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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理） 摘要： 本病例患者為48歲的中年女性，幾個(gè)月前口腔黏膜開始出現(xiàn)潰瘍，疼痛劇烈，咸、辣食物無法進(jìn)食。2周左右潰瘍恢復(fù)，但口腔內(nèi)另外一個(gè)地方又出現(xiàn)潰瘍，患者較為痛苦，影響正常生活。根據(jù)其臨床表現(xiàn)、輔助檢查診斷為口腔阿弗他潰瘍。給予藥物治療后，潰瘍面愈合，疼痛感減輕。 【基本信息】女、48歲 【疾病類型】口腔阿弗他潰瘍 【就診醫(yī)院】南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院 【就診時(shí)間】2022年5月 【治療方案】藥物治療(重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子外用凝膠、康復(fù)新液) 【治療周期】門診治療7天 【治療效果】潰瘍面愈合，疼痛感減輕，無復(fù)發(fā) 一、初次面診 本病例患者為48歲的女性，來我院就診時(shí)，精神狀態(tài)不佳，仔細(xì)的詢問病史，了解到：幾個(gè)月前，出現(xiàn)反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍，有時(shí)是一個(gè)，有時(shí)好幾個(gè)，自行使用桂林西瓜霜，用后自覺潰瘍面疼痛減輕，每次潰瘍2周左右會(huì)自愈。1周前，出現(xiàn)口腔內(nèi)多發(fā)潰瘍，患者自覺疼痛難忍，來醫(yī)院要求治療。查體：下唇黏膜、舌尖及舌根部見多個(gè)大小約5X5mm潰瘍，邊界清楚，質(zhì)軟，觸之疼痛?；颊咦允觯?年前因家庭原因，精神壓力大，時(shí)常晚睡，平時(shí)喜食咸、辣等口味重的食物，否認(rèn)系統(tǒng)性疾病史、吸煙史，及藥物過敏史。因患者潰瘍表現(xiàn)為淺表潰瘍及口內(nèi)多發(fā)、自愈性的特點(diǎn)，根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查診斷為口腔阿弗他潰瘍。 （查體） 二、治療經(jīng)過 口腔阿弗他潰瘍的病因大多為多因素共同作用的結(jié)果，如免疫力低下、缺乏微量元素、貧血等均會(huì)造成，因此對(duì)患者進(jìn)行微量元素和免疫功能檢查。經(jīng)過完善相關(guān)檢查，評(píng)估病情和檢驗(yàn)結(jié)果未見明顯異常，初步考慮是生活習(xí)慣及精神壓力過大引起。因此，對(duì)患者進(jìn)行局部用藥，使用促進(jìn)潰瘍面愈合的重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子外用凝膠局部涂抹，配合使用康復(fù)新液漱口，并且交代患者清淡飲食。 三、治療效果 口腔阿弗他潰瘍一般在1-2周后會(huì)逐漸愈合，囑患者1周后來醫(yī)院復(fù)查，可以看見口腔內(nèi)原先大潰瘍的部位創(chuàng)面縮小，小潰瘍的創(chuàng)面基本愈合，紅腫減退，疼痛基本消失，患者感覺良好。交代患者繼續(xù)使用藥物并且清淡飲食直到潰瘍?nèi)?個(gè)月后對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，患者表示目前潰瘍沒有再發(fā)。 四、注意事項(xiàng) 很高興患者經(jīng)過治療得到治愈，雖然口腔阿弗他潰瘍可以自愈，但是發(fā)病的過程中會(huì)造成患者疼痛，影響其說話和進(jìn)食。因此，日常生活中要多食用蔬菜、水果等富含維生素的食物，飲食清淡，避免吃過于辛辣、刺激的食物。注意對(duì)口腔進(jìn)行保護(hù)和清潔，按時(shí)刷牙、漱口，保持口腔濕潤?；颊哌€要保持良好的心態(tài)，按時(shí)作息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，也可以服用一段時(shí)間的多維元素片補(bǔ)充維生素。如果潰瘍面很大，潰瘍觸摸起來偏硬，并且1個(gè)月還沒有長好，需要來醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 五、個(gè)人感悟 口腔阿弗他潰瘍?cè)谌粘Ｉ钪惺殖Ｒ?，發(fā)病因素包括免疫因素、遺傳因素、系統(tǒng)性疾病因素，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，以及環(huán)境因素、生活工作環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、心理因素。而本病例患者發(fā)病考慮與生活習(xí)慣及精神壓力過大相關(guān)。治療方面，給予創(chuàng)面促愈合藥物，同時(shí)給予維生素。日常生活中，患者應(yīng)保持良好的心情和健康的生活習(xí)慣。但需要注意的是，如果在同一個(gè)位置的口腔潰瘍超過1個(gè)月都未痊愈，并且越來越嚴(yán)重，需要警惕口腔癌的可能，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理） 摘要： 李女士，32歲，平時(shí)口腔無不適癥狀，但不知道從哪天開始一刷牙牙齦就出血，咬蘋果等較為堅(jiān)硬的食物時(shí)，也會(huì)出血。仔細(xì)檢查李女士口腔，牙齦顏色變紅、腫脹，可見牙結(jié)石?？紤]為牙齦炎，李女士的牙齦出血癥狀亦是由此引起。行潔治術(shù)+藥物治療后，牙齦出血、紅腫消失，治療效果良好。 【基本信息】女、32歲 【疾病類型】牙齦炎 【就診醫(yī)院】南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院 【就診時(shí)間】2022年5月 【治療方案】超聲潔治術(shù)+藥物治療（過氧化氫溶液、碘甘油） 【治療周期】門診治療7天 【治療效果】牙齦出血、紅腫消失，治療效果良好 一、初次面診 李女士于2022年5月來我院就診，自述：這一段時(shí)間刷牙都在出血，每當(dāng)吃點(diǎn)硬的東西，比如蘋果，咬一口就會(huì)出血。查體可見：李女士口腔衛(wèi)生一般，下頜牙列擁擠，下前牙舌側(cè)及雙側(cè)磨牙頰側(cè)可以看見牙結(jié)石，牙齦乳頭圓鈍肥大，點(diǎn)彩消失，表面光亮。牙齦質(zhì)地松軟脆弱，缺乏彈性。仔細(xì)詢問病史，李女士否認(rèn)高血壓、糖尿病、心臟病等系統(tǒng)性疾病史，無吸煙史及藥物過敏史，刷牙習(xí)慣為2次/天，每次2分鐘。因李女士牙齦表現(xiàn)為充血腫脹，色鮮紅，探診出血。根據(jù)李女士的臨床表現(xiàn)、病史及查體結(jié)果，診斷為牙齦炎。 （查體） 二、治療經(jīng)過 完善肝功能等相關(guān)檢查后，排除血液疾病、肝炎等疾病。根據(jù)李女士癥狀、查體結(jié)果及日常生活習(xí)慣，初步考慮是由于口腔清潔不到位、牙齒排列不齊引起的牙齦炎。就病情與治療方案與李女士溝通后，李女士表示愿意積極配合治療，于是給予李女士全口牙齒超聲潔治術(shù)，并配合藥物治療，包括過氧化氫溶液漱口，潔治后局部使用碘甘油上藥。治療期間，囑李女士清淡飲食。 三、治療效果 李女士進(jìn)行超聲潔治術(shù)及藥物治療后，腫脹癥狀緩解，飲食時(shí)出血癥狀顯著減輕。門診治療1周后，李女士來醫(yī)院復(fù)查時(shí)，可以看見口腔內(nèi)原先充血的牙齦紅腫減退，顏色從鮮紅色變成淡粉色，治療效果良好。李女士自述：感覺良好，飲食逐漸恢復(fù)正常，于是準(zhǔn)許停藥。同時(shí)交代李女士繼續(xù)清淡飲食，如果牙齦再次出現(xiàn)紅腫、疼痛癥狀，需要立即來醫(yī)院復(fù)查。此外，建議李女士進(jìn)行全口牙齒正畸治療將牙齒排齊，李女士表示愿意考慮。 四、注意事項(xiàng) 很高興李女士在進(jìn)行積極治療后，牙齦不適癥狀逐漸減輕，生活質(zhì)量得到提高。但李女士需要注意，雖然牙齦出血癥狀在治療后大大改善，但是平時(shí)還是要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣并定期進(jìn)行牙齒檢查，以免因牙菌斑、牙結(jié)石長期在口腔內(nèi)堆積，引起疾病。日常生活中，建議學(xué)會(huì)使用牙線等輔助工具，并堅(jiān)持飯后漱口，有助于牙齦健康。 五、個(gè)人感悟 牙齦炎、牙齦出血多是因?yàn)檠谰叨逊e、牙石等原因?qū)е?，牙列不齊會(huì)增加刷牙難度，進(jìn)一步加重不良癥狀，如本病例李女士。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀后，應(yīng)趕緊到專業(yè)醫(yī)院就診，在進(jìn)行牙齦潔治術(shù)、藥物治療等治療后，不適癥狀多可改善、消失。進(jìn)行治療后，也應(yīng)注意日?？谇恍l(wèi)生狀況，以免不良情況再次出現(xiàn)。