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肺結(jié)節(jié)指影像學(xué)上小于3cm的陰影，多發(fā)性肺結(jié)節(jié)則是指具有3個(gè)以上的肺結(jié)節(jié)，常見(jiàn)原因如下： 1、惡性腫瘤發(fā)生肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，如肺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移、肝癌肺轉(zhuǎn)移及其它惡性腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移； 2、粟粒性肺結(jié)核； 3、彌漫性支氣管肺泡癌； 4、組織胞漿菌??； 5、結(jié)締組織性疾病，如韋格納肉芽腫、卡波西病變； 6、真菌感染，如隱球菌感染、侵襲性曲霉病及皰疹性病毒肺炎等。 因此結(jié)節(jié)鑒別可通過(guò)肺穿刺活檢明確是由腫瘤轉(zhuǎn)移，還是由其它病變引起。同時(shí)也可進(jìn)行病因檢查，如肺結(jié)核患者需進(jìn)行結(jié)核DNA檢查，還可做痰細(xì)菌培養(yǎng)，尋找抗酸桿菌及真菌等。如果為腫瘤轉(zhuǎn)移，肺結(jié)節(jié)已處于晚期。

肺癌形成所需時(shí)間因人而異，肺癌多由 很小的肺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)成肺癌，所需時(shí)間為一年至幾十年不等，甚至結(jié)節(jié)終生與人體共存。如果患者肺CT發(fā)現(xiàn)肺里有很小磨玻璃樣結(jié)節(jié)，約60%為肺腺癌或不典型增生。若不典型增生肺部磨玻璃結(jié)節(jié)直徑僅有5-6mm，可每半年隨訪觀察一次，而部分病人一年即可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，進(jìn)展成晚期，但部分病人每半年到一年進(jìn)行CT隨訪，甚至10年還是很小磨玻璃樣結(jié)節(jié)。 腺癌、鱗癌和小細(xì)胞肺癌相同，部分患者需經(jīng)過(guò)1-2年，甚至十幾年才能形成癌，因此肺癌的形成時(shí)間因人而異。建議每年體檢，一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)或咯血，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

肺鱗癌患者早期肺內(nèi)發(fā)現(xiàn)占位，但無(wú)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，未侵犯其它淋巴及組織臟器，多數(shù)可通過(guò)手術(shù)切除治愈，術(shù)后需堅(jiān)持定期復(fù)查。手術(shù)可選擇微創(chuàng)手術(shù)，部分患者可選擇肺葉及亞肺葉部位進(jìn)行切除。ⅠA期患者術(shù)后可不進(jìn)行化療。通常術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)，但仍需進(jìn)行復(fù)查。建議術(shù)后1-3個(gè)月復(fù)查；第二年每3個(gè)月到半年復(fù)查；三年后每半年至1年復(fù)查1次。 部分肺腺癌患者早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移，此類患者通常無(wú)法治愈。

小細(xì)胞肺癌特點(diǎn)為早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移，惡性度較高，自然生存期僅為7-12個(gè)月，治愈率較低，因此較為嚴(yán)重。 小細(xì)胞肺癌位置在中央段支氣管以上，所以患者手術(shù)幾率較少，只有7%的病人可以進(jìn)行手術(shù)，多數(shù)病人已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)。但是小細(xì)胞肺癌對(duì)化療和放療敏感，小細(xì)胞肺癌代謝較快，代謝周期較短，臨床可采用放、化療進(jìn)行治療。

小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移后首先表現(xiàn)為頭痛，其次顱內(nèi)壓增高后可引起嘔吐，同時(shí)可引起視乳頭水腫，患者表現(xiàn)為視力模糊，甚至可引起患者癱瘓。 部分患者病人晨起時(shí)出現(xiàn)頭痛、視力模糊，進(jìn)行CT發(fā)現(xiàn)頭顱里已經(jīng)有轉(zhuǎn)移占位，肺CT檢查呈小細(xì)胞肺癌表現(xiàn)。通常臨床使用化療聯(lián)合甘露醇及激素治療，降低顱內(nèi)壓，頭痛癥狀可減輕，精神癥狀及食欲可逐漸好轉(zhuǎn)。

胃癌化療通常每3-4周進(jìn)行一次，一共6-8個(gè)周期，胃癌治療手段有手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療及中醫(yī)中藥治療。胃癌早期首選手術(shù)切除，根據(jù)患者病理及分期情況給予輔助化療，部分患者術(shù)前、術(shù)后均需輔助化療。 對(duì)于晚期已經(jīng)轉(zhuǎn)移的胃癌，患者已失去手術(shù)機(jī)會(huì)，可以進(jìn)行化療。化療常見(jiàn)方案包括靜脈滴注加口服，通常需持續(xù)六個(gè)周期。

乳腺癌做B超可以發(fā)現(xiàn)患者有沒(méi)有腫塊，但確診是不是乳腺癌需要病理活檢。B超對(duì)乳腺腫塊較敏感，也可根據(jù)形態(tài)等分為1、2、3、4、5級(jí)。如果為5級(jí)以上的乳腺腫塊，需高度懷疑其是否為乳腺癌，此時(shí)需給病人做穿刺活檢明確診斷。 此外還可進(jìn)行鉬靶檢查，鉬靶可判斷病人形態(tài)學(xué)是否接近乳腺癌，但金標(biāo)準(zhǔn)仍為病理穿刺。女性平時(shí)在家洗澡時(shí)，需定期進(jìn)行乳腺自查，特別是對(duì)35歲以上，且具有乳腺癌家族史的高?；颊撸瓒ㄆ诘结t(yī)院進(jìn)行B超檢查。

肺癌咳嗽和普通咳嗽的區(qū)別如下： 1、普通咳嗽：指病人感冒咳嗽、支氣管炎咳嗽或者是肺炎咳嗽，甚至是肺結(jié)核感染咳嗽。普通咳嗽經(jīng)過(guò)抗感染等對(duì)癥治療，即舒張支氣管、祛痰等方式即可緩解。若為感染結(jié)核引起的咳嗽，需進(jìn)行抗結(jié)核治療，咳嗽可完全緩解； 2、肺癌導(dǎo)致咳嗽：患者表現(xiàn)為頑固性咳嗽伴咯血或胸痛，且咯血經(jīng)過(guò)普通抗炎治療無(wú)效，進(jìn)行肺CT或者支氣管鏡檢查可見(jiàn)肺癌占位病變，此類患者通常具有長(zhǎng)期吸煙或家族腫瘤病史。如果支氣管鏡下發(fā)現(xiàn)占位病變，需取病理標(biāo)本進(jìn)行病理活檢，局部噴撒止血?jiǎng)┻M(jìn)行止血。如果患者咳嗽較頑固，經(jīng)過(guò)1-2周的常規(guī)抗感染治療無(wú)效，需穿刺活檢明確肺癌診斷，早期可切除處理。