精品99影院久久久|日韩精品国产av|91视频一二区国外视频啪啪网|成人二免费日本电影|亚洲无码成人片免费播放器|黄色一级二级三级黄色毛片|欧美福利色情孕妇视频|免费观看日韩视频|韩国A级毛片午夜成人性交|人妻少妇无码视频在线

    醫(yī)生登錄
    極速咨詢
    張磊
    圖文問診70元/24小時
    張磊
    電話問診暫未開通
    張磊
    視頻問診暫未開通
    張磊
    預約掛號暫未開通
    簡介:張磊,哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院,腫瘤科,主治醫(yī)師。畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學腫瘤學專業(yè),從事腫瘤內(nèi)科,放射治療工作八年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。擅長肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、前列腺癌、宮頸癌、卵巢癌、腦膠質(zhì)瘤、淋巴瘤、淋巴癌的診斷和治療。
    擅長:肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、前列腺癌、宮頸癌、卵巢癌、腦膠質(zhì)瘤、淋巴瘤、淋巴癌的診斷和治療。
    醫(yī)生信息來自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯
    張磊醫(yī)生的預約掛號
    哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
    第一執(zhí)業(yè)
    本出診醫(yī)院平臺無號,請通過醫(yī)院官方渠道掛號。
    張磊的掛號方式
    1.
    公眾號:可通過微信公眾號搜索“哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院”進行預約;
    2.
    微信小程序:可通過微信小程序搜索“哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院”進行預約;
    3.
    電話:可撥打0451-53643849進行咨詢;
    4.
    現(xiàn)場:可通過人工窗口或院內(nèi)自助機進行預約掛號。
    張磊醫(yī)生未在本平臺開通掛號服務,向您推薦所在醫(yī)院官方掛號方式,掛號方式可能會存在更新不及時,具體以醫(yī)院官方渠道為準

    張磊醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻
    2. 文章6
    中年大叔確診肺鱗癌,吸煙為主要病因
    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理) 摘要: 患者為52歲中年男性,有吸煙嗜好,因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶、氣促等癥狀,而來我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,臨床診斷為肺鱗癌,處于Ⅲ期。隨即給予患者進行4個周期的化學藥物治療,并配合長期靶向維持治療。經(jīng)治療后,患者病情得到控制,腫瘤未見進展。 【基本信息】男、52歲 【疾病類型】肺鱗癌 【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 【就診時間】2022年4月 【治療方案】化學藥物治療(紫杉醇注射液、順鉑注射液)+靶向維持治療(吉非替尼片) 【治療周期】長期靶向維持治療,化學藥物治療4個周期,1個月后門診復查 【治療效果】病情得到控制,腫瘤未見進展 一、初次面診 患者男,52歲,有吸煙嗜好,無飲酒史,既往體健。就診前1年開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,自行口服具有鎮(zhèn)咳、化痰功效的藥物治療,但癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)。就診前1個月,患者開始出現(xiàn)痰中帶血的情況,伴活動后胸悶、氣促。為求進一步治療,遂來我院就診。給患者進行查體,見其生命體征平穩(wěn),左肺呼吸音粗糙,右肺呼吸音弱,未聞及干濕性啰音。進行胸部CT檢查,提示右肺占位性病變,大小約6×4cm,伴縱膈淋巴結(jié)腫大。給患者進行腫瘤標志物檢查,結(jié)果顯示癌胚抗原210.59ng/ml,高于正常范圍。綜合患者臨床癥狀及檢查結(jié)果,不排除惡性病變的可能。為明確病情,將患者收入院,進行下一步診查。 二、治療經(jīng)過 入院后,為明確患者疾病性質(zhì),給予其進行經(jīng)皮穿刺肺活檢,結(jié)果回報為肺鱗癌,伴縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。給患者進行骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查,結(jié)果未見轉(zhuǎn)移灶。進行基因檢測,提示EGFR突變。綜合以上檢查結(jié)果,可明確診斷患者為肺鱗癌,肺部病變大小約6×4cm,伴縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,處于肺鱗癌Ⅲ期。 與患者溝通病情,取得同意后積極開展治療。我為患者制定了靶向維持治療聯(lián)合化學藥物治療的計劃。囑患者長期口服吉非替尼片,進行靶向維持治療,以抑制病情進展。使用紫杉醇注射液、順鉑注射液進行4個周期的化學藥物治療,可以起到良好的抗腫瘤功效。 三、治療效果 患者確診后十分配合治療,長期靶向維持治療聯(lián)合化學藥物治療期間,患者未出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應。化學藥物治療4個周期后,患者一般情況可,不適癥狀明顯緩解,總體治療過程順利。1個月后門診復查,給患者進行胸部CT檢查,結(jié)果顯示病灶較前縮小。給患者進行腫瘤標志物檢查,結(jié)果未見異常,提示患者病情得到控制。 四、注意事項 看到患者經(jīng)治療后病情控制較好,我感到十分欣慰。為了患者在院外能得到良好的照料,我叮囑其家屬日常需注意以下幾點: 1、嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可因癥狀的好轉(zhuǎn)或加重而自行調(diào)整藥量,以免影響治療效果; 2、飲食宜清淡、易消化,多吃富含維生素的新鮮蔬菜、水果,以及蛋類、魚類、奶類等富含蛋白質(zhì)的食物,注意戒煙; 3、保持心情舒暢,避免焦慮、緊張、抑郁等不良情緒的刺激。 五、個人感悟 肺鱗癌屬于常見的肺癌類型,易發(fā)生轉(zhuǎn)移。一經(jīng)確診后,應及時就醫(yī),進行積極、有效地治療。本文患者就診時已出現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,處于肺鱗癌Ⅲ期。因其出現(xiàn)基因突變,故給予其靶向維持治療,為提升治療效果,同時給予其化學藥物治療。好在經(jīng)治療后,患者病情得到控制,未持續(xù)進展。
    3836
    16
    2023-09-10
    0910
    肺鱗癌莫大意,胸悶、咳嗽給出信號!
    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理) 摘要: 本篇患者為76歲男性,職業(yè)為農(nóng)民,此次就診是因為患者自覺胸口發(fā)悶,勞動后有輕微咳嗽癥狀。入院后給予患者一系列檢查,最終確診為肺鱗癌,建議患者進行手術(shù)治療,患者拒絕,遂給予患者放療34次。經(jīng)治療后,患者癥狀緩解,腫瘤標志物指標降低,結(jié)節(jié)影面積縮小。 【基本信息】男、76歲 【疾病類型】肺鱗癌 【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 【就診時間】2019年10月 【治療方案】放療(立體定向放射治療) 【治療周期】治療34次 【治療效果】患者癥狀緩解,腫瘤標志物指標降低,結(jié)節(jié)影面積縮小 一、初次面診 就診時,患者自述既往體健,但是最近感覺身體稍有不適,胸口部位發(fā)悶,在下地干活之后,偶爾會有咳嗽的癥狀,患者一開始以為自己是感冒,在藥店自行購買藥物治療2周之后,治療效果不佳(具體用藥不詳),患者比較擔心,遂來我院就診。根據(jù)患者的描述,給予患者完善血常規(guī)、胸部CT檢查。其血常規(guī)檢查結(jié)果基本正常,胸部CT檢查結(jié)果顯示患者右肺門處有一個孤立的結(jié)節(jié)影,約為2.8cm,密度均勻,可見分葉,不排除惡性可能。我和患者說明了檢查結(jié)果,建議患者入院進行詳細檢查和治療,患者表示同意。 二、治療經(jīng)過 患者入院后,給予患者腫瘤標志物檢查,結(jié)果顯示其癌胚抗原測定和細胞角蛋白19片段結(jié)果略升高,提示有癌細胞。然后給予患者完善PET-CT檢查和支氣管鏡檢查,結(jié)果顯示右肺病變考慮惡性,為原發(fā)病變,未見區(qū)域淋巴結(jié)及其他臟器轉(zhuǎn)移。根據(jù)檢查結(jié)果,我建議患者進行經(jīng)皮穿刺肺活檢,以明確疾病性質(zhì)及病理類型,患者和家屬溝通后表示同意。經(jīng)皮穿刺肺活檢結(jié)果為鱗癌,根據(jù)以上檢查結(jié)果,明確診斷患者為肺鱗癌,分期為ⅠA3期。 我建議患者進行手術(shù)治療,在了解了手術(shù)過程、風險及費用之后,患者及其家屬拒絕了手術(shù),于是我將治療方案改為放療,采用的是立體定向放射治療,共計治療34次。 三、治療效果 在經(jīng)過了18個放療之后,患者胸部癥狀部分緩解,復查腫瘤標志物檢查,顯示細胞角蛋白19片段(CA211)7.6ng/mL、CEA4.7 ng/mL。放療34次后,給予其復查胸部CT,結(jié)果顯示其肺部結(jié)節(jié)影面積明顯縮小,約為1.3cm?;颊咴诮邮苤委熎陂g,患者精神狀態(tài)良好,一般情況可,病情控制穩(wěn)定,叮囑患者注意定期回院復查。 四、注意事項 看到患者的病情被控制住,我的內(nèi)心也十分高興,我囑咐患者出院后要注意以下事項: 1、如果患者有其他用藥需求,需事先和醫(yī)生進行溝通,在醫(yī)生指導下用藥,避免盲目用藥影響病情; 2、出院后患者應每3個月回院復查1次,監(jiān)測疾病進展; 3、在日常生活中,患者要嚴格戒煙戒酒。在飲食方面,患者應以高維生素、高蛋白、高熱量為主,盡量不吃辛辣刺激、油膩的食物,避免引起胃腸道不適。 五、個人感悟 本篇患者的病情不屬于很復雜的情況,患者尚處于肺鱗癌早期,所以手術(shù)治療效果比較好,但由于患者個人原因,最后選擇了放療,其治療效果也很可觀。因此,無論患者處于疾病的什么階段,都不要輕易放棄治療,隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,有越來越多的手段可用于治療肺鱗癌,在醫(yī)生的評估下,患者可以找到適合自己的方式進行治療,盡可能地提高生存質(zhì)量,延長生存時間。
    4665
    37
    2023-07-16
    0716
    肺鱗癌患者化療后出現(xiàn)病情進展,靶向治療來幫忙
    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理) 摘要: 患者是一位70歲男性,曾于我院確診為肺鱗癌,進行順鉑+紫杉醇5個周期的化療?;熃Y(jié)束后定期復查,于1年后發(fā)現(xiàn)病情出現(xiàn)進展,與患者及家屬溝通后,給予其抗血管生成藥治療4個周期,使用藥物為重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液。經(jīng)治療后,患者病灶較前縮小,無新發(fā)轉(zhuǎn)移跡象,病情得到控制。 【基本信息】男、70歲 【疾病類型】肺鱗癌 【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 【就診時間】2021年12月 【治療方案】靶向治療(重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液) 【治療周期】靶向治療4個周期,3個月后門診復查 【治療效果】病情得到控制 一、初次面診 患者是一位老年男性,體型瘦弱,進入診室后頻頻咳嗽。詢問病情得知,患者曾于我院確診為肺鱗癌,進行了5個周期的化療,使用藥物為紫杉醇注射液、順鉑注射液,期間患者未出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應?;熃Y(jié)束后患者病情穩(wěn)定,遂未定期來院復查。本次患者出現(xiàn)咳嗽癥狀,才于化療結(jié)束1年后來院復查。給患者進行胸部CT檢查,結(jié)果顯示病灶較前增大。給患者進行腫瘤標志物檢查,結(jié)果顯示癌胚抗原19.56ng/mL,高于正常范圍。為進一步診治,將患者收入院,進行下一步診查。 二、治療經(jīng)過 患者入院后,給其進行骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查,見全身骨多處代謝異常活躍,提示出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。綜合以上檢查結(jié)果,診斷患者為肺鱗癌,病情出現(xiàn)進展,已處于晚期。與患者及家屬溝通病情,取得同意后積極開展治療。給予患者重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液,進行靶向治療。該藥物是通過抑制腫瘤新生血管的生成,從而起到抑制腫瘤細胞增殖、轉(zhuǎn)移的作用。 三、治療效果 靶向治療4個周期,期間患者未出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應,總體治療過程順利。3個月后門診復查,患者胸部CT檢查顯示病灶較前縮小。進行骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查,見全身骨代謝活躍較前減低。給患者進行腫瘤標志物檢查,結(jié)果未見異常,提示患者病情得到控制。 四、注意事項 患者經(jīng)過治療后,病情得到控制,我由衷地為其感到高興,同時向患者強調(diào)生活中還需注意以下事項: 1、遵醫(yī)囑定期回院接受靶向治療,以抑制腫瘤進展; 2、加強膳食管理,選擇雞蛋、牛奶、魚肉、雞肉、黃豆等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)的食物; 3、做好保暖措施,及時增減衣物,避免受涼感冒,影響治療效果; 4、建立良好的作息習慣,早睡早起,保證足夠的睡眠,避免熬夜、過度勞累。 五、個人感悟 肺鱗癌屬于臨床常見的肺癌類型,一般發(fā)生在主氣道,發(fā)現(xiàn)后難以手術(shù)。本文患者經(jīng)化療后,未定期復查,結(jié)果本次就診時已出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,好在經(jīng)靶向治療后,患者病情得以控制,病灶較前縮小。在此提醒肺鱗癌患者,應加強復查意識,有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化,采取有效的治療措施。
    4362
    35
    2023-07-01
    0701
    中年男子患肺鱗癌,全身化療+局部放療助其控制病情!
    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理) 摘要: 本篇病例患者為45歲中年男性,因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘等不適癥狀,而來我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,臨床可診斷為肺鱗癌。隨即給予患者6個周期的全身化療,配合25次局部放療,以抑制腫瘤細胞生長、繁殖。經(jīng)治療后,患者病情得以控制,腫瘤未見進展。 【基本信息】男、45歲 【疾病類型】肺鱗癌 【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 【就診時間】2021年5月 【治療方案】全身化療(注射用培美曲塞二鈉、注射用順鉑)+局部放療 【治療周期】全身化療6個周期,局部放療25次,定期復查 【治療效果】病情得到控制 一、初次面診 患者為45歲中年男性,有吸煙史20余年,每天吸煙20-30支。就診時表示近期出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘等不適癥狀,起初以為是感冒,自行口服感冒清熱顆粒治療,但癥狀未見好轉(zhuǎn),遂來我院就診。給予患者胸部CT檢查,結(jié)果提示右肺占位,大小約4.5×3.9cm,考慮肺癌;雙側(cè)縱隔淋巴結(jié)腫大;胸膜內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移。進一步給予患者腫瘤標志物檢查,結(jié)果提示癌胚抗原596.3ng/ml。結(jié)合患者癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果,考慮肺癌的可能性大。 二、治療經(jīng)過 為明確診斷,給予患者進行纖維支氣管鏡檢查,并取部分組織送病理檢查,結(jié)果提示為肺鱗癌,伴雙側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。給予患者完善PET-CT檢查,結(jié)果提示右肺占位,考慮肺癌;雙側(cè)縱隔淋巴結(jié)腫大,考慮轉(zhuǎn)移;胸膜多發(fā)占位,考慮轉(zhuǎn)移。綜合以上檢查結(jié)果,可明確診斷患者為肺鱗癌,處于晚期。 向患者說明檢查結(jié)果,考慮手術(shù)治療效果不佳,建議進行內(nèi)科治療,以控制腫瘤發(fā)展,患者表示同意。綜合考慮后,為患者制定了全身化療聯(lián)合局部放療的方案。給予患者注射用培美曲塞二鈉、注射用順鉑,進行全身化療,以抑制腫瘤細胞的復制,控制病情發(fā)展。同時輔以胸部局部放療25次,單次劑量為1.8Gy,總劑量在45Gy,以縮小病灶,緩解病情。 三、治療效果 全身化療6個周期,局部放療25次后,患者咳嗽、咳痰、氣喘等不適癥狀較前減輕,未出現(xiàn)特殊不適。定期復查期間,患者胸部CT檢查顯示肺部病灶較前縮小,提示腫瘤未進一步發(fā)展。給予患者腫瘤標志物檢查,結(jié)果提示癌胚抗原指標降低,提示治療有效,腫瘤得以控制。 四、注意事項 患者經(jīng)治療后,病情得以控制,對此我與他都十分開心,同時囑咐患者日常注意以下幾點: 1、嚴格戒煙,煙草中的尼古丁不利于病情恢復; 2、化療與放療期間,人體免疫力可能會降低,因此應注意保暖,避免去人員密集的地方,外出時需佩戴好口罩,以免出現(xiàn)感染性疾??; 3、注意營養(yǎng)均衡,多吃富含維生素、蛋白質(zhì)、膳食纖維的食物,避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物。 五、個人感悟 本文患者處于肺鱗癌晚期,手術(shù)治療已經(jīng)無法控制病情發(fā)展,因此我給予其內(nèi)科綜合治療。該患者經(jīng)全身化療及局部放療后,病情得以控制,肺部病灶較前縮小,治療效果較為理想。在此,我囑咐大家,若不幸診斷為癌癥晚期,也不要輕易放棄治療,現(xiàn)在多種內(nèi)科療法,可控制腫瘤進展,保證生活質(zhì)量。
    4422
    99
    2023-04-25
    0425
    老大爺確診肺鱗癌,手術(shù)治療聯(lián)合靶向治療為其助力
    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理) 摘要: 患者是一位65歲男性,因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血絲癥狀,而來我院就診。給予患者完善相關(guān)檢查后,考慮惡性病變的可能性大。于是給予患者進行肺葉切除術(shù),術(shù)中根據(jù)病理檢查結(jié)果,可明確肺鱗癌的診斷,隨后追加淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后進行靶向治療。經(jīng)治療后,患者病情得到控制,不適癥狀緩解。 【基本信息】男、65歲 【疾病類型】肺鱗癌 【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 【就診時間】2022年1月 【治療方案】手術(shù)治療(肺葉切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù))+靶向治療(吉非替尼片) 【治療周期】住院治療7天,長期靶向治療,3個月后門診復查 【治療效果】病情得到控制,不適癥狀減輕 一、初次面診 患者是一位老年男性,面容憔悴,在家屬的陪同下走進診室。詢問病情得知,患者煙齡40年,就診前1年開始出現(xiàn)咳嗽癥狀,于當?shù)卦\所進行藥物治療(具體不詳),未見明顯好轉(zhuǎn)。就診前1個月不適癥狀逐漸加重,伴咳痰、痰中帶血絲。為求進一步治療,遂來我院就診。給患者進行胸部CT檢查,結(jié)果提示右上肺占位性病變,大小約2×1.5cm,右側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大。給患者進行腫瘤標志物檢查,結(jié)果顯示癌胚抗原12.69ng/mL,高于正常范圍。綜合患者臨床癥狀及檢查結(jié)果,不排除惡性病變的可能。建議患者住院治療,患者及家屬表示理解并積極配合。 二、治療經(jīng)過 患者入院后,我與其溝通病情,告知目前不能明確疾病診斷,考慮惡性腫瘤的可能性較大,建議行PET-CT或穿刺活檢,患者行PET-CT后考慮右肺病變?yōu)閻盒?,其他臟器未有轉(zhuǎn)移,遂建議行右肺上葉切除術(shù),術(shù)中完善病理檢查?;颊吲c家屬商議后,同意接受治療。于是給患者完善相關(guān)術(shù)前檢查,結(jié)果未見明顯異常,可排除手術(shù)禁忌。隨后給予患者在全身麻醉狀態(tài)下,進行右肺上葉切除術(shù),術(shù)中病理檢查結(jié)果回報為微浸潤癌,同時為患者追加淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后最終病理匯報右肺鱗癌,同側(cè)淋巴結(jié)部分轉(zhuǎn)移。綜合以上檢查結(jié)果,判斷患者處于肺鱗癌ⅡB期。給患者進行基因檢測,發(fā)現(xiàn)EGFR基因突變。于是給予患者增加靶向治療,使用藥物為吉非替尼片,可以抑制惡性腫瘤細胞的增殖,告知患者規(guī)律用藥,定期復查。 三、治療效果 患者手術(shù)過程順利,術(shù)后生命體征平穩(wěn),無大出血、感染的情況。住院治療第7天,患者恢復良好,不適癥狀減輕,遂予以出院,并囑其進行靶向治療。3個月后門診復查,給予患者進行胸部CT檢查,結(jié)果符合右肺上葉切除術(shù)的術(shù)后表現(xiàn),右側(cè)胸腔極少量積液。進行腫瘤標志物檢查,結(jié)果未見異常,提示患者病情得到控制,遂囑其繼續(xù)進行靶向治療,定期復查。 四、注意事項 看到患者經(jīng)治療后病情控制較好,我感到十分欣慰。為了患者在院外能得到良好的照料,我叮囑其及家屬日常需注意以下幾點: 1、應嚴格戒煙,同時避免接觸二手煙、汽車尾氣等,以免導致病情加重; 2、注意加強營養(yǎng),選擇雞蛋、牛奶、魚肉、雞肉、黃豆等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)的食物; 3、按照醫(yī)囑,規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量,避免漏服、多服; 4、日??蛇M行輕中度的體育鍛煉,如慢跑、散步等,限制重體力勞動,避免過度勞累。 五、個人感悟 本文患者有同側(cè)肺門淋巴結(jié)部分轉(zhuǎn)移,屬于肺鱗癌ⅡB期,好在經(jīng)手術(shù)治療及靶向治療后,病情得到控制,未造成嚴重不良后果。因病人已有同側(cè)肺門淋巴結(jié)部分轉(zhuǎn)移,術(shù)后有復發(fā)概率,所以患者出院后需加強復查意識,建議每3個月來院復查1次,以關(guān)注病情變化。
    4246
    56
    2023-03-16
    0316
    中年大叔患肺鱗癌,吸煙為主要病因
    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理) 摘要: 患者是一位52歲男性,因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶癥狀,而來我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查,考慮為惡性病變。隨后給予患者進行纖維支氣管鏡檢查,并完善病理檢查,結(jié)果可明確診斷為肺鱗癌。綜合考慮后,給予患者4個周期的化學藥物治療。經(jīng)治療后,患者病情得到控制,不適癥狀減輕。 【基本信息】男、52歲 【疾病類型】肺鱗癌 【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 【就診時間】2022年5月 【治療方案】化學藥物治療(注射用鹽酸吉西他濱、順鉑注射液) 【治療周期】化學藥物治療4個周期,1個月后門診復查 【治療效果】病情得到控制,不適癥狀減輕 一、初次面診 患者是一位中年男性,有吸煙嗜好,平均每天15-20支。就診前半年,患者開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,沒有在意,但不適癥狀逐漸加重,伴痰中帶血、胸悶。為求進一步治療,遂來我院就診。給患者進行胸部CT檢查,結(jié)果顯示兩側(cè)胸廓對稱,氣管通暢、居中。雙肺出現(xiàn)多處軟組織密度影,右肺下葉出現(xiàn)分葉狀軟組織密度影,大小約7×5.2cm,呈不均勻強化。提示右肺占位性病變,雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),不排除惡性病變的可能。進一步給予患者腫瘤標志物檢查,結(jié)果顯示癌胚抗原明顯升高。遂建議患者住院治療,患者及家屬表示理解并積極配合。 二、治療經(jīng)過 入院后,為明確疾病性質(zhì),給予患者進行纖維支氣管鏡檢查,并取部分組織送病理檢查,結(jié)果確診為肺鱗癌。為了解患者的病情分期,選擇合適的治療方案,給其進行骨掃描、腹部CT、顱腦核磁共振等檢查,見腎臟轉(zhuǎn)移瘤,提示腎臟轉(zhuǎn)移,可判斷患者處于肺鱗癌Ⅳ期。 與患者及家屬溝通病情,取得同意后積極開展治療。給予患者注射用鹽酸吉西他濱、順鉑注射液,進行化學藥物治療。兩種藥物聯(lián)合應用,可以抑制腫瘤細胞的復制、增殖,起到良好的抗腫瘤作用。 三、治療效果 化學藥物治療4個周期,期間患者定期進行血常規(guī)、肝功能、腎功能等檢查,未見明顯異常,提示治療耐受程度較好。完成治療后患者自訴不適癥狀有所減輕,1個月后門診復查,胸部CT檢查顯示病灶較前縮小。進行骨掃描、腹部CT、顱腦核磁共振等檢查,見腎臟轉(zhuǎn)移瘤縮小,無新發(fā)轉(zhuǎn)移病灶,提示患者病情得到控制。 四、注意事項 看到患者經(jīng)治療后病情控制較好,我感到十分欣慰。為了患者在院外能得到良好的照料,我叮囑其及家屬日常需注意以下幾點: 1、加強飲食管理,規(guī)律三餐,補充足夠的維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),避免食用生冷、辛辣等刺激性食物; 2、保持良好、樂觀的心態(tài),學會減輕自身壓力,不要因疾病而過度焦慮、抑郁; 3、建立良好的作息習慣,保證足夠的睡眠,避免熬夜、過度勞累; 4、多休息,限制重體力活動。 五、個人感悟 肺鱗癌的病因尚不能明確,但有研究表明該病的發(fā)生多與吸煙有關(guān)。雖然本文患者經(jīng)治療后,病情得到控制,但為了將病情進展的風險降至最低,我叮囑患者要嚴格戒煙,家屬應起到監(jiān)督、輔助作用。此外,患者還要遠離二手煙、汽車尾氣、灰塵等因素的刺激。
    4192
    21
    2023-01-19
    0119
    加載中
    *醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺更新信息存在時效限制,信息可能出現(xiàn)更新不及時。
    同科室醫(yī)生推薦