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簡介：宋建波，山西白求恩醫(yī)院，腫瘤中心，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生/碩士生導(dǎo)師，博士后合作導(dǎo)師.擅長各種腫瘤精確放療，及頭頸部腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、胸部腫瘤、腹盆部腫瘤等全身各部位腫瘤的綜合治療?，F(xiàn)任山西白求恩醫(yī)院腫瘤中心主任、頭頸腫瘤科主任，腫瘤中心第一黨支部書記。核藥研發(fā)轉(zhuǎn)化與精準(zhǔn)防護(hù)山西省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任、學(xué)術(shù)帶頭人，山西省放射與治療（腫瘤放療與輻射防護(hù)）臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任，山西省百千萬衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程骨干精英人才。主要研究方向是腫瘤精確放射治療及放射損傷的診斷與治療。主持及骨干參與國家自然科學(xué)基金面上項目3項，主持省級課題2項，發(fā)表專業(yè)論文30余篇，其中SCI論文20余篇，累計影響因子100余分，參編著作6部。主要學(xué)術(shù)兼職：中國人體健康科技促進(jìn)會腫瘤化療專業(yè)委員會副主任委員；中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療醫(yī)師分會委員；中德醫(yī)學(xué)協(xié)會循證醫(yī)學(xué)專委會常委；中國抗癌協(xié)會腫瘤熱療專業(yè)委員會委員；山西省醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)專業(yè)委員會副主任委員；山西省醫(yī)師協(xié)會放療醫(yī)師分會副會長；山西省醫(yī)師協(xié)會放療醫(yī)師分會微創(chuàng)學(xué)組主任委員；山西省抗癌協(xié)會腫瘤轉(zhuǎn)移防治專業(yè)委員會副主任委員；山西省抗癌協(xié)會放療專業(yè)委員會常務(wù)委員；山西省醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)專業(yè)委員會委員；山西省醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專業(yè)委員會委員等。
擅長：各種腫瘤精確放療，及頭頸部腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、胸部腫瘤、腹盆部腫瘤等全身各部位腫瘤的綜合治療。
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乳腺癌化療后不良反應(yīng)
乳腺癌化療常見不良反應(yīng)，存在全身反應(yīng)，乏力、食欲下降等，還有消化道反應(yīng)，例如惡心、嘔吐等，還會出現(xiàn)骨髓抑制，例如白細(xì)胞、血小板降低，脫發(fā)、皮膚反應(yīng)以及神經(jīng)、心臟等毒性。
不良反應(yīng)不影響繼續(xù)化療，例如輕度消化道反應(yīng)、血象降低等，但有時需要減量甚至停藥，例如明顯骨髓抑制，因此給予患者選擇化療方案應(yīng)結(jié)合患者體質(zhì)狀況、病情進(jìn)行個體化選擇，合理預(yù)防以及對不良反應(yīng)及時進(jìn)行處理。大部分患者的化療均可以順利完成，取得較好療效。
7.76萬
256
12月15
宮頸癌化療掉頭發(fā)嗎
宮頸癌化療可以引起頭發(fā)脫落，宮頸癌脫落頭發(fā)數(shù)量主要與化療方案有關(guān)，宮頸癌常用化療方案為單藥順鉑、紫杉醇聯(lián)合順鉑等。不同化療方案，脫發(fā)量存在區(qū)別，例如常同步放化療，常用單藥順鉑，患者接受度較高，副反應(yīng)相對較少，頭發(fā)脫落量相對較少，但如果在順鉑基礎(chǔ)聯(lián)合紫杉醇等其它化療藥物，頭發(fā)脫落數(shù)量較多。
化療前一般會和患者進(jìn)行充分溝通，向其解釋應(yīng)用方案是否會脫發(fā)、脫發(fā)數(shù)量以及是否存在備選方案，最重要的是告知患者在化療結(jié)束時頭發(fā)還會再生。脫發(fā)副反應(yīng)對患者心理影響較大，大部分患者在意外在形象變化，所以需要為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者做好心理準(zhǔn)備。
9.71萬
228
11月18
食管癌化療后復(fù)查哪些項目
食管癌化療是食管癌主要治療手段，化療后需要定期復(fù)查，具體項目如下：
1、主要監(jiān)測病情變化，即治療療效評估，包括食管造影、胸腹部CT、頸部超聲、腹部超聲等，必要時還需要進(jìn)行胃鏡甚至超聲內(nèi)鏡評估療效，是否存在復(fù)發(fā)；
2、監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血清白蛋白等，以了解化療或腫瘤治療對于患者各臟器功能影響；
3、患者出現(xiàn)頭痛、出血、頭暈等癥狀，需要注意是否存在病變復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，需要完善相應(yīng)癥狀的部位檢查，例如骨掃描、磁共振等檢查。
通過定期監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)異常情況或病情變化，以便及早為患者解決問題，避免耽誤病情給患者生存或生活質(zhì)量帶來影響。
7.55萬
196
10月27
乳腺癌化療后頭暈是怎么回事
引起頭暈原因較多，化療后出現(xiàn)頭暈可能與化療藥物影響有關(guān)?；熕幬飳?dǎo)致原有頭暈癥狀加重。頭暈影響因素較多，具體如下：
1、頸椎病可以導(dǎo)致頭暈；
2、血壓高血壓波動會引起頭暈；
3、腦血管病變或腦轉(zhuǎn)移都可能出現(xiàn)頭暈。
所以首先判斷患者引起頭暈原因，伴隨頭痛癥狀需要進(jìn)行頭顱磁共振判斷有無腦轉(zhuǎn)移。除外腦轉(zhuǎn)移后需要結(jié)合病史是否由頸椎病引起或高血壓引起。另外化療藥物也會導(dǎo)致頭暈癥狀出現(xiàn)或頭暈加重，這種情況多出現(xiàn)在化療使用后，患者多休息避免勞累，改善營養(yǎng)狀況，可以改善頭暈癥狀況。同時還可以應(yīng)用止吐藥物，可以改善患者頭暈癥狀，提高患者耐受力，有助于順利完成化療。
7.18萬
373
10月09
乳腺癌早期化療要幾個周期
早期乳腺癌治療方案取決于乳腺癌病理類型，術(shù)后輔助治療需要根據(jù)病理檢測報告，結(jié)合淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移、激素受體情況以及靶向表達(dá)情況決定是否需要化療、放療、內(nèi)分泌治療和靶向治療。早期乳腺癌患者還可以進(jìn)行基因檢測，如果基因明確為低?；颊呱踔量梢圆挥枞砘?。進(jìn)行系統(tǒng)評估后若患者需要接受全身化療，一般是4-6個周期，部分化療方案可以是8個周期。
乳腺癌早期化療所選用化療藥物主要包括阿霉素、環(huán)磷酰胺、紫杉醇等。早期乳腺癌化療需根據(jù)患者具體情況，術(shù)后復(fù)發(fā)高危因素等決定使用何種化療藥物?？梢允莾煞N或三種藥物組合，兩種或三種藥物組合方案的化療周期是4-6個即可?；熎陂g給予積極對癥治療，大部分可以克服不良反應(yīng)順利完成治療。
7.53萬
482
09月23
乳腺癌化療期間注意事項
化療屬于乳腺癌主要治療手段，乳腺癌患者化療期間應(yīng)該積極配合醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行治療。不同化療方案會出現(xiàn)不同不良反應(yīng)，所以化療期間存在不同注意事項，主要有以下幾點(diǎn)：
1、因?yàn)榛熕幬飳ρ艽嬖诖碳ば?、腐蝕性，為防止化療藥物外滲造成組織損傷和壞死，應(yīng)盡量選擇中心靜脈置管協(xié)助液體輸注，輸注化療期間避免自行調(diào)節(jié)輸液速度，以免帶來嚴(yán)重后果；
2、消化道反應(yīng)是化療常見不良反應(yīng)，化療期間可以增加營養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白、高維生素、碳水化合物，例如魚、蝦，新鮮蔬菜、水果等，多飲水，通過補(bǔ)充營養(yǎng)減少化療不良反應(yīng)；
3、化療可以引起白細(xì)胞降低，機(jī)體抵抗力下降，容易出現(xiàn)感染，應(yīng)注意衛(wèi)生，保持口腔皮膚清潔，減少探視，勿去人員密集的公共場所，防止交叉感染；
4、化療期間應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療才能取得良好效果。
5.92萬
289
09月03
食道癌化療后如何護(hù)理
食管癌化療后護(hù)理注意事項具體如下：
1、照顧患者情緒，多數(shù)患者在化療前后，包括治療前后都會出現(xiàn)緊張情緒，此時家屬要對疾病有一定了解，做好患者的疏導(dǎo)和安撫工作。家屬是患者最信賴的人，家屬對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)有助于患者接受治療；
2、照顧好患者的飲食，飲食對食管癌患者較為重要，因?yàn)槭彻馨┮话阌绊懯澄飻z取和營養(yǎng)攝入，所以保證飲食對食管癌治療完成較為重要，盡可能給患者提供清淡、易消化、營養(yǎng)充足的飲食；
3、化療可以誘發(fā)不良反應(yīng)，例如可以出現(xiàn)口腔潰瘍、肌肉酸痛、神經(jīng)麻木、惡心、嘔吐等，需要患者和家屬密切注意，避免不良反應(yīng)引起不適癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)，提高患者就醫(yī)感受度，以保證盡可能完成治療；
4、化療后患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動有助于提高免疫，但運(yùn)動避免過量，持之以恒較為重要；保持正常作息時間，避免熬夜。
8.56萬
480
08月09
宮頸癌化療期間癥狀
宮頸癌化療是宮頸癌較為重要的治療方式，包括術(shù)前新輔助化療和術(shù)后輔助化療，以及放療期間同步化療。化療方案常選擇以鉑類為基礎(chǔ)的方案同步化療，也可以選擇單藥鉑類進(jìn)行全身化療，化療常見副反應(yīng)有以下幾點(diǎn)：
1、全身反應(yīng)，主要表現(xiàn)為食欲下降、進(jìn)食量減少、乏力等；
2、消化道反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹脹、腹痛等；
3、部分藥物可以發(fā)生過敏反應(yīng)，輕微過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹，較為常見，少數(shù)嚴(yán)重過敏反應(yīng)可以表現(xiàn)為呼吸困難、血壓降低、皮膚濕冷等休克癥狀；
4、骨髓抑制，例如白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板降低，白細(xì)胞降低最常見，嚴(yán)重可出現(xiàn)三系降低，可導(dǎo)致發(fā)熱、感染、出血等癥狀；
5、神經(jīng)毒性反應(yīng)，主要表現(xiàn)為肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、指端麻木等表現(xiàn)，多數(shù)為一過性，隨藥物代謝會逐漸緩解；
6、脫發(fā)，以紫杉類化療藥物較常見，并非所有化療藥物均會導(dǎo)致脫發(fā)。
6.41萬
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加載中
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