![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/02/96/C09C536CF4E6F46D398EE09C92850296.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
蔣科衛(wèi)主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)科
圖文問診暫未開通
電話問診310元/10分鐘
視頻問診暫未開通
預(yù)約掛號暫未開通
簡介：蔣科衛(wèi)，中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院，骨關(guān)節(jié)科，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，碩士研究生導(dǎo)師。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性運動損傷，各種退行性骨關(guān)節(jié)疾病、頑固性腱病、各種復(fù)雜關(guān)節(jié)炎等，通過微創(chuàng)手術(shù)治療拇外翻等足踝疾病，以及其它骨關(guān)節(jié)疾病的治療，包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，關(guān)節(jié)鏡，骨質(zhì)增生，骨折，滑膜炎，膝關(guān)節(jié)損傷，關(guān)節(jié)炎，腰椎間盤突出，拇外翻，韌帶損傷，頸椎病，肩關(guān)節(jié)損傷，各類關(guān)節(jié)損傷，股骨頭壞死，強直性脊柱炎，網(wǎng)球肘，踝部扭傷，脊柱骨折，骨不連，腱痛等?，F(xiàn)任世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會骨關(guān)節(jié)疾病專業(yè)委員會秘書長。從事臨床骨傷科工作二十余年。曾于德國漢堡、韓國首爾、香港交流學(xué)習(xí)，并在新疆援疆工作一年半。參加人事部、國家中醫(yī)藥管理局課題“小切口手法治療拇外翻臨床研究”，獲國家科技進步二等獎，并多次主持了局級、院級臨床科研課題。
擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性運動損傷，各種退行性骨關(guān)節(jié)疾病、頑固性腱病、各種復(fù)雜關(guān)節(jié)炎等，通過微創(chuàng)手術(shù)治療拇外翻等足踝疾病，以及其它骨關(guān)節(jié)疾病的治療，包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，關(guān)節(jié)鏡，骨質(zhì)增生，骨折，滑膜炎，膝關(guān)節(jié)損傷，關(guān)節(jié)炎，腰椎間盤突出，拇外翻，韌帶損傷，頸椎病，肩關(guān)節(jié)損傷，各類關(guān)節(jié)損傷，股骨頭壞死，強直性脊柱炎，網(wǎng)球肘，踝部扭傷，脊柱骨折，骨不連，腱痛等。
醫(yī)生信息來自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯
蔣科衛(wèi)醫(yī)生的預(yù)約掛號
- 本出診醫(yī)院平臺無號，請通過醫(yī)院官方渠道掛號。
1.
公眾號：可通過微信公眾號搜索“中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院”進行預(yù)約；
2.
電話：可撥打電話010-84739047進行咨詢；
3.
現(xiàn)場：可通過人工窗口或院內(nèi)自助機進行預(yù)約掛號。
蔣科衛(wèi)醫(yī)生未在本平臺開通掛號服務(wù)，向您推薦所在醫(yī)院官方掛號方式，掛號方式可能會存在更新不及時，具體以醫(yī)院官方渠道為準(zhǔn)
蔣科衛(wèi)醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻52期
半月板縫合后最佳訓(xùn)練方式
半月板縫合以后在前八周時需避免使半月板負(fù)重，前八周時不鼓勵膝關(guān)節(jié)進行主動功能活動，主要是進行膝關(guān)節(jié)肌肉力量訓(xùn)練。在半月板縫合以后，應(yīng)該口服藥物，如口服活血化瘀的藥物以促進愈合。另外局部可應(yīng)用電刺激或激光、超短波、沖擊波等局部外用物理治療的方法促進愈合。
對于患者并不鼓勵進行關(guān)節(jié)的早期活動，因為早期活動可能會使縫合部分重新撕裂，所以半月板縫合至少在前八周之內(nèi)不鼓勵進行特別劇烈的康復(fù)訓(xùn)練，而只適合進行局部物理治療。
7.95萬
373
12月18
前交叉韌帶損傷如何治療
前交叉韌帶損傷的治療方法取決于患者年齡，如果年輕人第一次受傷，核磁顯示包膜很完整，這時可以選擇保守治療，通過支具固定、休息，有一部分患者的前交叉韌帶可以愈合。如果觀察一段時間以后重新恢復(fù)運動時，感覺膝關(guān)節(jié)還是不穩(wěn)，走路打軟、下樓疼痛、急停無力，這種情況下嚴(yán)重影響體育鍛煉，此時需要做前交叉韌帶重建，可以取自體腘繩肌腱重建，或用人工肌腱或用異體肌腱重建。
對于老年人的前交叉韌帶斷裂，如果已經(jīng)有嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)軟骨退化得十分嚴(yán)重，此時韌帶斷裂沒有意義，無需進行韌帶重建。因此前交叉韌帶重建只適合于年輕人，在軟骨沒有發(fā)生退變的情況下，需要積極進行前交叉韌帶重建手術(shù)。
9.62萬
154
12月09
人工膝關(guān)節(jié)置換能管多長時間
如果關(guān)節(jié)置換沒有任何問題，假體選擇、安裝、大小都很合適，人工膝關(guān)節(jié)可以使用15年。
現(xiàn)在除了全膝人工關(guān)節(jié)置換，又出現(xiàn)了單髁技術(shù)和股骨滑車置換技術(shù)，這兩種手術(shù)現(xiàn)在沒有得出大數(shù)據(jù)結(jié)論。如單髁關(guān)節(jié)置換的壽命明顯要比全膝關(guān)節(jié)置換時間要短，股骨滑車壽命也短，所以現(xiàn)在這兩種技術(shù)都稱之為單間室膝關(guān)節(jié)置換。進行這兩種手術(shù)在手術(shù)前需要與病人溝通清楚，這種關(guān)節(jié)置換的壽命不一定能達(dá)到15年。
9.31萬
475
11月30
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉方法
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉方法是很關(guān)鍵的部分，從術(shù)后第二天要進行踝泵運動和主動股四頭肌收縮，第二天要開始進行繃大腿和翹腳腕的動作，稱為主動股四頭肌收縮。轉(zhuǎn)腳脖子稱為踝泵運動，可以有效消腫和鍛煉膝關(guān)節(jié)股四頭肌。
第二天可以開始主動膝關(guān)節(jié)屈伸活動，到第4-5天有康復(fù)科條件時，可以借助輔助器械如膝關(guān)節(jié)持續(xù)被動活動器，將膝關(guān)節(jié)放在上面持續(xù)被動進行膝關(guān)節(jié)屈伸活動，再過幾天可以做膝關(guān)節(jié)力量踏板訓(xùn)練，類似于蹬自行車的訓(xùn)練。再之后可以做膝關(guān)節(jié)深感覺訓(xùn)練，進行膝關(guān)節(jié)的整個扭轉(zhuǎn)運動。術(shù)后三個月穩(wěn)定以后可以進行膝關(guān)節(jié)深蹲鍛煉，還可以去游泳池進行水下行走訓(xùn)練，對膝關(guān)節(jié)各種能力進行綜合訓(xùn)練。
10.09萬
75
骨裂多長時間能好
全身不同位置的骨頭愈合時間各不相同，當(dāng)然也與骨折程度有關(guān)系，骨裂比嚴(yán)重骨折愈合時間短。如手指骨折三周即可愈合，腕骨骨折需要六周左右，肱骨干需要八周，外髁頸需要八周，大腿骨股骨干需要三個月，脛骨下端需要三個月，股骨頸骨折需要三個月，甚至永遠(yuǎn)無法愈合，這些不同位置的骨折愈合時間各不相同。
輕微骨折、骨裂，可能愈合時間不會很長，但最終判斷愈合時間需要通過醫(yī)生檢查和X光片判斷，醫(yī)生檢查局部壓痛和叩擊痛，觀察X光片是否存在連續(xù)性骨痂，以此判斷是否已經(jīng)愈合。
6.67萬
240
11月22
股骨頭壞死手術(shù)后多久可以行走
股骨頭壞死最終做的是人工全髖關(guān)節(jié)置換，全髖關(guān)節(jié)置換的患者能否行走，取決于全髖關(guān)節(jié)置換用的是生物型假體還是水泥型假體。生物型的假體是植入的假體表面有一層生物涂層，插入骨髓腔內(nèi)以后和骨頭有愈合的過程，愈合過程在8周甚至更長，只要在沒有愈合之前過早地行走，都會導(dǎo)致涂層不愈合，遠(yuǎn)期會松動。
如果是生物型假體術(shù)后不能過早負(fù)重走路，可以原地站立。如果用水泥型假體，不存在愈合的問題，用骨水泥把金屬和骨頭粘在一起，術(shù)后很快可以行走，但需要在髖關(guān)節(jié)置換以后避免進行脫位的動作，如不盤腿、不側(cè)臥、不深蹲等，日常行走走路則沒有問題。
7.20萬
66
11月18
股骨頭壞死需要注意什么
股骨頭壞死需要注意以下內(nèi)容：
1、如果是早期股骨頭壞死，必須注意需要扶拐，需要考慮職業(yè)因素。很多病人建議避免坐著工作或騎車，避免長時間走路、長時間負(fù)重，從而才能有效抑制股骨頭塌陷；
2、股骨頭壞死疼痛多數(shù)在夜間疼痛，所以股骨頭壞死有夜間疼痛時需要處理，而且夜間疼痛會十分劇烈；
3、對于股骨頭壞死現(xiàn)在有很多假藥，有很多宣傳能治療股骨頭壞死的藥物，實際上其中加入了激素，會使股骨頭壞死繼續(xù)加重。股骨頭壞死的患者只要不扶拐，服用藥物無法改變最后置換關(guān)節(jié)的結(jié)局。
6.44萬
407
11月15
大腿胯骨疼怎么回事
胯骨是民間通俗的說法，有可能是髖關(guān)節(jié)或臀部。胯骨疼最常見的原因是髖關(guān)節(jié)疾病，如股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等，這些都可能會引起左側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛。常見原因是腰椎間盤突出，腰5/骶1椎間盤突出會壓迫骶1神經(jīng)，骶1神經(jīng)分布區(qū)域受到壓迫會導(dǎo)致左側(cè)臀部疼痛，但左臀部疼痛有些人會放射到左腳后跟疼痛、左側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛。
白領(lǐng)在長時間坐位工作以后，會引起腰骶部肌肉萎縮，如腰部核心肌萎縮或腰部筋膜慢性炎癥，這些都會引起腰骶部甚至某一側(cè)臀部的疼痛。所以左側(cè)胯骨疼要考慮髖關(guān)節(jié)、腰椎和下腰痛三個疾病。
8.45萬
104
11月10
加載中
*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺更新信息存在時效限制，信息可能出現(xiàn)更新不及時。
同科室醫(yī)生推薦