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丁學(xué)華主任醫(yī)師
上海長(zhǎng)征醫(yī)院
神經(jīng)外科
圖文問診110元/24小時(shí)
電話問診210元/15分鐘
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簡(jiǎn)介：丁學(xué)華，上海長(zhǎng)征醫(yī)院，神經(jīng)外科，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。臨床擅長(zhǎng)腦腫瘤、脊髓腫瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣、痙攣性斜頸的顯微手術(shù)。1979年9月畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué)軍醫(yī)系，1993年7月獲第二軍醫(yī)大學(xué)神經(jīng)外科碩士學(xué)位。從事神經(jīng)外科臨床工作20余年，在顱腦創(chuàng)傷、顱內(nèi)腫瘤、脊髓腫瘤及功能神經(jīng)外科疾病等外科治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其是對(duì)顱底腫瘤、高位頸段脊髓腫瘤的顯微手術(shù)治療達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平，在國內(nèi)率先開展了立體定向后裝內(nèi)放射治療大腦深部膠質(zhì)瘤取得了顯著的成績(jī)，這項(xiàng)技術(shù)達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。近年來主要研究微創(chuàng)神經(jīng)外科手術(shù)，在顱腦“鎖孔”手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)窺鏡手術(shù)方面亦取得顯著成績(jī)。先后獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)2項(xiàng)，上海市醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。撰寫論文80余篇，參編著作10部。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)立體定向及功能神經(jīng)外科專業(yè)委員、《立體定向及功能神經(jīng)外科》雜志編委。
擅長(zhǎng)：腦腫瘤、脊髓腫瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣、痙攣性斜頸的顯微手術(shù)。
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顱咽管瘤的術(shù)后注意事項(xiàng)
顱咽管瘤術(shù)后的注意事項(xiàng)關(guān)鍵是看術(shù)后出現(xiàn)了哪些癥狀，及看腫瘤切除的程度。
1、手術(shù)后如果有尿崩，一定要控制好尿崩，每天尿量應(yīng)該在4000ml以內(nèi)，最好控制在3000ml左右。如果尿量太多，要嚴(yán)格進(jìn)行控制；
2、如果腫瘤沒有完全切除，在術(shù)后要注意視力有沒有發(fā)生改變，如果視力發(fā)生改變，要及時(shí)去看醫(yī)生，進(jìn)行復(fù)查，看看顱咽管瘤有沒有復(fù)發(fā)；
3、經(jīng)常要注意身體有沒有其它方面的異常，比如內(nèi)分泌有沒有改變。要經(jīng)常去檢查激素有無異常，看看身體里面的激素水平是不是正常。如果某些方面的激素不正常，也要進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充。
10.30萬
360
12月17
蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
蛛網(wǎng)膜囊腫治療分兩塊，第一塊一般來說是不需要治療的，因?yàn)槭窃跈z查過程當(dāng)中無意被發(fā)現(xiàn)，這種囊腫一般是沒有癥狀，對(duì)病人不造成危害，所以不需要進(jìn)行治療。
另一類是有癥狀的，我們一定要進(jìn)行治療，治療的方法有以下幾種，一是直接去切除囊腫。其次，可以進(jìn)行分流，在囊腫腔放一根管子，把管子再通過組織的皮下，放到另外一個(gè)地方，把水引出來，而達(dá)到治療目的。
5.70萬
63
12月13
垂體瘤該如何治療
垂體瘤的治療方法有兩種，一種是手術(shù)治療，一種是服藥治療。大部分的病人是通過手術(shù)治療，少部分的特殊的腫瘤，比如泌乳素腺瘤，可以通過藥物治療達(dá)到目的。手術(shù)治療是以下幾個(gè)過程，最早的時(shí)候一般是進(jìn)行開顱把腫瘤切除，后來發(fā)展到用顯微鏡切除垂體瘤。目前技術(shù)發(fā)展又有了內(nèi)鏡，所以通過內(nèi)鏡，再通過鼻腔把垂體瘤切除，這樣的方法屬于一種微創(chuàng)方法，整個(gè)手術(shù)比以前的手術(shù)時(shí)間大大縮短。病人的創(chuàng)傷也明顯減小，垂體瘤手術(shù)的治療費(fèi)用一般在4萬元左右。
9.75萬
449
12月02
脊髓空洞的癥狀有哪些
脊髓空洞癥主要表現(xiàn)有三大癥狀，第一是肢體感覺障礙，第二是肌肉萎縮，第三是運(yùn)動(dòng)障礙。由于脊髓比較長(zhǎng)，所以不是每一個(gè)部位都出現(xiàn)癥狀，關(guān)鍵是看脊髓的空洞發(fā)生在哪一段。比如發(fā)生在頸段時(shí)，主要表現(xiàn)是上肢肌肉的萎縮或者感覺的障礙，或者是運(yùn)動(dòng)的障礙。如果發(fā)生在胸段，可能會(huì)表現(xiàn)胸部整個(gè)軀干部，都會(huì)有一種緊縮感，像有一個(gè)帶子勒住一樣，我們叫做束帶感。甚至還會(huì)引起整個(gè)下肢的運(yùn)動(dòng)障礙和感覺障礙。所謂感覺障礙，是指下肢或者身體其它部位不知道冷和熱的感覺。運(yùn)動(dòng)障礙是指在活動(dòng)方面會(huì)有受限。以上是比較常見的癥狀，整體癥狀比較零散，發(fā)生在什么部位就會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀。
8.23萬
337
11月19
脊髓空洞癥是什么
脊髓空洞癥，目前這個(gè)疾病的病因還不太清楚。脊髓空洞癥是一種慢性的進(jìn)行性病變，主要是脊髓中央管擴(kuò)張引起的一系列表現(xiàn)。我們一般把這一類疾病分為兩大類，第一類是由于先天性疾病所引起的，比如脊髓本身萎縮會(huì)導(dǎo)致脊髓空洞癥，另一類是繼發(fā)性的脊髓空洞癥，所謂繼發(fā)性，即由其它原因引起，比如脊髓里面長(zhǎng)腫瘤，使得脊髓中央管不通暢，會(huì)把水堵到里面，形成脊髓的擴(kuò)張，我們叫做脊髓空洞。另外，炎癥或者外傷，都可引起脊髓的空洞。
9.60萬
433
10月04
聽神經(jīng)瘤如何治療
聽神經(jīng)瘤一般都是選用手術(shù)治療，對(duì)于一些特別小的，比如小于1cm或者在1cm左右的，也可以選用伽瑪?shù)吨委?。多?shù)的聽神經(jīng)瘤都是采用手術(shù)治療。手術(shù)治療以后可能有一些病人會(huì)有后遺癥，比如會(huì)發(fā)生面癱。面癱分輕度、中度、重度，有的病人術(shù)后可以恢復(fù)，有的病人可能會(huì)有輕度的面癱，而不能恢復(fù)，主要是要看腫瘤的大小，以及顯微外科技術(shù)的情況而定。聽神經(jīng)腫瘤比較大的，術(shù)后可能會(huì)有輕度的面癱，因?yàn)閷?duì)神經(jīng)傷害比較大。腫瘤小的，手術(shù)對(duì)神經(jīng)騷擾比較小，面部的癱瘓情況也相對(duì)減少。
5.68萬
313
10月01
顱咽管瘤如何治療
顱咽管瘤治療主要是手術(shù)治療。大多數(shù)的顱咽管瘤都可以通過手術(shù)達(dá)到全切除，有些比較復(fù)雜的顱咽管瘤比較大，可能不能達(dá)到全切除，但對(duì)于殘余的顱咽管瘤，術(shù)后也可進(jìn)行伽瑪?shù)兜姆派渲委?，達(dá)到治療的效果。手術(shù)治療最主要的是在切除過程當(dāng)中，可能會(huì)對(duì)周圍的組織有騷擾，有的時(shí)候會(huì)有并發(fā)癥的發(fā)生。比如術(shù)后會(huì)出現(xiàn)尿崩，即術(shù)后出現(xiàn)小便增多，正常人最多是2000-3000ml的小便，但是患者可以比正常人多上1倍，甚至還要多的尿量。多數(shù)在經(jīng)過術(shù)后的處理是能夠控制的。但是也有少部分病人是不能控制的，就變成永久性的尿崩，這種病例發(fā)生比較少，大部分病人都可以恢復(fù)。治療方面還有一個(gè)辦法，對(duì)沒有能夠完全切除的顱咽管瘤，比如多囊、無法剝離性質(zhì)的，也可以放入一個(gè)儲(chǔ)液囊即Ommaya囊，把囊放進(jìn)去以后留在里面，然后用一根管子，把它引到顱外，儲(chǔ)液囊就永久性地放在里面。如果顱咽管瘤又有囊液，我們可以通過管子把液體抽出來，也可以通過管子往里面注射藥物，來達(dá)到治療目的。
5.93萬
54
09月15
聽神經(jīng)瘤是什么病
聽神經(jīng)瘤，實(shí)際上是腦子里的神經(jīng)上長(zhǎng)出的一種瘤。我們?nèi)说念^顱里一共有12對(duì)顱神經(jīng)，其中的一對(duì)叫聽神經(jīng)，即第Ⅷ對(duì)顱神經(jīng)。從這對(duì)神經(jīng)上長(zhǎng)出的瘤子，我們叫聽神經(jīng)瘤，這種腫瘤屬于一種良性腫瘤。聽神經(jīng)瘤都有哪些癥狀呢？一般它表現(xiàn)的早期癥狀是不被人所重視的，主要是表現(xiàn)為耳鳴、聽力略有減退，特別是在嘈雜情況下，分辨率會(huì)減低。耳鳴很多人都覺得不是什么問題，但實(shí)際上是聽神經(jīng)瘤最早期的癥狀。所以一旦有耳鳴或者聽力減退等情況，一定要去看神經(jīng)外科醫(yī)生，神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥相應(yīng)狀進(jìn)行相關(guān)檢查，最有效的辦法是做頭顱的磁共振，就能夠發(fā)現(xiàn)有還是沒有這方面的疾病。如果不是因?yàn)槟[瘤引起的耳鳴，可以通過用藥的方法去治療，改善耳鳴癥狀。如果是腫瘤引起的，就要治療腫瘤。
6.65萬
220
07月09
加載中
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