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結核病是由結核分枝桿菌引起慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結核感染最為常見。排菌者為重要傳染源，潛伏結核感染者不具備傳染性。人類感染結核病后不一定發(fā)病，當?shù)挚沽档突蚣毎閷ё儜B(tài)反應增高時，才可能引起臨床發(fā)病。若能及時診斷并予以合理治療，多數(shù)患者可臨床痊愈。 呼吸道和飛沫傳播是主要傳播途徑，健康兒童吸入帶菌飛沫或塵埃后可引起感染，產生肺部原發(fā)病灶。消化道傳染多因飲用未消毒或者消毒不嚴，污染牛型結核分枝桿菌的牛奶或污染人型結核分枝桿菌的其他食物發(fā)病，多產生在咽部或腸道原發(fā)病灶。

多數(shù)結核性胸膜炎屬于急性病，癥狀主要表現(xiàn)為結核全身中毒癥狀和胸腔積液所致局部癥狀。結核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力和食欲不振、盜汗；局部癥狀包括胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度大的腋前線或腋后線下方，呈銳痛，隨深呼吸或咳嗽加重。 由于胸腔內積液逐漸增多，數(shù)日后胸痛逐漸減輕或消失。積液對胸膜刺激可以引起反射性干咳，體位轉動時更為明顯。積液量少時僅有胸悶、氣促，而大量積液可壓迫肺、心和縱隔，則可發(fā)生呼吸困難。積液產生和聚集越快、越多，則呼吸困難越明顯，甚至出現(xiàn)端坐呼吸和發(fā)紺。如果結核性胸膜炎不合并其他系統(tǒng)結核通常不會咳血。

肺結核皮試又稱PPD皮試，PPD皮試檢查是使用結核分枝桿菌純蛋白衍生物抗原。注射于前臂掌側前1/3中央皮內，注射后48-72小時檢查注射部位反應。陽性反應是硬結平均直徑≥5mm，其中硬結平均直徑5-9mm為一般陽性；陽性硬結平均直徑10-14mm為中度陽性；硬結平均直徑≥15mm或局部出現(xiàn)水泡、壞死及淋巴管炎為強陽性。 結核菌素試驗陽性說明人體內曾有分枝桿菌感染。包括結核分枝桿菌感染、卡介苗接種，及致病或不致病其他分枝桿菌。陰性指硬結平均直徑在5mm以下或無反應者。

耐藥性肺結核與普通肺結核相同，無遺傳性。結核病是由結核分枝桿菌引起慢性傳染病，可以侵及較多臟器，以肺部結核感染最為常見。排菌者為重要的傳染源，人體感染結核菌后不一定發(fā)病，當?shù)挚沽档突蚣毎閷ё儜B(tài)反應增高時才可以引起臨床發(fā)病。 呼吸道和飛沫傳播為主要傳染途徑，少數(shù)可以經消化道的傳播。通常多因飲用未消毒或消毒不嚴的污染牛型結核分枝桿菌的牛奶，或污染人型結核分枝桿菌的其他食物發(fā)病。多產生在咽部或腸道原發(fā)病灶。

肺結核患者痰液中分離出結核菌，且通過試驗發(fā)現(xiàn)結核菌在一種或多種抗結核藥物存在時，仍能夠生長，則患者將被確診為耐藥性肺結核。即患者在治療肺結核時，有一種或多種抗結核藥物，已經不能起到殺滅結核菌的作用，需要更換不常用的二線藥物進行治療。 造成耐多藥原因主要為結核病治療不規(guī)范。通過嚴格遵守6個月藥物治療方案，向患者提供支持并加以監(jiān)督，多數(shù)結核患者都可以得到治療、治愈?？咕幬锊贿m當、不正確使用、無效藥物配方，以及過早中斷治療，都可以引起耐藥性進而造成傳播。

陳舊性肺結核現(xiàn)又稱非活動性肺結核，纖維化及鈣化性病變是肺結核轉歸及治愈表現(xiàn)。非活動性肺結核CT征象，包括發(fā)生鈣化結節(jié)或斑塊樣病灶、纖細銳利的線狀及條索狀影、支氣管聚攏迂曲。以及支氣管擴張、肺氣腫、胸膜鈣化、包裹性鈣化或線樣增厚、凈化性空洞具有規(guī)律及治療史或空洞內容物鈣化等。 由于肺結核慢性病程特點，通?？梢猿霈F(xiàn)活動性與穩(wěn)定性征象并存現(xiàn)象。因此，判讀時需對全肺病變仔細觀察，排除活動性CT征象后，方能做出非活動性判斷。

結核病是由結核分枝桿菌引起慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結核感染最為常見。肺結核不是遺傳病，排菌者為重要傳染源。人體感染結核菌后不一定發(fā)病，抵抗力降低或細胞介導變態(tài)反應增高時，才可能引起臨床發(fā)病。 呼吸道和飛沫傳播是結核病的主要傳染途徑，少數(shù)可以經消化道傳播。通常多因飲用未消毒或消毒不嚴，污染牛型結核分枝桿菌的牛奶或污染人型結核分枝桿菌的其他食物而患病，多為咽部或腸道原發(fā)病灶。

肺結核和支氣管結核的區(qū)別如下： 1、肺結核：2017年國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《結核病分類》標準中規(guī)定肺結核，分為原發(fā)性肺結核、血行播散型肺結核、繼發(fā)性肺結核、氣管支氣管結核、結核性胸膜炎。初治繼發(fā)性肺結核患者療程一般為6個月； 2、支氣管結核：指發(fā)生在氣道、支氣管黏膜、黏膜下層、平滑肌、軟骨及外膜結核病。因慢性刺激性咳嗽、咳痰、咯血及喘鳴等癥狀就診者，尤其青中年女性應高度警惕支氣管結核。支氣管結核是肺結核臨床類型之一，屬于下呼吸道結核?；顒悠谥夤芙Y核建議規(guī)律抗結核治療，療程至少1年。再配合支氣管鏡下氣道腔內介入治療。