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2天后有號(hào)簡(jiǎn)介：楊民，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院，肝病中心，主任醫(yī)師。從事肝病臨床、科研和教學(xué)工作30余年，臨床功底深厚，經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)各種急性、慢性肝炎特別是慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化及其肝病的疑難雜癥的診斷治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)乙肝、丙肝的抗病毒治療，對(duì)各種原因引起的自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌有自己獨(dú)到的見解和診治經(jīng)驗(yàn)。參加過多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研課題，發(fā)表論文20余篇，參編專業(yè)書籍6部。曾多次在北京地壇醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)師評(píng)選活動(dòng)中被評(píng)為優(yōu)秀醫(yī)師，曾被北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部評(píng)為優(yōu)秀教師。
擅長(zhǎng)：各種急性、慢性肝炎特別是慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化及其肝病的疑難雜癥的診斷治療。擅長(zhǎng)乙肝、丙肝的抗病毒治療，對(duì)各種原因引起的自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌有自己獨(dú)到的見解和診治經(jīng)驗(yàn)。
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楊民醫(yī)生的科普內(nèi)容
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得了肝血管瘤怎么辦
首先要知道肝血管瘤是良性疾病，如果有肝血管瘤，首先要到外科就診，了解肝血管瘤的大小、部位，根據(jù)這些情況決定是否進(jìn)行治療，還是定期復(fù)查。所以病人一旦發(fā)現(xiàn)有血管瘤不用緊張，到醫(yī)院進(jìn)行合理檢查、合理治療，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和觀察。
肝血管瘤的治療主要有兩方面，大的手術(shù)切除，小的或者部位不好的可以做微創(chuàng)治療，比如介入治療，可以通過切斷血液供應(yīng)，使血管瘤減小，或者治療肝血管瘤的發(fā)生。
8.62萬
247
12月25
女子懷孕前打乙肝疫苗好還是壞
女子懷孕前打乙肝疫苗的好壞，首先知道乙肝疫苗的作用，預(yù)防接種主要是為預(yù)防乙肝。女性是否打乙肝疫苗，主要需了解乙肝感染主要是通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播。如果是女性性伴侶是澳抗陽性，女性沒有保護(hù)性抗體，建議在妊娠之前，或者在性接觸前，進(jìn)行乙肝預(yù)防接種。如果產(chǎn)生抗體以后，對(duì)乙肝有一定預(yù)防作用，對(duì)生殖也有保護(hù)作用。不管對(duì)女性本身或是妊娠期間，還是對(duì)未來孩子都有好處。
10.06萬
323
12月23
脂肪肝是怎么回事
脂肪肝是由肝臟脂肪細(xì)胞的堆積引起，脂肪肝根據(jù)肝臟脂肪細(xì)胞的比例可分輕度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝。輕度脂肪肝肝臟脂肪細(xì)胞比例為11%～34%；脂肪細(xì)胞比例超過34%為中度脂肪肝；脂肪細(xì)胞比例超過67%為重度脂肪肝?；颊咧饕憩F(xiàn)為消化不良、腹脹、兩肋脹痛癥狀，嚴(yán)重患者出現(xiàn)惡心癥狀。
10.24萬
311
12月22
乙肝抗體會(huì)消失嗎
乙肝抗體會(huì)消失，乙肝抗體產(chǎn)生通過自然感染，可產(chǎn)生乙肝表面抗體，再有進(jìn)行預(yù)防接種，也可產(chǎn)生抗體。產(chǎn)生乙肝抗體后，隨時(shí)間推移，乙肝抗體會(huì)下降，只要有乙肝抗體，都會(huì)對(duì)乙肝有一定免疫力。當(dāng)乙肝抗體消失時(shí)，免疫力也消失，失去對(duì)病人保護(hù)。
如果抗體消失，就需再進(jìn)行乙肝疫苗補(bǔ)種。判斷抗體有無，抗體滴度高低，就要定期進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測(cè)，如果所有抗體都是陰性，就需進(jìn)行乙肝疫苗補(bǔ)種。
8.96萬
237
脂肪肝是怎么回事？
脂肪肝就是肝臟的脂肪細(xì)胞的堆積，或者說按照肝臟的脂肪變的情況，如果是肝臟里頭正常情況就會(huì)有脂肪細(xì)胞，一般它不超過11%。超過11%，低于34%的屬于輕度脂肪肝；如果是脂肪變超過了34%就屬于中度的脂肪肝；如果脂肪變超過了67%，就算重度脂肪肝。另外一個(gè)脂肪肝主要就是肝細(xì)胞脂肪變了以后，它會(huì)引起病人癥狀，因?yàn)楦闻K有肝細(xì)胞的功能，當(dāng)肝細(xì)胞都變成貯脂細(xì)胞的時(shí)候，人就會(huì)感覺到消化不好，特別是吃了油膩的會(huì)感覺到腹脹，不想吃東西、脹肚、兩肋脹痛等癥狀，有些病人會(huì)有一些惡心。
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4.76萬
61
12月21
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高原因
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高，簡(jiǎn)稱轉(zhuǎn)肽酶，也稱為γ-GT。轉(zhuǎn)肽酶增高，主要存在肝膽小管內(nèi)，當(dāng)肝膽小損傷會(huì)引起轉(zhuǎn)肽酶增高。常見肝臟嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，指標(biāo)可升高，比如肝炎病毒感染、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎，還有占位性肝臟損傷，比如肝癌，都可導(dǎo)致轉(zhuǎn)肽酶增高。轉(zhuǎn)肽酶增高，臨床上最常見的是酒精性肝臟損傷，也包括脂肪性肝炎都比較常見。引起轉(zhuǎn)肽酶增高最主要原因，就是占位性肝病時(shí)，比如肝癌，轉(zhuǎn)肽酶增高比較明顯。還有梗阻性肝病，轉(zhuǎn)肽酶增高也較明顯。自身免疫性肝病時(shí)，轉(zhuǎn)肽酶也可增高。
6.44萬
61
12月17
大三陽和小三陽是指什么癥狀
大三陽和小三陽是乙肝病毒檢測(cè)指標(biāo)，與癥狀沒有直接關(guān)系。肝病癥狀主要通過肝功能體現(xiàn)，因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶增高時(shí)患者會(huì)有癥狀，轉(zhuǎn)氨酶低時(shí)，不管大三陽、小三陽，病毒復(fù)制是否活躍，都可以沒有癥狀，即使是小三陽，肝功能不正常，也會(huì)有癥狀。主要癥狀是乏力、納差、食欲減退。
出現(xiàn)癥狀以后，首先要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果確實(shí)肝功能不正常，需要治療。如果肝功能正常，可能癥狀不是來自于肝病，來自于其它疾病，要進(jìn)一步檢查明確。
7.88萬
97
12月09
乙肝e抗體陽性是什么原因?qū)е碌?/div>
乙肝e抗體陽性，這項(xiàng)檢測(cè)來自乙肝五項(xiàng)檢測(cè)，是用于乙肝病毒感染的檢測(cè)指標(biāo)。如果五項(xiàng)檢測(cè)都是陰性，說明沒有乙肝病毒感染，如果乙肝五項(xiàng)里表面抗體陽性，說明對(duì)乙肝有一定免疫力。除此以外，其它檢測(cè)陽性，都說明有乙肝病毒感染。如果e抗體陽性，一定是乙型肝炎感染，如果沒有感染，這項(xiàng)檢測(cè)應(yīng)是陰性。所以這項(xiàng)陽性，對(duì)病人判斷說明有乙肝病毒感染。病人病毒感染、病毒存在、肝炎活動(dòng)的情況，要進(jìn)行全面檢查，包括肝腎功能檢查，血常規(guī)檢查及病毒定量檢查等才能判斷。
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481
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