精品99影院久久久|日韩精品国产av|91视频一二区国外视频啪啪网|成人二免费日本电影|亚洲无码成人片免费播放器|黄色一级二级三级黄色毛片|欧美福利色情孕妇视频|免费观看日韩视频|韩国A级毛片午夜成人性交|人妻少妇无码视频在线

在門診，我們會(huì)遇到一些可能還不太需要用藥物治療的多動(dòng)癥的孩子，那我們可能就會(huì)提到行為療法，那什么是行為療法呢？它在多動(dòng)癥的治療中有什么作用呢？其實(shí)對(duì)于一些學(xué)齡前期的孩子，比如說幼兒園的孩子，我們很少去明確診斷他有注意缺陷多動(dòng)障礙的問題，那么就會(huì)提到行為療法，那行為療法可以分為以下的幾個(gè)部分，比如說賞罰分明，比如說榜樣的作用，比如說制定有效的學(xué)習(xí)和生活的計(jì)劃，我們可以稍微展開的說一說，第一個(gè)賞罰分明，對(duì)于孩子，他如果做了好的事情，他今天表現(xiàn)得非常好，我們可以在這件事上去鼓勵(lì)，去獎(jiǎng)勵(lì)一下孩子，給予他適當(dāng)?shù)男《Y物這樣的獎(jiǎng)勵(lì)，但他如果說他要是做得不好，今天表現(xiàn)的不是很好，也可以給予他適當(dāng)?shù)膽土P，但是懲罰一定不是體罰，我們可以讓孩子稍微就是罰站一會(huì)，給他起到一個(gè)警示的作用就可以了，另外，我們可以在家里給孩子樹立一個(gè)做事情有規(guī)則、比較自律的一個(gè)家長的榜樣，因?yàn)榘駱拥牧α恳彩菬o窮的，言傳身教對(duì)孩子的成長是很重要的，第三個(gè)就是小朋友要制定一個(gè)有效的生活和學(xué)習(xí)的計(jì)劃，每天盡量按照計(jì)劃去完成，那么他也會(huì)養(yǎng)成一個(gè)比較好的生活和學(xué)習(xí)習(xí)慣，以上就是一個(gè)比較簡單的行為療法，你學(xué)會(huì)了嗎？

在門診我們明確診斷了一個(gè)孩子有多動(dòng)癥，那么是否去用藥物治療，其實(shí)藥物治療，它可能是一個(gè)長期的過程，所以他需要我們醫(yī)生與家長還有孩子進(jìn)行一個(gè)全面而充分的溝通，首先需要看孩子他是否有藥物治療的必要性，他的癥狀，比如說注意力不好，坐立不安、多動(dòng)、沖動(dòng)等行為的問題，對(duì)他的日常生活學(xué)習(xí)是不是有了一個(gè)很大的影響，如果有影響，那我們藥物治療還是很有必要的，可能會(huì)有很大的收益，那么弊端就是說藥物的治療，因?yàn)樗莻€(gè)長期的慢性的過程，我們需要在用藥前先評(píng)估一下孩子有沒有一些可能會(huì)發(fā)生藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，另外用藥之后，我們還需要三個(gè)月或者是六個(gè)月這樣的時(shí)間段去評(píng)估一下孩子有沒有因?yàn)橛盟幎霈F(xiàn)了不良反應(yīng)，當(dāng)然，藥物的選擇之后，也有可能會(huì)出現(xiàn)了沒有效果或者是效果不理想這樣的問題，所以也需要我們醫(yī)生在用藥前與家長進(jìn)行很好的溝通，在選擇藥物的時(shí)候，因?yàn)樗幬锟赡芊N類會(huì)比較多樣，也需要家長在線下與我們的神經(jīng)?？苹蛘甙l(fā)育行為專科醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，以了解我們選擇用藥的必要性。

我們?cè)陂T診，除了去詢問家長孩子的病史，通過觀察孩子的情況來判斷可能是否是多動(dòng)癥的問題，我們還需要用到一些專業(yè)的評(píng)估量表以及工具，這些量表和工具它包括什么呢？比如說它包括了孩子智力方面的判斷，我們可以給5歲以上孩子做瑞文心理測試，來幫助評(píng)估一下孩子是否存在智力發(fā)育落后這樣的問題，我們還可以給孩子做一個(gè)視覺和聽覺和注意力的測試，來評(píng)估不同年齡段孩子注意力是否達(dá)標(biāo)了，另外，我們還會(huì)讓家長去做一些量表，來判斷他在學(xué)校和家庭以及公共場合的表現(xiàn)是否存在比如說注意力不好，多動(dòng)、沖動(dòng)或者是對(duì)立違抗，以及是否存在有一些其他方面的動(dòng)患病像焦慮、多動(dòng)癥、強(qiáng)迫、抑郁、對(duì)立違抗等等問題，所以如果說我們懷疑小朋友有多動(dòng)的問題，除了去線下跟醫(yī)生去問診之外，醫(yī)生可能還會(huì)去給家長去預(yù)約一個(gè)比較長的時(shí)間段來帶著孩子做一個(gè)專業(yè)的評(píng)估量表來幫助我們?nèi)ピ\斷這個(gè)疾病。

我們?cè)陂T診看診的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)去問孩子家長一些情況，同時(shí)呢，也要觀察一下孩子們?cè)陂T診的表現(xiàn)，那么對(duì)多動(dòng)癥的兒童，他會(huì)有怎樣的一些行為特征和表現(xiàn)呢？我們可以注意一下學(xué)齡期的孩子情況，如果學(xué)齡期的孩子家長會(huì)跟醫(yī)生去提到老師反映了孩子們?cè)趯W(xué)校經(jīng)常是不聽講，或者是跟他同班的孩子比，他上課總是東張西望，小動(dòng)作很多，然后甚至?xí)伦桓瑢W(xué)說話，這樣的情況他可能就存在注意力不好或者是多動(dòng)的問題，此外也需要跟家長再溝通一下孩子們?cè)诩依锏臅r(shí)候有沒有寫作業(yè)時(shí)間很長，寫作業(yè)的質(zhì)量不高，總是需要家長去督促才能完成，甚至有的時(shí)候作業(yè)不多也需要寫到晚上十一二點(diǎn)這樣的情況，此外也需要關(guān)注一下孩子們?cè)诠矆龊鲜欠衲軌虬粗刃蚺抨?duì)，是不是總打擾別人，或者是在跟家長溝通的時(shí)候?qū)Υ笕苏f的話會(huì)有似聽非聽的情況，另外醫(yī)生也會(huì)在診室里去觀察一下孩子在診室的表現(xiàn)會(huì)不會(huì)東摸西摸，總是動(dòng)個(gè)不停，有這樣的問題或者是對(duì)醫(yī)生的提問可能也是沒有去注意聽，如果說孩子有以上這樣的情況，我們就需要家長領(lǐng)著孩子來線下跟醫(yī)生來溝通交流了

經(jīng)常我們會(huì)在門診看到，可能家長對(duì)于抽動(dòng)癥跟多動(dòng)癥不太能夠區(qū)分，那我們今天就來聊一聊抽動(dòng)癥的孿生兄弟注意缺陷多動(dòng)障礙這種疾病，這種問題多是出現(xiàn)在學(xué)齡期的孩子，我們?cè)趺慈ザx它呢？一般如果說我們剛發(fā)現(xiàn)小朋友可能出現(xiàn)注意力的問題，出現(xiàn)坐立不安的情況，不能就去草率的診斷這種疾病，而是說這種情況可能出現(xiàn)了半年以上，同時(shí)這孩子可能會(huì)在家里或者是在學(xué)校或者是在公共場合這樣的三種場合有兩個(gè)場合以上都出現(xiàn)了注意力不好或者是多動(dòng)的問題才去考慮可能有這樣的情況，所以并不是說家里人說這個(gè)孩子很愛動(dòng)他很多動(dòng)他是不是有病，他這個(gè)孩子他注意力不好他是不是有注意力缺陷，所以并不是我們家人的只言片語就可以去判斷孩子有問題的，因此如果說在家里家人發(fā)現(xiàn)孩子有問題或者是說老師有反映孩子注意力不好上課坐立不安，那我們家長都需要帶孩子去神經(jīng)內(nèi)科的?？苹蛘呤前l(fā)育行為的?？迫フ覍I(yè)的醫(yī)生幫助孩子去評(píng)估診斷的。

在門診看診的過程中，經(jīng)常會(huì)聽到家長去詢問我，抽動(dòng)癥的孩子以后會(huì)是什么樣子的，對(duì)他成年之后有沒有影響，那我們今天就來聊一聊抽動(dòng)癥的長期預(yù)后和對(duì)他成年期的影響吧，對(duì)于這種疾病來說呢，它是我們兒童期的常見的神經(jīng)系統(tǒng)的慢性問題，所以呢，其實(shí)它的預(yù)后相對(duì)來說還是比較好的，可能有接近一半的小朋友到成年期或到青春期之后就會(huì)有明顯的緩解，癥狀就會(huì)明顯的減輕了，他的預(yù)后還是比較好的，但是也有少部分的孩子到了成年之后還會(huì)有癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)注意力不好，多動(dòng)的問題，或者是焦慮、強(qiáng)迫，抑郁等等精神行為方面的共患病，所以我們?cè)诤⒆拥膶W(xué)齡期還是要去重視出現(xiàn)抽動(dòng)癥的問題的，不僅要注意孩子的癥狀的輕重，對(duì)他的生活呀，日常的學(xué)習(xí)、社交有沒有影響，另外還要關(guān)注孩子有沒有出現(xiàn)一些共患病，比如說注意缺陷、多動(dòng)障礙，或者是焦慮、強(qiáng)迫，抑郁的問題，那么這些孩子的病情判斷就需要我們專業(yè)的醫(yī)生來做了，如果您發(fā)現(xiàn)孩子有這方面的傾向或者是問題，就可以來線下與神經(jīng)?？频尼t(yī)生或者是發(fā)育行為方面的醫(yī)生去溝通

在門診看診的時(shí)候，我們會(huì)經(jīng)常遇到家長會(huì)詢問到抽動(dòng)癥的孩子應(yīng)該怎么樣去吃東西，抽動(dòng)癥與飲食是否有相關(guān)性，其實(shí)我們也知道，在規(guī)范診斷抽動(dòng)癥之后，小朋友并不是都需要去藥物干預(yù)治療的，很多時(shí)候他的一些行為習(xí)慣的調(diào)整，還有生活方式的引導(dǎo)，包括飲食也是家長需要關(guān)注的，那么考慮到抽動(dòng)癥的發(fā)病原因可能會(huì)與腦內(nèi)的像一些神經(jīng)遞質(zhì)，比如多巴胺這樣的，一些遞質(zhì)的功能不平衡有關(guān)系，所以在飲食方面我們可以注意讓小朋友盡量避免吃一些興奮類的食物，比如說像可樂、咖啡、茶葉這樣一類可能使孩子興奮的食物盡量就去避免，此外零食方面因?yàn)樗赡軙?huì)還有一些添加劑會(huì)影響我們小朋友對(duì)一些鈣、鎂劑或者是B族維生素等等的吸收，所以我們也是需要盡量避免的，因此在我們小朋友吃飯的過程中需要注意一下這方面的問題，此外小朋友也要注意一下不要去挑食、偏食，去營造一個(gè)比較良好的腸內(nèi)的菌群對(duì)孩子癥狀的緩解也會(huì)有幫助，所以有些家長可能會(huì)提到可以去選擇些合適的菌群去給小朋友使用，后面咱們可以再聊一聊這個(gè)問題。

在門診看診的時(shí)候，我們最常遇到的病人就是學(xué)齡期的孩子，那么對(duì)于學(xué)齡期的孩子，學(xué)校環(huán)境是他最常去呆的一個(gè)地方了，每天從早上八點(diǎn)可能到傍晚，他都是在學(xué)校度過的，所以在學(xué)校中去如何幫助這些孩子們?nèi)p少抽動(dòng)癥狀，避免他再次復(fù)發(fā)，這個(gè)是很重要的，所以其實(shí)家長可以在跟老師的溝通中多注意，跟老師說明一下情況，這也是可以的，另外，老師跟同學(xué)們可能就要注意盡量不要因?yàn)樯磉叺耐瑢W(xué)出現(xiàn)搶的表現(xiàn)或者是抽動(dòng)的癥狀去說他，批評(píng)他，或者是嘲笑他，這樣其實(shí)并不太利于咱們的小朋友恢復(fù)的，此外，如果說發(fā)現(xiàn)了小朋友出現(xiàn)這樣的癥狀，老師們也可以去跟家長去溝通，但是在學(xué)校的環(huán)境中，盡量不要去提醒我們的孩子，因?yàn)槠鋵?shí)提醒和批評(píng)反而會(huì)增加孩子這樣的抽動(dòng)癥狀，所以在學(xué)校的環(huán)境中，我們也需要注意多跟老師和他身邊的同學(xué)去溝通這個(gè)問題。