![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/BA/59/E41FE3D87FB5DD63EC37D6CFFE82BA59.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡(jiǎn)介：孫靜媛，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院，肝病中心，主任醫(yī)師，預(yù)防門(mén)診主任。現(xiàn)任中西醫(yī)結(jié)合科主任，從事傳染病專(zhuān)業(yè)20余年，在重癥肝炎、肝病合并糖尿病、自身免疫性肝病以及其他傳染病的診斷治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，善于辯證合理使用中成藥。曾參加傳染性非典型性肺炎的臨床治療和搶救工作，并且被衛(wèi)生局聘為北京市防治傳染性非典型性肺炎培訓(xùn)專(zhuān)家組成員，負(fù)責(zé)各區(qū)縣基層醫(yī)院的培訓(xùn)工作。院外兼任中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肝病分會(huì)委員，參與學(xué)會(huì)的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)。近年來(lái)一直為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部學(xué)生講授傳染病課程，并且擔(dān)任首都醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系大專(zhuān)班教師。北京中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)會(huì)委員。北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)感染性疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。近年來(lái)參加多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、市級(jí)臨床科研項(xiàng)目及主持多種新藥臨床試驗(yàn)，近年發(fā)表在省級(jí)以上刊物學(xué)術(shù)論文10余篇。參與編寫(xiě)學(xué)術(shù)著作5部。目前為衛(wèi)生局指定的全科醫(yī)師傳染病臨床培訓(xùn)技術(shù)骨干。
擅長(zhǎng)：在重癥肝炎、肝病合并糖尿病、自身免疫性肝病以及其他傳染病的診斷治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，善于辯證合理使用中成藥。包括各類(lèi)肝病，如脂肪肝、乙肝、丙肝、藥物性肝損傷、肝硬化、肝病、自身免疫性肝炎、妊娠合并肝炎等疾病的的處理。
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肝結(jié)石是什么原因引起的
肝結(jié)石一般是肝內(nèi)膽管結(jié)石。發(fā)生原因常見(jiàn)如下：
1、炎癥：如果肝內(nèi)膽管有慢性炎癥或者曾經(jīng)有寄生蟲(chóng)感染史，可能會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)膽管的管壁毛糙，容易形成結(jié)石；
2、解剖結(jié)構(gòu)：肝內(nèi)膽管的解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)部分畸形，不利于膽汁的流暢，此時(shí)肝內(nèi)膽管中的膽汁流速減慢也容易形成肝內(nèi)膽管結(jié)石。
一般肝內(nèi)膽管結(jié)石較小時(shí)不用特殊處理，需要定期復(fù)查，觀察發(fā)展變化。如果結(jié)石較大，造成局部的壓迫癥狀，使局部肝組織萎縮導(dǎo)致梗阻性黃疸，此時(shí)需要采取手術(shù)治療措施或微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療干預(yù)。
3.16萬(wàn)
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01月02
甲胎蛋白2.2算正常嗎
甲胎蛋白值的正常范圍為<25μg/L，所以血清檢查結(jié)果顯示甲胎蛋白為2.2μg/L為正常水平。部分妊娠期女性出現(xiàn)甲胎蛋白升高時(shí)，可能為正常現(xiàn)象，另外，甲胎蛋白是肝臟腫瘤標(biāo)記物之一，如發(fā)生原發(fā)性肝癌時(shí)，甲胎蛋白會(huì)明顯升高，但是也有10%左右的原發(fā)性肝癌患者，甲胎蛋白水平處于正常狀態(tài)。
由于胎兒肝細(xì)胞未發(fā)育成熟，所以會(huì)合成較多的甲胎蛋白，通過(guò)臍帶滲入母體血液，使?jié)舛壬叱赎?yáng)性。待胎兒出生后，母體甲胎蛋白值會(huì)恢復(fù)正常水平，同時(shí)隨著胎兒年齡的增長(zhǎng)，肝細(xì)胞功能逐漸成熟，甲胎蛋白合成逐漸受到抑制，從而接近成人水平，可能為2.2μg/L，為正?，F(xiàn)象。當(dāng)機(jī)體肝細(xì)胞發(fā)生癌變，比如原發(fā)性肝癌、胰腺癌、胃癌時(shí)，都會(huì)使肝細(xì)胞再次合成甲胎蛋白，增加在血液中的含量，出現(xiàn)持續(xù)性增高，患者可表現(xiàn)為食欲減退、嘔吐、腹瀉等。但部分患者肝細(xì)胞敏感性較差，可能不會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的甲胎蛋白，檢查時(shí)可能處于正常水平。
除此以外，當(dāng)患者出現(xiàn)病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化等病變時(shí)，也可能引起甲胎蛋白值出現(xiàn)一過(guò)性增高，經(jīng)過(guò)積極治療后，可恢復(fù)至正常水平，患者不用過(guò)度擔(dān)心。當(dāng)患者甲胎蛋白水平正常，但發(fā)現(xiàn)存在可疑肝癌跡象時(shí)，或甲胎蛋白值出現(xiàn)持續(xù)