?？漆t(yī)生處就診，對結(jié)節(jié)進(jìn)行評估，先要評估甲狀腺功能，比如是不是有甲亢或者甲減。還要評估它的良惡性，首選甲狀腺B超，可以看到結(jié)節(jié)大小、位置、邊界清不清楚，有沒有鈣化以及縱橫比情況。如果良性可能性大，患者暫時(shí)隨訪即可。 有的患者醫(yī)生可能會(huì)建議做甲狀腺穿刺，甲狀腺細(xì)針穿刺是對甲狀腺結(jié)節(jié)最精確、性價(jià)比最高的檢查方法，優(yōu)點(diǎn)是比較簡單、方便、可行；缺點(diǎn)有可能會(huì)有假陰性。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情權(quán)衡利弊，根據(jù)病情來科學(xué)的判讀穿刺結(jié)果。

甲亢有藥物治療、放射性碘治療，有的患者可能需要手術(shù)治療。同時(shí)，一定要低碘飲食，碘攝入多了會(huì)導(dǎo)致甲亢病情不利于控制，病程延長。另外，在放射性碘治療的時(shí)候，一定要低碘飲食半個(gè)月或之上，才能進(jìn)行治療。如果碘攝入多了，會(huì)增加甲亢復(fù)發(fā)的幾率。每天攝入的食鹽要吃無碘鹽；像海產(chǎn)品，尤其是海帶和紫菜不能吃。 但是，甲亢控制飲食只是治療的基礎(chǔ)，還要根據(jù)醫(yī)生建議采取藥物、放射性碘或者手術(shù)治療。

當(dāng)人體內(nèi)水分、液體在組織間隙或者器官積聚過多時(shí)，會(huì)出現(xiàn)水腫，水腫分為全身性和局部性，全身性水腫原因如下： 1、心功能不全：會(huì)出現(xiàn)心源性水腫； 2、肝功能異常：會(huì)出現(xiàn)肝源性水腫； 3、腎病：由各種原因引起，包括糖尿病腎病會(huì)引起水腫； 4、甲減：會(huì)出現(xiàn)黏液性水腫； 5、營養(yǎng)不良：因?yàn)榈鞍椎拖臅?huì)出現(xiàn)水腫。 常見的局部性水腫原因有如下幾個(gè)： 1、局部感染； 2、靜脈回流異常：例如患者下肢靜脈曲張，血液回流出現(xiàn)問題； 3、靜脈血栓形成：例如患者下肢靜脈有血栓，血液回流出現(xiàn)問題。

甲狀腺功能亢進(jìn)可以導(dǎo)致血鉀低。甲亢是甲狀腺本身合成和分泌甲狀腺激素增多，會(huì)給人體帶來很多不良影響，比如怕熱、多汗、脾氣暴躁、焦躁、易怒、手抖、失眠，善食易饑，但體重下降，或者腹瀉、心慌、心律失常、心功能不全等。 另外，甲亢患者可能出現(xiàn)腿無法動(dòng)彈，甚至手也不會(huì)動(dòng)，更嚴(yán)重的患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸肌受累、憋氣、胸悶等。有的患者睡一覺，早上醒來時(shí)不能下地，腿無法行走，是由于甲狀腺引起的周期性麻痹，血鉀低的表現(xiàn)。治療前需要查看患者血鉀程度，盡快補(bǔ)鉀，飲食上可以吃富含鉀的食物，例如香蕉等；給予補(bǔ)鉀藥物，輕度患者可以口服補(bǔ)鉀，嚴(yán)重者需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀。

甲狀腺功能亢進(jìn)患者的癥狀非常多，而且不一定以哪種癥狀為首發(fā)。 甲狀腺功能亢進(jìn)前期臨床表現(xiàn)非常多，常見有怕熱、多汗、脾氣暴躁、焦躁、易怒、手抖、失眠，善食易饑，但患者會(huì)體重下降，或者出現(xiàn)腹瀉、心慌等。從體征來看，部分患者可能會(huì)有突眼表現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)脛前黏液性水腫等。 對于甲狀腺功能亢進(jìn)合并周期性麻痹的患者，通常出現(xiàn)胳膊腿不能動(dòng)。

甲狀腺結(jié)節(jié)是常見病，有報(bào)道稱高分辨率B超在人群中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)高達(dá)50%。其實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)絕大部分屬于良性，暫時(shí)不需要進(jìn)行特殊處理，隨訪即可。但如果極少數(shù)惡性結(jié)節(jié)或者良性結(jié)節(jié)出現(xiàn)壓迫癥狀，則需要進(jìn)一步處理。 對于有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，建議其聽從?？漆t(yī)生的建議，先進(jìn)行評估，包括甲狀腺功能的測定，然后進(jìn)行良惡性評估。評估首選是B超，通過B超查看結(jié)節(jié)大小，邊界是否清楚，回聲如何，以及是否鈣化等。通過B超檢查后醫(yī)生會(huì)得出初步判斷，如果懷疑惡性，會(huì)建議進(jìn)一步處理，可手術(shù)去除。如果為良性，沒有其他異常，則建議患者隨訪即可。

常見甲亢治療方案有放射碘治療、手術(shù)治療和抗甲狀腺藥物治療。對于藥物治療而言，常用藥物是丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，可能會(huì)引起粒細(xì)胞減少，出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹，甚至出現(xiàn)中毒性肝病、肝功能異常以及血管炎。 如果甲亢患者藥物治療后出現(xiàn)輕度皮膚瘙癢，則建議患者無需停用藥物，可以在原有藥物的基礎(chǔ)上添加抗過敏藥物，同時(shí)密切觀察。若患者皮膚瘙癢緩解，可以繼續(xù)藥物治療。若患者皮疹和瘙癢均無緩解，甚至加重，可能考慮換用另外其他藥物，甚至停用藥物。在停藥以后對于甲亢疾病而言，可進(jìn)行放射性碘治療或者手術(shù)治療。