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左側(cè)面肌接受同側(cè)面神經(jīng)、同側(cè)面神經(jīng)核，對側(cè)大腦皮層和對側(cè)大腦皮層纖維支配，所以左側(cè)面癱是從以上結(jié)構(gòu)受損引起，包括中樞性面癱和周圍性面癱。如果是中樞性面癱，右側(cè)大腦皮層及發(fā)出的纖維受損，出現(xiàn)左側(cè)眼裂以下面肌癱瘓，表現(xiàn)為左側(cè)鼻唇溝淺、左側(cè)口角下垂、左側(cè)呲齒無力、左側(cè)鼓腮無力，吃飯時左側(cè)頰部會有食物殘留。 而左側(cè)周圍性面癱，受損部位是指左側(cè)面神經(jīng)核，及發(fā)生面神經(jīng)受累出現(xiàn)。如果在面神經(jīng)核部位，可以存在同側(cè)展神經(jīng)受損，出現(xiàn)眼球不能外展，再加上對側(cè)肢體，即右側(cè)肢體癱瘓表現(xiàn)，稱為面展神經(jīng)交叉癱。如果是左側(cè)面神經(jīng)核以下即面神經(jīng)受損，出現(xiàn)左側(cè)周圍性面癱。除左側(cè)中樞性面癱表現(xiàn)外，眼裂以上面肌也是癱瘓，左側(cè)額紋變淺，左側(cè)眼裂變大，皺眉蹙額無力，眼睛閉合無力，閉眼時可眼球上外翻，出現(xiàn)貝爾征。

老年性腦萎縮嚴(yán)重與否主要看其臨床表現(xiàn)，而不是影像學(xué)，比如CT、磁共振所做出的影像學(xué)表現(xiàn)，因為在臨床工作當(dāng)中有很多病人磁共振提示腦萎縮非常嚴(yán)重，但是臨床表現(xiàn)非常輕，可沒有臨床癥狀或者僅有輕度記憶力改變，不影響日常生活，所以嚴(yán)重與否主要看臨床表現(xiàn)。一般生理性腦萎縮病人進(jìn)展比較緩慢，臨床表現(xiàn)比較輕，早期沒有癥狀，晚期可能出現(xiàn)記憶力減退。隨著時間延長，腦萎縮程度越來越重，也可以出現(xiàn)癡呆表現(xiàn)。 病理性腦萎縮在老年人當(dāng)中最多見于神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病，即阿爾茨海默病，也是老年性癡呆。這種疾病主要表現(xiàn)為海馬萎縮，疾病進(jìn)展相對比較快。早期表現(xiàn)為記憶力減退，一開始是近期記憶減退，隨著時間推移會出現(xiàn)遠(yuǎn)期記憶減退，并且逐漸可出現(xiàn)判斷力、分析、理解能力下降，逐漸可以影響日常生活。晚期表現(xiàn)為癡呆、臥床，多死于肺炎等并發(fā)癥。

癲癇發(fā)作次數(shù)因人而異，與多種因素有關(guān)，比如癲癇疾病的原因，服藥規(guī)不規(guī)律，藥物的特異性等。有的患者可以幾年不發(fā)作，有的患者可能一天發(fā)作多次。甚至是持續(xù)發(fā)作，發(fā)作期間病人意識不清，臨床稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇持續(xù)狀態(tài)是臨床當(dāng)中非常危險是狀態(tài)，機體缺血、缺氧。尤其是全面強直陣攣性發(fā)作的持續(xù)狀態(tài)，機體持續(xù)缺血、缺氧，可以引起腦組織缺氧、心肌缺氧。引起嚴(yán)重的腦細(xì)胞壞死，還可以引起心臟心律失常、心肌梗死，嚴(yán)重可危及生命。 一定要遵從醫(yī)囑，及時就醫(yī)，按照醫(yī)生的醫(yī)囑服藥。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如按時作息、不抽煙、不飲酒、不長時間玩手機。服藥一定要規(guī)律、及時，不要漏服，這樣可以減少發(fā)作次數(shù)，避免對人體造成極大損害。

小腦萎縮是小腦細(xì)胞變性壞死引起的小腦體積縮小，影像學(xué)表現(xiàn)為小腦腦溝加深，小腦體積縮小。病因有很多，比如炎癥、血管病、腦梗死、腦出血，還有外傷、中毒、缺血缺氧性腦病，以及遺傳性因素。治療需要因病而異，根據(jù)病因選擇不同治療方法。比如炎癥性，首先要積極治療炎癥，對癥可以用營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物。血管病，比如腦梗死的病人，要積極控制危險因素，比如血壓、血糖、還有血脂，要給予改善循環(huán)藥物，腦保護(hù)藥物，還有營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物。 外傷導(dǎo)致，目前積極清除血腫是一種外科治療方法，用營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物。一些遺傳性疾病，目前沒有特效治療方法，還是要給予營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物療。而中毒先要避免中毒原因，遠(yuǎn)離中毒因素，給予對癥處理，改善腦細(xì)胞代謝。缺血缺氧性腦病所導(dǎo)致小腦萎縮，首先還是改善缺血缺氧狀態(tài)，可以用改善腦細(xì)胞藥物。

帶狀皰疹是一種嗜神經(jīng)病毒感染，平時在神經(jīng)根潛伏，等機體免疫力下降或者出現(xiàn)異常時可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為頭面部、胸背部，還有腹部沿神經(jīng)根分部皰疹。有時候皰疹會破潰出水，治療時用外用藥膏，此時不建議去洗澡，因為帶狀皰疹的傳播可以通過接觸傳播，洗澡時水流帶動病毒流動到身體沒有感染的部位，可能引起這些部位出現(xiàn)新皰疹病毒感染，并且不利于創(chuàng)面愈合。 有人認(rèn)為帶狀皰疹可以自愈，但是免疫力下降以后這種疾病愈合時間會較長。尤其是在面部的帶狀皰疹，如果不積極治療或者大意，很可能進(jìn)入顱內(nèi)引起顱內(nèi)感染。顱內(nèi)感染嚴(yán)重者有可能出現(xiàn)后遺癥，出現(xiàn)意識改變、情緒改變、記憶喪失，有的人還可能危及生命，所以要引起重視，遵醫(yī)囑規(guī)律服用藥物，不建議洗澡。

青少年腦萎縮原因一般包括先天性、繼發(fā)性和遺傳性因素，先天性腦萎縮與生俱來，一出生即發(fā)育異常。遺傳性是遺傳于祖先，最多見的是脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)。繼發(fā)性因素較多，包括以下幾種原因： 1、炎癥：青少年發(fā)生腦炎以后會遺留腦組織萎縮； 2、血管?。呵嗌倌暄懿『苌僖?，多源于先天性或者遺傳性血管異常，導(dǎo)致局部缺血或者出血，引起腦組織壞死，出現(xiàn)腦組織萎縮； 3、外傷：最多見于外傷導(dǎo)致出血； 4、產(chǎn)傷：小孩生產(chǎn)過程當(dāng)中造成產(chǎn)傷引起腦出血，也可以引起腦細(xì)胞壞死、腦體積縮小，產(chǎn)生腦萎縮，在生產(chǎn)過程中缺血、缺氧也可以引起腦體積萎縮； 5、中毒。

睡覺四肢麻木一般見于兩種疾病，一種是器質(zhì)性疾病，一種是非器質(zhì)性疾病，能夠找到病因叫器質(zhì)性疾病。頸椎受損除四肢麻木以外，一般還經(jīng)常合并肢體無力、觸電樣放射痛感，病人表現(xiàn)尿便障礙，大小便異常，這種病人非常少見，可以做磁共振明確有沒有頸椎壓迫。 非器質(zhì)性疾病，為功能性因素，比如心理性因素、情緒因素，抑郁、焦慮，在臨床目前這類病人可能占大多數(shù)。睡覺時可出現(xiàn)，不睡覺不出現(xiàn)，除體位壓迫之外，還與心理和情緒有關(guān)系。臨床遇到睡覺四肢麻木的病人，先做頸部磁共振明確有沒有異常，如果沒有異常，一般高度懷疑抑郁、焦慮，還叫神經(jīng)官能癥，現(xiàn)在又叫軀體形式障礙。

一般在頸椎及周圍神經(jīng)病變時才會出現(xiàn)四肢麻木，頸椎病變一般做頸椎核磁看有沒有壓迫存在，比如腫瘤、椎間盤突出或者有沒有出血存在，當(dāng)然出血做頸椎CT可能效果更好。根據(jù)這些病因做對癥治療，也要排外脊髓空洞癥。 周圍神經(jīng)損害最多見四肢麻木，即主觀感覺異常，臨床中常見于急性吉蘭-巴雷綜合征，可以做腰穿、肌電圖。慢性起病就是慢性吉蘭-巴雷綜合征，也是通過腰穿、肌電圖檢測傳導(dǎo)速度，這是炎癥所導(dǎo)致的免疫反應(yīng)。營養(yǎng)代謝異常，糖尿病引起四肢麻木在臨床當(dāng)中多見，首先有糖尿病病史，再者通過肌電圖看有沒有周圍神經(jīng)損害，再排除其它疾病。 副腫瘤綜合征，就是腫瘤在沒有出現(xiàn)之前，也可能是在出現(xiàn)之后出現(xiàn)遠(yuǎn)隔效應(yīng)，有人表現(xiàn)為四肢麻木，可以做副腫瘤抗體或者做腰穿看有沒有副腫瘤。藥物濫用，如濫用甲硝唑也可以出現(xiàn)周圍神經(jīng)損害，出現(xiàn)四肢麻木。毒物接觸，有些人接觸化學(xué)物質(zhì)、有毒物質(zhì)也可以引起周圍神經(jīng)損害，出現(xiàn)肢體麻木。