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簡介:趙興云,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院,皮膚性病科,副主任醫(yī)師。擅長診治尖銳濕疣、人類乳頭瘤病毒感染、梅毒、艾滋病以及常見皮膚病等疾病。
擅長:尖銳濕疣、人類乳頭瘤病毒感染、梅毒、艾滋病以及常見皮膚病等疾病。
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趙興云醫(yī)生的預(yù)約掛號
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趙興云醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 語音18個
扁平疣的主要表現(xiàn)
扁平疣主要表現(xiàn)為米粒大到綠豆大,扁平隆起的丘疹,表面光滑、質(zhì)地硬、淺褐色或正常皮色,圓形、橢圓形或多角形,數(shù)目較多,多數(shù)密集,偶爾可沿著抓痕分布,排列成條狀。一般無自覺癥狀,偶爾有微癢,好發(fā)于顏面、手背、前臂等處,有時伴發(fā)尋常疣,病程慢性。
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4.86萬
101
12月04
什么是尖銳濕疣?
尖銳濕疣是由HPV感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變,通常依據(jù)肉眼所觀察到的典型病變作出診斷。病變多見于舟狀窩附近,大小陰唇、肛周、陰道前庭、尿道口,也可累及陰道和宮頸。病變初期為單個或多個淡紅色小丘疹,頂端尖銳,隨著病變的進(jìn)展逐漸增大、增多,可呈乳頭狀、菜花狀、雞冠狀或者團(tuán)塊狀,疣體常呈粉紅色、灰白色、棕褐色,柔軟,質(zhì)地脆弱,表面可有破潰或感染。50%到70%的外陰尖銳濕疣,伴有陰道宮頸的尖銳濕疣,因此,對于外陰尖銳濕疣患者應(yīng)仔細(xì)檢查陰道和宮頸,以免漏診,并且常規(guī)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,以發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)的病變,對體征不典型者需要進(jìn)行輔助檢查以確診,輔助檢查包括細(xì)胞學(xué)檢查、醋酸試驗(yàn)、陰道鏡檢查、病理檢查以及HPV核酸檢測。
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8.60萬
87
11月30
引起灰指甲的原因
甲癬常由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀毛癬菌引起,甲真菌病多由其他的絲狀真菌、酵母樣菌、酵母菌引起;偶爾也可有頭孢子菌、鐮刀菌、涂色曲霉等引起,大多見于營養(yǎng)不良的指甲。近年來發(fā)現(xiàn)平滑念珠菌也可引起甲真菌病,而且其所占比例逐年增多。
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6.21萬
90
11月02
HPV及細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測
聯(lián)合檢測的起始年齡為30歲,終止年齡為65歲。對于65歲及以上的女性,如過去20年沒有宮頸上皮內(nèi)瘤病變二級及以上病史,同時已充分接受篩查且結(jié)果為陰性,則停止篩查。聯(lián)合篩查可使分型及不分型的HPV檢測方法,結(jié)果均為陰性,每五年聯(lián)合篩查一次;
HPV陽性且細(xì)胞學(xué)為非典型鱗狀細(xì)胞,可以直接進(jìn)行陰道鏡檢測;HPV陽性且細(xì)胞學(xué)為陰性,12個月需要重新聯(lián)合篩查,或者進(jìn)行HPV16型和18型的分型檢測。16型或18型陽性,應(yīng)進(jìn)行陰道鏡檢查;
16型18型陰性,12個月再聯(lián)合檢測。HPV陰性細(xì)胞學(xué)檢測為非典型鱗狀細(xì)胞,每3年進(jìn)行一次聯(lián)合篩查。另外細(xì)胞學(xué)為宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變、宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變,以及鱗狀上皮細(xì)胞癌的女性,無論HPV檢測結(jié)果如何,均直接行陰道鏡檢測。
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2.66萬
51
10月30
HPV感染怎么治療?
目前認(rèn)為HPV感染是尖銳濕疣復(fù)發(fā)的主要原因之一。根據(jù)感染的部位和類型,治療是不同的。長在外陰、陰道、肛周的HPV低危型的病毒,可以觀察,不用治療,宮頸HPV低危型的病毒也可以觀察,不用治療。但是高危型宮頸HPV感染需要定期復(fù)查,感染16型、18型,可以直接陰道鏡檢查,觀察有沒有癌變,也可以采取更積極的治療辦法,如微波治療、光動力治療、局部封閉或者是涂藥治療等。
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8.70萬
79
09月26
得了灰指甲怎么辦?
因?yàn)榛抑讣资怯烧婢腥疽?,所以極易傳染,一定要積極治療,該病容易復(fù)發(fā),首先應(yīng)該積極的防治常見的癬病,帶有甲營養(yǎng)不良時更應(yīng)該防止甲真菌病。甲癬是皮膚癬菌中最頑固難治的一種,臨床治愈后還可能復(fù)發(fā)。治愈率比較低,療程比較長,長期服藥容易引起毒副作用。目前新上市的藥大大改變了甲癬的預(yù)后。
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2.51萬
60
09月08
HPV檢測的臨床應(yīng)用
高危型HPV檢測主要用于宮頸癌的篩查,常用的三種方法有HPV聯(lián)合篩查、細(xì)胞學(xué)篩查、HPV單獨(dú)篩查。聯(lián)合篩查起始年齡為30歲,終止年齡為65歲,聯(lián)合篩查可使用分型及不分型的HPV檢測方法,一般使用的是分型檢測方法。如果聯(lián)合檢測均為陰性,每五年聯(lián)合篩查一次;HPV陽性且細(xì)胞學(xué)為非典型鱗狀細(xì)胞,可以直接進(jìn)行陰道鏡的檢查;HPV陽性且細(xì)胞學(xué)為陰性,12個月重新聯(lián)合篩查或者進(jìn)行HPV16型和18型分型檢測。HPV16型或18型陽性,應(yīng)行陰道鏡檢查;16型和18型均是陰性,12個月聯(lián)合篩查。HPV陰性細(xì)胞學(xué)檢測為非典型鱗狀細(xì)胞,每三年進(jìn)行一次聯(lián)合篩查。細(xì)胞學(xué)為宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變、宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變、鱗狀上皮細(xì)胞癌的女性,無論HPV結(jié)果如何,均直接行陰道鏡檢查。
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1.16萬
53
09月06
尖銳濕疣如何檢查?
尖銳濕疣主要發(fā)生在性活躍的中青年,外生殖器及肛門周圍皮膚粘膜濕潤區(qū),一般采用肉眼觀察,男性多見于龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口、陰莖部、會陰部;同性戀多見于肛門及直腸內(nèi);女性多見于大小陰唇、尿道口、陰蒂、陰道、宮頸、會陰及肛門周圍。少數(shù)患者可見于肛門、外生殖器以外的部位,皮膚初期為單個或多個散在的淡紅色小丘疹,少數(shù)發(fā)展為巨大型的尖銳濕疣,表現(xiàn)為潛伏感染或亞臨床感染,前者的皮膚黏膜外觀正常且醋酸白試驗(yàn)陰性,可通過分子生物學(xué)方法檢測到HPV的存在,亞臨床感染為肉眼不能辨認(rèn)的皮損,醋酸白試驗(yàn)陽性。亞臨床感染的存在和再活動與本病的復(fù)發(fā)有關(guān)系。
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77
08月03
加載中
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