嚴沛元副主任醫(yī)師
浙江省人民醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
圖文問診暫未開通
電話問診暫未開通
視頻問診暫未開通
預(yù)約掛號暫未開通
簡介:嚴沛元,浙江省人民醫(yī)院,腫瘤內(nèi)科,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于浙江醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,從事內(nèi)科、呼吸內(nèi)科臨床工作20余年,具有豐富的臨床、科研、教學(xué)經(jīng)驗,擅長胃腫瘤、腸腫瘤、肝腫瘤、乳腺腫瘤、腦腫瘤、腎腫瘤、肺腫瘤、骨腫瘤等腫瘤疾病的內(nèi)科治療。同時熟練處理內(nèi)科、呼吸內(nèi)科常見病、多發(fā)病及疑難危重病的診治,擅長慢性阻塞性肺病、肺心病、哮喘、肺部感染、間質(zhì)性肺病、肺癌、呼吸衰竭等疑難危重病的診斷和治療。主持市級課題2項,在國家級、省級雜志發(fā)表論文12篇,任浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會呼吸分會委員。
擅長:胃腫瘤、腸腫瘤、肝腫瘤、乳腺腫瘤、腦腫瘤、腎腫瘤、肺腫瘤、骨腫瘤等腫瘤疾病的內(nèi)科治療。
醫(yī)生信息來自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯
嚴沛元醫(yī)生的預(yù)約掛號
- 本出診醫(yī)院平臺無號,請通過醫(yī)院官方渠道掛號。
1.
公眾號:可通過微信公眾號搜索“浙江省人民醫(yī)院”進行預(yù)約;
2.
微信小程序:可通過微信小程序搜索“浙江省人民醫(yī)院”進行預(yù)約;
3.
APP:可下載“浙里就醫(yī)”“浙里辦”APP后進行預(yù)約;
4.
電話:可撥打0571-87666666進行咨詢;
5.
現(xiàn)場:可通過人工窗口或院內(nèi)自助機進行預(yù)約掛號。
嚴沛元醫(yī)生未在本平臺開通掛號服務(wù),向您推薦所在醫(yī)院官方掛號方式,掛號方式可能會存在更新不及時,具體以醫(yī)院官方渠道為準
嚴沛元醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
- 視頻31期
多發(fā)性肺結(jié)節(jié)是什么
肺結(jié)節(jié)指影像學(xué)上小于3cm的陰影,多發(fā)性肺結(jié)節(jié)則是指具有3個以上的肺結(jié)節(jié),常見原因如下:
1、惡性腫瘤發(fā)生肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,如肺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移、肝癌肺轉(zhuǎn)移及其它惡性腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移;
2、粟粒性肺結(jié)核;
3、彌漫性支氣管肺泡癌;
4、組織胞漿菌?。?5、結(jié)締組織性疾病,如韋格納肉芽腫、卡波西病變;
6、真菌感染,如隱球菌感染、侵襲性曲霉病及皰疹性病毒肺炎等。
因此結(jié)節(jié)鑒別可通過肺穿刺活檢明確是由腫瘤轉(zhuǎn)移,還是由其它病變引起。同時也可進行病因檢查,如肺結(jié)核患者需進行結(jié)核DNA檢查,還可做痰細菌培養(yǎng),尋找抗酸桿菌及真菌等。如果為腫瘤轉(zhuǎn)移,肺結(jié)節(jié)已處于晚期。
9.31萬
174
11月14
肺癌形成要多長時間
肺癌形成所需時間因人而異,肺癌多由 很小的肺結(jié)節(jié)生長成肺癌,所需時間為一年至幾十年不等,甚至結(jié)節(jié)終生與人體共存。如果患者肺CT發(fā)現(xiàn)肺里有很小磨玻璃樣結(jié)節(jié),約60%為肺腺癌或不典型增生。若不典型增生肺部磨玻璃結(jié)節(jié)直徑僅有5-6mm,可每半年隨訪觀察一次,而部分病人一年即可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,進展成晚期,但部分病人每半年到一年進行CT隨訪,甚至10年還是很小磨玻璃樣結(jié)節(jié)。
腺癌、鱗癌和小細胞肺癌相同,部分患者需經(jīng)過1-2年,甚至十幾年才能形成癌,因此肺癌的形成時間因人而異。建議每年體檢,一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)或咯血,一定要及時到醫(yī)院進行檢查。
6.43萬
141
11月07
肺癌早期可以治愈嗎
肺鱗癌患者早期肺內(nèi)發(fā)現(xiàn)占位,但無縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,未侵犯其它淋巴及組織臟器,多數(shù)可通過手術(shù)切除治愈,術(shù)后需堅持定期復(fù)查。手術(shù)可選擇微創(chuàng)手術(shù),部分患者可選擇肺葉及亞肺葉部位進行切除。ⅠA期患者術(shù)后可不進行化療。通常術(shù)后不會復(fù)發(fā),但仍需進行復(fù)查。建議術(shù)后1-3個月復(fù)查;第二年每3個月到半年復(fù)查;三年后每半年至1年復(fù)查1次。
部分肺腺癌患者早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移,此類患者通常無法治愈。
9.10萬
33
10月04
肺癌小細胞癌嚴重嗎
小細胞肺癌特點為早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移,惡性度較高,自然生存期僅為7-12個月,治愈率較低,因此較為嚴重。
小細胞肺癌位置在中央段支氣管以上,所以患者手術(shù)幾率較少,只有7%的病人可以進行手術(shù),多數(shù)病人已經(jīng)沒有手術(shù)機會。但是小細胞肺癌對化療和放療敏感,小細胞肺癌代謝較快,代謝周期較短,臨床可采用放、化療進行治療。
8.17萬
45
09月29
小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移有什么表現(xiàn)
小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移后首先表現(xiàn)為頭痛,其次顱內(nèi)壓增高后可引起嘔吐,同時可引起視乳頭水腫,患者表現(xiàn)為視力模糊,甚至可引起患者癱瘓。
部分患者病人晨起時出現(xiàn)頭痛、視力模糊,進行CT發(fā)現(xiàn)頭顱里已經(jīng)有轉(zhuǎn)移占位,肺CT檢查呈小細胞肺癌表現(xiàn)。通常臨床使用化療聯(lián)合甘露醇及激素治療,降低顱內(nèi)壓,頭痛癥狀可減輕,精神癥狀及食欲可逐漸好轉(zhuǎn)。
6.17萬
115
09月12
胃癌化療多久做一次
胃癌化療通常每3-4周進行一次,一共6-8個周期,胃癌治療手段有手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療及中醫(yī)中藥治療。胃癌早期首選手術(shù)切除,根據(jù)患者病理及分期情況給予輔助化療,部分患者術(shù)前、術(shù)后均需輔助化療。
對于晚期已經(jīng)轉(zhuǎn)移的胃癌,患者已失去手術(shù)機會,可以進行化療。化療常見方案包括靜脈滴注加口服,通常需持續(xù)六個周期。
6.37萬
108
09月10
乳腺癌做B超能發(fā)現(xiàn)嗎
乳腺癌做B超可以發(fā)現(xiàn)患者有沒有腫塊,但確診是不是乳腺癌需要病理活檢。B超對乳腺腫塊較敏感,也可根據(jù)形態(tài)等分為1、2、3、4、5級。如果為5級以上的乳腺腫塊,需高度懷疑其是否為乳腺癌,此時需給病人做穿刺活檢明確診斷。
此外還可進行鉬靶檢查,鉬靶可判斷病人形態(tài)學(xué)是否接近乳腺癌,但金標準仍為病理穿刺。女性平時在家洗澡時,需定期進行乳腺自查,特別是對35歲以上,且具有乳腺癌家族史的高?;颊?,需定期到醫(yī)院進行B超檢查。
5.25萬
123
08月28
肺癌咳嗽和普通咳嗽的區(qū)別
肺癌咳嗽和普通咳嗽的區(qū)別如下:
1、普通咳嗽:指病人感冒咳嗽、支氣管炎咳嗽或者是肺炎咳嗽,甚至是肺結(jié)核感染咳嗽。普通咳嗽經(jīng)過抗感染等對癥治療,即舒張支氣管、祛痰等方式即可緩解。若為感染結(jié)核引起的咳嗽,需進行抗結(jié)核治療,咳嗽可完全緩解;
2、肺癌導(dǎo)致咳嗽:患者表現(xiàn)為頑固性咳嗽伴咯血或胸痛,且咯血經(jīng)過普通抗炎治療無效,進行肺CT或者支氣管鏡檢查可見肺癌占位病變,此類患者通常具有長期吸煙或家族腫瘤病史。如果支氣管鏡下發(fā)現(xiàn)占位病變,需取病理標本進行病理活檢,局部噴撒止血劑進行止血。如果患者咳嗽較頑固,經(jīng)過1-2周的常規(guī)抗感染治療無效,需穿刺活檢明確肺癌診斷,早期可切除處理。
5.57萬
13
08月21
加載中
*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺更新信息存在時效限制,信息可能出現(xiàn)更新不及時。
同科室醫(yī)生推薦



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/5C/B1/B884BC0BDA3CC3EE109CA138F0B85CB1.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)