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簡介:來芹美,浙江省人民醫(yī)院,老年病科,主任醫(yī)師。1989年畢業(yè)于溫州醫(yī)學院臨床醫(yī)學系,長期從事高血壓病等心血管疾病的臨床研究,有20多年臨床一線工作經(jīng)驗,特別是擅長對多種疾?。ㄈ绺哐獕?、冠心病、心律失常、骨質(zhì)疏松癥等)于一身的老年患者的綜合診治。
擅長:對多種疾?。ㄈ绺哐獕骸⒐谛牟?、心律失常、骨質(zhì)疏松癥等)于一身的老年患者的綜合診治。
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來芹美醫(yī)生的科普內(nèi)容
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老年人尿血怎么回事
臨床上血尿可分為肉眼血尿及鏡下血尿,導致老年患者出現(xiàn)血尿的原因具體如下:
1、部分食物或藥物可引起血尿,從而導致老年患者出現(xiàn)假性血尿,如甜菜、食用色素、利福平等。上述食物或藥物均可引起患者尿液顏色發(fā)生變化;
2、若老年患者為病理性血尿,需進行相應(yīng)檢查明確診斷,如尿常規(guī)檢查、B超檢查、膀胱鏡檢查等。同時若患者出現(xiàn)血尿癥狀但并無疼痛癥狀時,則可考慮泌尿系統(tǒng)發(fā)生疾病,如泌尿系統(tǒng)腫瘤、膀胱癌等。此外部分血液性疾病、過敏性疾病等全身性疾病患者因服用抗凝藥物,也可出現(xiàn)血尿癥狀。
患者出現(xiàn)血尿癥狀時,應(yīng)至醫(yī)院進行檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行治療。
6.86萬
98
12月23
老人說話有點大舌頭怎么回事
老年患者說話具有吐字不清、言語含糊、語速變化等表現(xiàn)時,通常為疾病所導致,具體原因如下:
1、高血壓、高血糖、高血脂等疾病的老年患者出現(xiàn)吐字不清等癥狀時,則可考慮發(fā)生腦血管意外,如腦出血、腦梗塞等?;颊邞?yīng)盡早至醫(yī)院進行相關(guān)檢查,如頭顱CT、頭顱磁共振等,明確病因并對癥治療;
2、甲減、糖尿病、低血糖、嚴重低鈉血癥等全身系統(tǒng)疾病可導致患者大腦出現(xiàn)短暫性缺血缺氧,從而引起吐字不清、言語含糊等癥狀。
6.64萬
278
12月12
老年衰弱綜合征的干預(yù)
臨床上老年衰弱綜合征的干預(yù)措施具體如下:
1、患者應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)導致衰弱的可逆性因素,如抑郁、睡眠質(zhì)量等;
2、患者需積極治療基礎(chǔ)疾病,如腫瘤、充血性心衰等。同時患者也應(yīng)進行適當?shù)腻憻挘缡植课樟τ柧?、肌肉收縮訓練等。但患者也應(yīng)進行循環(huán)鍛煉,避免產(chǎn)生過度疲勞,從而導致身體出現(xiàn)不適癥狀;
3、營養(yǎng)干預(yù),部分營養(yǎng)不良的老年患者進行營養(yǎng)干預(yù)后,可改善自身體重下降等問題,從而提高自身免疫功能,降低病死率;
4、預(yù)防跌倒并提前采取相應(yīng)措施,如外出時穿戴適合的防滑性能好的鞋子,減慢起身及下床速度,避免進入人多擁擠、濕滑的場所等。
老年患者機體功能逐漸衰弱為正常生理現(xiàn)象,無需過分憂慮,患者應(yīng)及時干預(yù),從而提升自身生活品質(zhì)。
7.47萬
258
11月16
老人雙腳浮腫是怎么回事
老年患者雙腳浮腫的原因具體如下:
1、與生活習慣相關(guān),部分老年患者口味較重,鹽分攝入量較多,因此易引起浮腫癥狀。而部分老年患者缺乏運動且長時間保持坐姿,也可導致雙腳出現(xiàn)浮腫。此外部分老年患者食欲較差,蛋白質(zhì)攝入量不足,從而引起低蛋白血癥,導致浮腫的發(fā)生;
2、部分臟器疾病可引起老年患者雙腳出現(xiàn)浮腫,如心衰、腎功能衰竭、肝硬化、甲狀腺功能減退、血管源性疾病等。
老年患者出現(xiàn)雙腳浮腫的癥狀時,需至醫(yī)院進行詳細檢查,盡早明確病因并進行針對性治療,從而緩解浮腫癥狀。
7.30萬
240
11月14
老人胸口悶是什么病癥
臨床上引起老年患者胸口發(fā)悶的病因具體如下:
1、功能性胸悶痛,老年患者因長期處于空氣不流通的室內(nèi)可引起胸悶癥狀,此外與他人發(fā)生不快或爭執(zhí)時,也可出現(xiàn)胸悶癥狀。患者可通過休息、開窗通風、情緒改善等方式,緩解自身胸悶癥狀;
2、患者出現(xiàn)胸悶癥狀也可為疾病先兆,務(wù)必引起高度重視。若老年患者出現(xiàn)胸悶癥狀,可考慮為冠心病引起的心絞痛。臨床上引發(fā)冠心病的危險因素為高齡、高血壓、高血脂、高血糖等,同時抽煙、缺乏鍛煉等因素也可導致患者發(fā)生心臟疾?。?3、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、消化系統(tǒng)問題均可導致老年患者出現(xiàn)胸悶癥狀,建議患者至醫(yī)院明確診斷并對癥治療。
5.20萬
414
11月08
80歲以下高血壓患者的降壓目標
臨床上80歲以下高血壓患者降壓目標具體如下:
1、65歲以下高血壓患者可將血壓降至140/90mmHg以下;
2、65-79歲之間的高血壓患者可將血壓降至150/90mmHg以下,若患者耐受,則可將血壓降至140/90mmHg以下;
3、若患者合并糖尿病或腎病,血壓控制相對較嚴格,通常可控制在130/80mmHg以下。若患者合并嚴重冠心病,血壓控制相對較寬松,可控制在140/90mmHg以下,同時患者舒張壓不可低于65mmHg。
6.86萬
167
10月29
老年衰弱的危險因素
老年人群衰弱的危險因素具體如下:
1、遺傳因素,每人的終極壽命與遺傳因素密切相關(guān);
2、生長發(fā)育,若患者生長發(fā)育前期機體營養(yǎng)供給充足且注重體育鍛煉,則可延緩衰弱癥狀的發(fā)生;
3、共病,研究發(fā)現(xiàn)冠心病、腦卒中、髖部骨折、慢性阻塞性肺病、糖尿病、關(guān)節(jié)炎等共病患者發(fā)生衰弱的概率較高;而惡性腫瘤、腎衰竭、艾滋病等疾病也可促使患者發(fā)生衰弱;
4、營養(yǎng)不良,日常營養(yǎng)攝入量不足或營養(yǎng)評分較差的老年患者易發(fā)生衰弱;
5、不良的生活方式,如抽煙、熬夜、酗酒等均可促使衰弱的發(fā)生;
6、精神心理因素,若老年患者出現(xiàn)憂郁焦慮、癡呆等問題,也可增加衰弱的發(fā)生率。
6.02萬
14
10月22
老人突然暈倒立即清醒怎么回事
臨床上老年患者突然暈倒又立即清醒可稱為暈厥或昏厥,主要由于短暫性腦缺血發(fā)作所導致,患者可突然發(fā)作并迅速恢復,較少出現(xiàn)后遺癥。臨床形成原因具體如下:
1、腦源性暈厥,常見原因為腦梗死;
2、心源性暈厥,常見原因為心律失常?;颊呖砂l(fā)生陣發(fā)性心動過速、心動過緩、心臟傳導阻滯或急性心梗,從而導致患者心臟射血分數(shù)下降,出現(xiàn)暈厥癥狀;
3、血管舒縮功能障礙,常見原因為體位性低血壓?;颊咴隗w位發(fā)生改變時,血壓可突然下降,從而導致短暫性暈厥。
老年患者發(fā)生暈厥時,應(yīng)及時至醫(yī)院就診,明確診斷積極治療,從而避免病情發(fā)生惡化。
6.66萬
476
10月19
加載中
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