楊曉東主任醫(yī)師
浙江省人民醫(yī)院
手外科和修復重建外科
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簡介:楊曉東,浙江省人民醫(yī)院,手外科和修復重建外科,主任醫(yī)師。擅長手部疾病、手足外傷、四肢畸形、慢性骨髓炎、糖尿病足、慢性潰瘍、周圍神經損傷、腕肘關節(jié)疾病。1993年7月畢業(yè)于浙江醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè),擔任中華醫(yī)學會手外科學分會臂叢與周圍神經學組委員、SICOT中國足踝外科學會委員、華東地區(qū)手外科學分會委員、浙江省手外科學、顯微外科學分會副主任委員、浙江省康復醫(yī)學會四肢功能重建委員會副主任委員、《中華顯微外科雜志》通訊編委、《實用手外科雜志》編委。從事顯微外科醫(yī)教研工作二十余年,開展新技術新項目數十項,其中股前外側皮瓣游離移植修復手掌創(chuàng)面并重建掌淺弓、游離股前內側穿支皮瓣、游離腓淺動脈穿支皮瓣等技術國內最先報道。參編專著3部,發(fā)表學術論文近30篇,SCI論文1篇,6篇論文入選國際學術會議并大會交流與發(fā)言。目前開展省市科研共3項,其中1項成果已達國際先進國內領先水平,獲省市科研成果獎共4項。
擅長:手部疾病、手足外傷、四肢畸形、慢性骨髓炎、糖尿病足、慢性潰瘍、周圍神經損傷、腕肘關節(jié)疾病。
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楊曉東醫(yī)生的科普內容
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骨髓炎術后多久能恢復
骨髓炎術后恢復時間相對相長,通常住院時間為2-3周左右。傷口需3個月左右,完全愈合后骨組織方可生長完全治愈。骨髓炎即骨組織發(fā)炎,臨床分為急性骨髓炎合慢性骨髓炎,其中急性骨髓炎較為少見,主要為慢性骨髓炎。
慢性骨髓炎多發(fā)生于創(chuàng)傷、糖尿病足、靜脈曲張、脈管炎患者,治療比較棘手,通常需要手術治療。手術時間較長,而且通常一次手術不夠,需2次或3次,甚至多次手術進行清創(chuàng)。通過多次清創(chuàng),將炎癥、細菌基本消滅之后,再修復病灶,才能夠達到好的臨床效果。
5.48萬
102
12月30
怎樣治療高弓足
高弓足畸形可導致走路不穩(wěn)、下蹲困難、容易摔倒,影響生活,所以必須通過手術才能夠得到糾正。手術方法要根據高弓畸形程度進行評估。如是柔性,還是僵硬性;是進行軟組織修復,還是進行截骨修復。高弓足是足弓畸形,高弓畸形分前足高弓和后足高弓。由于軟組織神經因素,不同高弓用不同的治療方法原則包括糾正軟組織平衡,因為高弓足畸形與軟組織失衡有較大關系;肌腱轉位;截骨。骨組織進行相應矯正可以讓足弓恢復到相對正常位置,使得行走基本正常。
9.03萬
305
12月24
骨髓炎掛什么科
常規(guī)骨科醫(yī)生處理骨髓炎沒有經驗,所以通常建議患者就診于手外科和修復重建外科、手足外科或骨顯微外科。骨髓炎即骨組織發(fā)炎,是骨科一個比較棘手的難題,是疑難雜癥,特別是在早20-30年前,幾乎很難治愈。
但是現在隨著顯微外科技術、修復重建外科技術的發(fā)展,慢性骨髓炎能夠通過手術治愈,所以大家不用擔心。骨科領域在飛速發(fā)展,已經分成很多亞??疲热缂怪饪?、關節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科、腫瘤骨科、手外科和修復重建外科。
5.70萬
73
12月09
手指皮瓣移植術后注意事項
在手外科領域,皮瓣應用是較廣泛的一項技術,也是顯微外科技術的一項代表性技術。指手或手指傷口外露后,如骨組織或筋露出,貼皮不愈,可轉移皮瓣將其覆蓋。皮瓣有血供的皮膚和軟組織,覆蓋后可達到修復創(chuàng)面的目的。手指皮瓣移植術后注意事項如下:
1、不要破壞皮瓣血供;
2、防止感染,以免皮瓣可損壞;
3、手術之后包扎要輕柔,不能壓迫血管,以免影響血運;
4、皮瓣分為帶蒂皮瓣和游離皮瓣,帶蒂是指近端取一塊帶血供皮瓣;游離皮瓣需要接通血管。所以最重要為通血部位,應將其保護好,不讓其受損傷,以免影響皮瓣成活。
7.02萬
448
11月29
手指麻木是怎么回事
何一個部位發(fā)生問題,都有可能引起手指麻木,主要有幾大類疾病,具體如下:
1、鼠標手:主要是三指半手指麻木,即腕管綜合征時正中神經損傷所致;
2、肘管綜合征:尺神經損傷所致;
3、胸廓出口綜合征:臂叢神經損傷所致;
4、頸椎?。?5、糖尿病:表現為五個手指頭麻木,是因為神經營養(yǎng)性改變所致。
骨科、手外科門診經常碰到患者主訴手指麻木,首先要明確手指麻木與神經因素有關。因為神經控制痛、麻、活動等感覺和行為,其分為運動神經和感覺神經。所以手指麻木肯定是神經出問題所致,手指神經通過大腦控制,通過頸椎椎間孔走行稱臂叢神經,然后緩慢往下走行。
8.57萬
437
11月28
斷指再植術后怎么做康復訓練
通常斷指再植術后康復訓練需于一周后才能進行。手指斷裂后,在醫(yī)生指導下,首先進行手指扳動、被動活動。牽涉到其內筋、骨組織固定,劇烈活動可能產生響。待骨組織愈合良好以后,再進行緩慢鍛煉。
還可以在康復科醫(yī)生指導下,進行功能鍛煉,目的是讓再植后的手指功能恢復更好。斷指再植是手外科領域的一項代表性技術,需要通過顯微鏡將很細小的血管使用縫線接好。血流能通過后,手指才能夠成活?,F在這項技術已經比較成熟,而且斷指再植技術是我國領先于國外的、一項較好的技術。但是因為血管非常細小、很脆弱,手術之需要保護好。絕對臥床,再植手指不能動。
9.39萬
287
11月24
拇外翻最佳手術年齡
拇外翻矯正時間與癥狀有關,如果出現癥狀、影響生活,建議手術。如果外翻較厲害,但是不影響生活,有些患者可不做手術。成年患者局部可出現疼痛,影響穿鞋和走路,隨時可以治療。但是青少年患者,通常建議待骨組織發(fā)育成熟后,再來矯正,效果更好。現在也有一些年輕女性,為美容而做手術,所以時機不受限制,因為小兒通常沒有拇外翻。拇外翻是一種常見病,表現為指腳大拇趾向外翻,通常多發(fā)生在中老年患者,而且女性比較多見。女性患者喜歡穿尖頭的高跟鞋,擠壓是其中一項因素。青少年拇外翻、遺傳性拇外翻比較少。
8.21萬
121
11月20
手指皮瓣移植術后腫痛如何消腫
皮瓣應用在手外科非常廣泛,比如一個部傷口骨組織暴露,可用皮瓣修復。手掌部單純植皮較困難,效果不好,可用游離皮瓣或帶蒂皮瓣修復。皮瓣移植手術之后會有腫脹,消腫方法如下:
1、肢體稍微抬高,能夠更好充分血液回流;
2、保持適當溫度;
3、使用消腫、消炎藥,促進回流。如果出現疼痛,早期可給予止痛藥。通常1-2天之后,腫痛會緩慢減輕,不必顧慮。
6.80萬
332
11月11
加載中
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