![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/50/11/EA8419A1AA4583BC296F409534295011.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡(jiǎn)介：張玲，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院，消化內(nèi)科，副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)診治功能性及動(dòng)力障礙性疾病（如功能性消化不良、反流性食管炎、胃食管反流）、膽胰疾?。ㄈ缒懩已?、胰腺炎）、消化道腫瘤。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)第11屆委員會(huì)食管疾病協(xié)作組委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)第11屆委員會(huì)胃腸動(dòng)力學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)消化醫(yī)師分會(huì)第四屆委員會(huì)胃食管反流病專業(yè)委員會(huì)委員、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)消化系病?？品謺?huì)第11屆委員會(huì)腸道微生態(tài)學(xué)組副組長(zhǎng)。
擅長(zhǎng)：診治功能性及動(dòng)力障礙性疾?。ㄈ绻δ苄韵涣?、反流性食管炎、胃食管反流）、膽胰疾?。ㄈ缒懩已?、胰腺炎）、消化道腫瘤。
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張玲醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
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張玲醫(yī)生的科普內(nèi)容
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慢性功能性便秘是什么意思
功能性便秘指沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性問題，沒有找到藥物等其它原因，稱為功能性便秘，可以分為慢傳輸型，出口梗阻型以及混合型。慢傳輸型為胃腸道運(yùn)動(dòng)較慢造成，出口梗阻是在排便出口處出現(xiàn)問題，混合型為兩種情況都存在。
慢性功能性便秘要區(qū)分于器質(zhì)性疾病，較多器質(zhì)性疾病可以引起便秘，比如腸道長(zhǎng)腫瘤造成消化道梗阻，或者其它炎癥等造成消化道梗阻，會(huì)出現(xiàn)便秘。腸道本身有其它問題，如神經(jīng)系統(tǒng)問題，以及內(nèi)分泌、風(fēng)濕等全身性疾病，會(huì)造成便秘，這些都稱為器質(zhì)性疾病。
某些藥物引起的便秘，在臨床上也會(huì)見到，通過(guò)各種檢查，包括做CT、磁共振等影像學(xué)檢查，還有腸鏡、內(nèi)鏡檢查，以及抽血化驗(yàn)，排除內(nèi)分泌、電解質(zhì)等情況。除外上述情況以后，再考慮是功能性便秘。
?？漆t(yī)生要注意功能性便秘和其它疾病進(jìn)行鑒別，為腸易激綜合征的便秘型，這兩個(gè)疾病有時(shí)較像。
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12月28
直腸糜爛怎么治療
直腸糜爛多由于直腸的慢性炎癥發(fā)展而來(lái)，患者可表現(xiàn)為里急后重、黏液膿血便等癥狀，可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式，幫助病情恢復(fù)。直腸糜爛患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)血常規(guī)、糞便常規(guī)等相關(guān)檢查，明確疾病的嚴(yán)重程度，并由醫(yī)生制定合理的治療方案。
1、一般治療：
直腸糜爛患者，生活中需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，選擇進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物，如蔬菜粥、蔬菜面條等，避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物。病情較穩(wěn)定的患者，可適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。對(duì)于急性發(fā)作期患者，在疾病治療期間應(yīng)注意休息，保持良好的心態(tài)；
2、藥物治療：
直腸糜爛患者，需要遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療。對(duì)于單純直腸炎癥出現(xiàn)直腸糜爛的患者，可遵醫(yī)囑應(yīng)用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等腸道益生菌，以及甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎出現(xiàn)直腸糜爛的患者，可以遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、磺胺二甲嘧啶鈉等抗菌藥，以及腸道益生菌，來(lái)調(diào)理腸道菌群。另外，若患者缺乏維生素B，會(huì)使腸道炎癥的情況加劇，需要遵醫(yī)囑口服復(fù)合維生素B片進(jìn)行治療；
3、手術(shù)治療：
直腸糜爛患者，如果藥物保守治療效果不佳，必要時(shí)可遵醫(yī)囑采