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嬰兒腸痙攣的典型癥狀是無(wú)明顯原因的陣發(fā)性哭吵，癥狀可從出生后1~2周開(kāi)始出現(xiàn)，8周時(shí)有所減輕，3~4個(gè)月逐漸消失。 1、哭鬧：表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性、難以安撫的哭吵，哭時(shí)面部潮紅。多在喂乳時(shí)或傍晚時(shí)發(fā)生。 2、雙手握拳，雙下肢蜷曲于腹部或使勁伸蹬：3、腹脹：腹部脹而緊張，可聽(tīng)見(jiàn)腸鳴音，排氣或排便后可緩解。

1、沙眼衣原體肺炎：沙眼衣原體肺炎主要見(jiàn)于2~12周新生兒和嬰兒，常見(jiàn)癥狀有氣急、陣發(fā)性咳嗽、咳嗽后發(fā)紺，甚至窒息。通常不發(fā)熱，肺部可聞及啰音及少量哮鳴音。 2、鸚鵡熱肺炎：鸚鵡熱肺炎為累及單核―吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的系統(tǒng)性感染。潛伏期7~14d，可出現(xiàn)突發(fā)寒戰(zhàn)，發(fā)熱(可高達(dá)40℃)，頭痛、肌肉疼痛，劇烈關(guān)節(jié)痛?；颊呖捎锌人?，多以干咳為主，疾病早期即可出現(xiàn)。 3、肺炎衣原體肺炎：盡管急性感染多見(jiàn)于兒童時(shí)期，但是大多數(shù)支原體肺炎發(fā)生于成人，特別是老年人。可出現(xiàn)無(wú)發(fā)熱的相對(duì)輕微的肺炎。臨床癥狀無(wú)特異性，潛伏期15~23d。較為特征性的癥狀為干咳伴有咽痛，聲音嘶啞。

松果體瘤臨床多表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、耳鳴、聽(tīng)力減退、共濟(jì)失調(diào)、尿崩癥、性早熟等癥狀。部分患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)痛、癲癇等癥狀，部分手術(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)手術(shù)相應(yīng)的并發(fā)癥。 一、典型癥狀 1、顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)：常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、眼底水腫、意識(shí)狀態(tài)改變等癥狀，因?yàn)槟[瘤影響了腦內(nèi)的腦脊液循環(huán)所導(dǎo)致的顱內(nèi)壓升高引起。 2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀： （1）眼：可表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)障礙、兩眼不能上視、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、兩眼瞳孔散大、瞳孔不等大。 （2）耳：臨床常表現(xiàn)為雙側(cè)的耳鳴及聽(tīng)力減退等癥狀。 （3）小腦癥：共濟(jì)失調(diào)(站立不穩(wěn)、走路橫間距變寬、不能走直線、蹣跚等癥狀，似醉酒狀態(tài))、眼球震顫等。 （4）丘腦損害：臨床可表現(xiàn)為尿崩癥、嗜睡、肥胖等癥狀。 3、內(nèi)分泌癥狀： （1）性早熟：多發(fā)生于男孩，未到青春期的年齡，便出現(xiàn)開(kāi)始變聲、肌肉增長(zhǎng)迅速、陰毛增長(zhǎng)等癥狀。 （2）性發(fā)育停滯：性征停滯或不發(fā)育，陰莖停止生長(zhǎng)、顏色不發(fā)黑、不長(zhǎng)陰毛等，為松果體褪黑激素分泌異常所導(dǎo)致的。 二、其他癥狀 1、癲癇：為腫瘤壓迫中腦所引起。 2、神經(jīng)根痛、感覺(jué)障礙：為腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫馬尾及脊髓所導(dǎo)致。

1、染色體核型分析：本病最常見(jiàn)的核型變化是第5號(hào)染色體短臂部分缺失，可為末端缺失或中間缺失。留下來(lái)的短臂約為正常短臂的一半。 2、外周血染色體g顯帶分析：外周血染色體g顯帶分析提示患兒5號(hào)顏色提部分缺失。

1、血液檢查：活動(dòng)期有輕度或中度貧血。多數(shù)患兒白細(xì)胞增高，最高可達(dá)60~70×109/L，以中性粒細(xì)胞增高為主，甚至出現(xiàn)類白血病反應(yīng)。血小板增多。血沉加快，C反應(yīng)蛋白，黏蛋白大多增高。類風(fēng)濕因子及抗核抗體部分陽(yáng)性，白蛋白降低。 2、類風(fēng)濕因子(RF)：RF陽(yáng)性提示嚴(yán)重關(guān)節(jié)病變及有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，對(duì)幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的診斷有一定幫助。 3、抗核抗體(ANA)：幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒可出現(xiàn)低中滴度的抗核抗體。20%~30%幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒抗核抗體(ANA)檢測(cè)陽(yáng)性，但幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同亞型中ANA陽(yáng)性率差異較大。 4、免疫檢測(cè)：IgG、IgM、IgA均增高，補(bǔ)體CH50及C3僅在嚴(yán)重病例可能下降。在幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒血清中可能測(cè)岀抗CDA4T細(xì)胞的抗體(曾稱JRD因子)，CD4/CD8值下降，有助于預(yù)后估計(jì)與強(qiáng)直性脊柱炎的早期診斷。 5、X線檢查：早期可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，起病數(shù)周后可出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)疏松。病程持續(xù)數(shù)月以上者可見(jiàn)到關(guān)節(jié)間隙縮小和骨質(zhì)受侵蝕。當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨破壞后可見(jiàn)兩骨間的關(guān)節(jié)面融合。此處還可見(jiàn)到骨膜反應(yīng)和關(guān)節(jié)脫位等。 6、關(guān)節(jié)液分析：關(guān)節(jié)液分析不能確診幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但可以鑒別化膿性關(guān)節(jié)炎和結(jié)晶性關(guān)節(jié)炎(痛風(fēng)在兒童少見(jiàn))，化膿性關(guān)節(jié)炎液外觀呈混濁的綠、黃色，有大量的白細(xì)胞，以多形核細(xì)胞為主。 7、滑膜組織學(xué)檢查：兒童很少做滑膜組織學(xué)檢查，組織學(xué)改變與其他風(fēng)濕性疾病極似，滑膜活檢有時(shí)可除外慢性化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎及其他少見(jiàn)病如類肉瘤病、滑膜腫瘤等。 8、其他：骨放射性核素掃描、B超和MRI主要用于發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)損害。

嬰兒肋骨外翻的病因多種多樣，目前臨床上主要根據(jù)患兒病因進(jìn)行治療，首選口服用藥治療，必要時(shí)可選擇佩戴矯正器，若上述治療治療效果均不理想，則需手術(shù)治療。 一、一般治療 1、糾正不合適的護(hù)理習(xí)慣：若嬰兒家屬有把嬰兒褲帶系于嬰兒肋骨上方，或把嬰兒褲帶包扎過(guò)高過(guò)緊等不恰當(dāng)護(hù)理習(xí)慣，應(yīng)及時(shí)糾正。 2、合并癥的治療：若嬰兒出現(xiàn)肋骨畸形或胸腔內(nèi)其他臟器受壓等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)于醫(yī)院就診，明確肋骨或受損臟器的病變程度，必要時(shí)需手術(shù)治療。 二、藥物治療 1、維生素D治療：維生素D缺乏所引起的嬰兒肋骨外翻首選維生素D治療。臨床上提倡個(gè)體化用藥?？蛇x用維生素D2或者D3，根據(jù)患兒具體情況選擇合適劑型、劑量、療程及給藥次數(shù)。 2、鈣劑：臨床上以碳酸鈣制劑、葡萄糖酸鈣制劑比較常用，通過(guò)補(bǔ)充鈣劑提高患兒體內(nèi)鈣的吸收，可維持骨骼正常發(fā)育。 3、復(fù)合維生素：嬰兒的骨骼發(fā)育情況與其他維生素及礦物質(zhì)有一定相關(guān)性，可通過(guò)補(bǔ)充復(fù)合維生素促進(jìn)嬰兒肋骨外翻恢復(fù)。 三、手術(shù)治療 嬰幼兒肋骨外翻一般不推薦手術(shù)治療。若通過(guò)補(bǔ)鈣等方法患兒2歲后肋骨外翻情況未見(jiàn)改善，或患兒出現(xiàn)肋骨畸形、胸腔臟器受壓等情況，可選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法大致包括切除畸形肋骨、重疊固定、抬高胸骨等步驟。術(shù)后可通過(guò)佩戴矯正器輔助治療，本病手術(shù)危險(xiǎn)性較低，多數(shù)愈后良好。 四、其他治療 患兒年齡較小骨骼未發(fā)育完善時(shí)，可通過(guò)佩戴矯正器治療肋骨外翻。但當(dāng)患兒年齡較大或遺留骨骼畸形時(shí)，則必須通過(guò)手術(shù)治療。

幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為晨僵、發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫脹和疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，部分患者可出現(xiàn)肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大、視力障礙等，?？刹l(fā)巨噬細(xì)胞活化綜合征等。 一、典型癥狀 1、晨僵：早晨起床后關(guān)節(jié)及其周?chē)┯哺?，稱“晨僵”，持續(xù)時(shí)間超過(guò)1小時(shí)者意義較大。 2、發(fā)熱：發(fā)熱為全身型的主要特征，體溫多為馳張熱，體溫每天波動(dòng)于36℃~40℃之間，高熱時(shí)可伴寒戰(zhàn)和全身中毒癥狀，如乏力、食欲減退、關(guān)節(jié)疼痛等。發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，自然緩解后常復(fù)發(fā)。 3、皮疹：皮疹常發(fā)生于發(fā)熱時(shí)，隨著體溫升降而出現(xiàn)或消退，皮疹呈淡紅色斑丘疹，可融合成片，可見(jiàn)于身體任何部位，但以胸部和四肢近端多見(jiàn)。 4、關(guān)節(jié)腫脹和疼痛：可發(fā)生于多關(guān)節(jié)炎或少關(guān)節(jié)炎。以膝關(guān)節(jié)最常受累，手指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩踝關(guān)節(jié)也常受侵犯，疼痛活動(dòng)時(shí)加劇，休息后可緩解。 5、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：關(guān)節(jié)長(zhǎng)期反復(fù)疼痛腫脹不適，可伴發(fā)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。 二、其他癥狀 本病部分患者可出現(xiàn)肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大、視力障礙等。

1、葡萄球菌性口炎：發(fā)病部位以牙齦為主，覆有暗白色苔膜，易被拭去，但不引起潰瘍，口腔其他部位的黏膜有不同程度的充血，全身癥狀輕微。涂片可見(jiàn)大量葡萄球菌，細(xì)菌培養(yǎng)可明確診斷。 2、鏈球菌口炎：呈彌漫性急性齒齦口炎，在口腔黏膜急性充血的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)大小不等的黃色白苔膜，剝?nèi)ゼ倌t留有出血糜爛面，不久又重新被假膜覆蓋。全身癥狀明顯，常并發(fā)有鏈球菌性咽炎。苔膜涂片或細(xì)菌培養(yǎng)檢查發(fā)現(xiàn)鏈球菌，即可確診。 3、肺炎球菌性口炎：多發(fā)生于冬春季節(jié)，或氣候驟變時(shí)，好發(fā)于硬腭、口底、舌下及頰黏膜。在充血水腫黏膜上出現(xiàn)銀灰色假膜，伴有不同程度的全身癥狀。苔膜涂片或細(xì)菌培養(yǎng)檢查發(fā)現(xiàn)肺炎雙球菌而確診。