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兒童肥胖癥的預(yù)防，可以從以下三個(gè)方面入手： 一、飲食方面： 1、保證營(yíng)養(yǎng)均衡：保證食物多樣化，包括谷類、蔬菜、水果、奶類、豆類、肉類等各類食物，增加水果和蔬菜的攝入，其富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，而且熱量相對(duì)較低。鼓勵(lì)兒童每天多吃有顏色的蔬菜，如綠色的西蘭花、紅色的西紅柿、橙色的胡蘿卜等； 2、控制熱量的攝入：減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝取，如油炸的食品，炸雞、薯?xiàng)l以及糖果、甜飲料等。家長(zhǎng)要控制兒童對(duì)這些食物的食用頻率和量，避免過多攝入； 3、規(guī)律進(jìn)餐：養(yǎng)成定時(shí)、定量進(jìn)餐的習(xí)慣，避免不吃早餐，或者晚餐吃得過飽、過多，一日三餐的能量分配要合理，一般早餐占30%，午餐占40%，晚餐占30%。 二、運(yùn)動(dòng)方面： 1、增加運(yùn)動(dòng)活動(dòng)量：保證每天至少一個(gè)小時(shí)的中等強(qiáng)度以上的體育活動(dòng)，如跑步、跳繩、游泳、騎自行車等，都是很好的運(yùn)動(dòng)方式，可以將運(yùn)動(dòng)融入到日常生活，比如跑步上下學(xué)，包括爬樓梯等； 2、減少靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間：限制兒童看電視、玩電子游戲等久坐不動(dòng)的時(shí)間，每次靜態(tài)活動(dòng)不宜超過一小時(shí)，并且鼓勵(lì)小朋友們多進(jìn)行戶外活動(dòng)。 三、生活習(xí)慣方面： 1、保證充足的睡眠：不同年齡段的兒童，都要保證充足的睡眠。例如小學(xué)生應(yīng)該每天保證10小時(shí)左右的睡眠，因?yàn)樗卟蛔憧赡軐?dǎo)致激素水平的失衡，導(dǎo)致食欲增加，從而增加肥胖的風(fēng)險(xiǎn)； 2、培養(yǎng)健康習(xí)慣：家長(zhǎng)要以身作則，培養(yǎng)兒童健康生活的習(xí)慣，如不挑食、愛運(yùn)動(dòng)等。

兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)體質(zhì)指數(shù)法，也就是常用的BMI計(jì)算方法。具體的計(jì)算方法其實(shí)比較簡(jiǎn)單，就是用體重(公斤)除以身高的平方，不同年齡的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。對(duì)于2-18歲的兒童，需要參照相應(yīng)年齡性別的BMI百分位數(shù)曲線，來進(jìn)行評(píng)定。一般來說，如果BMI超過同年齡、同性別兒童的第85百分位數(shù)，可以診斷為超重。 超過第95百分位數(shù)，則可以診斷為肥胖。例如8歲男孩若其BMI值＞該年齡男孩BMI的第95百分位數(shù)，就可以斷定為肥胖。一旦診斷為肥胖，就應(yīng)該帶著小朋友到就近的醫(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)行相應(yīng)檢查，以幫助孩子減重。

兒童肥胖癥的飲食食譜搭配，應(yīng)該遵循營(yíng)養(yǎng)均衡、低熱量、高纖維的原則，以下是建議： 一、主食類： 要注意粗細(xì)搭配，減少精制谷類，如白米飯、白面包攝入。增加粗糧如燕麥、糙米、全麥面包、玉米、蕎麥等。例如早餐可以用燕麥粥代替部分白米粥，燕麥富含膳食纖維，能增加飽腹感，且消化吸收相對(duì)緩慢，有助于控制血糖和體重。在制作主食的同時(shí)，可以將粗糧和細(xì)糧按照1:1，或者1:2的比例搭配。如蒸米飯時(shí)，加入適量糙米，煮面條時(shí)選擇全麥面條。 二、蛋白質(zhì)類 1、優(yōu)質(zhì)蛋白：選擇低脂肪的蛋白質(zhì)來源，比如魚類就是很好的選擇。例如清蒸鱸魚，鱸魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白，脂肪含量低，而且富含不飽和脂肪酸，對(duì)兒童大腦和眼睛有益。 2、去皮的禽肉：如雞肉、鴨肉，也是優(yōu)質(zhì)蛋白的來源，可以采用煮、燉等烹飪方式。 3、豆和豆制品：如豆腐、豆?jié){等。 4、奶和奶制品：也是不錯(cuò)的來源。 三、蔬菜和水果類 1、保證蔬菜攝入：鼓勵(lì)多吃各種蔬菜，最好占每餐食物的一半以上，首選綠葉蔬菜，如菠菜、小白菜等等。 2、水果的選擇：選擇低糖水果，如蘋果、梨、柚子等。避免過多食用高糖水果，如荔枝、龍眼、榴蓮等。水果可以作為加餐，每天1-2份，每份最好不超過200克。

兒童肥胖癥減肥，需要從多個(gè)方面入手： 一、飲食控制 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：保證膳食均衡，增加蔬菜、水果、全谷物、豆類等富含膳食纖維攝入。例如每天的蔬菜量應(yīng)該達(dá)到400-500克，其中綠葉蔬菜應(yīng)該占一半以上。減少高熱量、高脂肪、高糖食物攝取，比如油炸食品、炸雞、薯?xiàng)l。包括含糖飲料還有糖果，也要盡量少吃或者不吃。 2、控制食量：采用小碗、小盤稱重?cái)z入，避免過度進(jìn)食，但也要注意保證兒童生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)。根據(jù)兒童的年齡、性別和活動(dòng)水平，確定合適的能量攝入。一般來說輕度肥胖的兒童，可以在正常能量攝入基礎(chǔ)上減少10%-20%的熱量。中度和重度肥胖兒童，可以減少30%-50%的熱量，但不能低于8000大卡每天。 二、增加運(yùn)動(dòng) 1、選擇合適的運(yùn)動(dòng)：比如有氧運(yùn)動(dòng)快走、跑步、游泳、騎自行車等，對(duì)減肥都很有效。開始可以從每天15-20分鐘，逐漸增加到每天至少一小時(shí)的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。例如5-6歲的兒童可以先從快走15分鐘開始，每周增加5分鐘，幾個(gè)月后就可以達(dá)到每天快走30-40分鐘。同時(shí)還可以結(jié)合力量訓(xùn)練，例如簡(jiǎn)單的俯臥撐、仰臥起坐、深蹲等，有助于增加肌肉的力量，提高基礎(chǔ)代謝率。 2、增加日?；顒?dòng)：減少久坐時(shí)間，鼓勵(lì)兒童步行上下學(xué)，如果距離合適還可以進(jìn)行跑步。爬樓梯而不是坐電梯，限制兒童的看電視、玩電子游戲的時(shí)間，每次不超過一小時(shí)。 三、生活習(xí)慣調(diào)整。 1、注意盡量作息規(guī)律：保證充足的睡眠，不同年齡兒童的睡眠時(shí)間要求不同。例如小學(xué)生每天應(yīng)該保證10小時(shí)左右的睡眠，睡眠不足可能導(dǎo)致激素水平失衡，導(dǎo)致食欲增加，是不利于減重的。 2、家庭支持：家長(zhǎng)一定要以身作則，養(yǎng)成良好的健康生活方式，例如健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)，同時(shí)予以孩子積極鼓勵(lì)和支持，幫助樹立減肥的信心。