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簡(jiǎn)介:周鑫,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,放射治療中心,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。長期從事鼻咽癌、口咽癌(扁桃體癌、舌根癌等)、喉癌、下咽癌等頭頸部腫瘤的綜合診療工作。擅長頭頸部腫瘤的精準(zhǔn)放射治療,致力于提高腫瘤療效、正常組織功能保護(hù)和并發(fā)癥處理。同時(shí),在鼻咽癌、口咽癌等原發(fā)灶精準(zhǔn)活檢中具有豐富經(jīng)驗(yàn),早期診斷、早期治療率高。參與中華醫(yī)學(xué)會(huì)精準(zhǔn)放射治療靶區(qū)勾畫指南、中國膠質(zhì)瘤放射治療專家共識(shí)等多項(xiàng)指南共識(shí)撰寫工作。發(fā)表臨床科研論文多篇,研究結(jié)果多次被國內(nèi)外會(huì)議收錄。曾獲中美放射治療協(xié)作組(SANTRO)年會(huì)“最佳青年學(xué)者研究獎(jiǎng)”。
擅長:頭頸部腫瘤的精準(zhǔn)放射治療,致力于提高腫瘤療效、正常組織功能保護(hù)和并發(fā)癥處理。同時(shí),在鼻咽癌、口咽癌等原發(fā)灶精準(zhǔn)活檢中具有豐富經(jīng)驗(yàn),早期診斷、早期治療率高。
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周鑫醫(yī)生的科普內(nèi)容
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放療效果不好還要繼續(xù)嗎
放療效果不好不建議繼續(xù)進(jìn)行放療,如果腫瘤患者進(jìn)行放療治療后發(fā)現(xiàn)效果不佳,應(yīng)遵醫(yī)囑選擇其他治療方法。如果繼續(xù)進(jìn)行放療,不僅不利于促進(jìn)腫瘤縮小,相反還可能會(huì)加重放療帶來的副作用,對(duì)病情控制極為不利。
1、如果腫瘤處于早期或中期,患者可以遵醫(yī)囑通過手術(shù)的方式將腫瘤切除。合并周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況時(shí),患者應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的同時(shí)清掃淋巴結(jié),術(shù)后還應(yīng)輔以藥物治療;
2、如果腫瘤已經(jīng)處于晚期,且放療效果不佳,還可能需要進(jìn)行免疫治療、靶向治療等綜合性療法。
疾病治療期間,患者要保持良好的心態(tài),同時(shí)還要注意飲食方面的護(hù)理。多數(shù)患者進(jìn)行放療后可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等。因此,平時(shí)應(yīng)多吃有營養(yǎng)的食物,如雞蛋、瘦肉、牛奶,以及蔬果等。有些放療效果不佳的患者,換用靶向治療或化療藥物治療后,口腔黏膜可能會(huì)變薄,因此還需注意口腔衛(wèi)生,應(yīng)選擇溫軟、少渣的食物,避免損傷口腔黏膜。日常應(yīng)注意休息,保持積極的心態(tài),有利于恢復(fù)。
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03月08
放療每天多長時(shí)間
放療的每天時(shí)間一般為3-15分鐘,屬于惡性腫瘤的一種治療方法。但對(duì)于需要化療的患者而言,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,才可以有效控制病情進(jìn)展。
放療主要使用放射線,如α射線、γ射線等照射存在惡性腫瘤的部位,可以抑制或殺滅癌腫細(xì)胞,進(jìn)而有效控制患者病情進(jìn)展。但由于放射線對(duì)于人體的損傷較大,在抑制或殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)對(duì)正常細(xì)胞造成損害,因此需要控制每次放療的時(shí)間。一般為每天1次,每次3-15分鐘。需要注意時(shí)間不宜過長,以免對(duì)機(jī)體產(chǎn)生危害,引起各種并發(fā)癥。
同時(shí)對(duì)于放療的具體時(shí)間還需要根據(jù)不同的惡性腫瘤有所區(qū)分,如乳腺癌、鼻咽癌、食管癌等癌癥,癌腫面積相對(duì)較大,放療時(shí)間一般控制在5-15分鐘時(shí)間。而對(duì)于腦部腫瘤、生殖細(xì)胞瘤等癌癥疾病,由于病變部位較為局限,并且對(duì)于化療較為敏感,時(shí)間會(huì)相應(yīng)縮短,控制在3-10分鐘時(shí)間即可。
另外,還需要根據(jù)不同部位腫瘤以及患者具體情況確定放療次數(shù),如骨轉(zhuǎn)移患者一般在5-10次,肺癌一般在3-30次。而具體次數(shù)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,若在放療期間出現(xiàn)不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
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03月03
放療后的飲食調(diào)理
放療后患者飲食應(yīng)以清淡易消化、高營養(yǎng)為主,同時(shí)避免食用刺激性食物,具體的飲食調(diào)理可以遵從營養(yǎng)師以及醫(yī)生的建議。
由于腫瘤細(xì)胞較同類正常細(xì)胞而被放射線所損傷,因此放療常用于腫瘤的治療。但在進(jìn)行放療的過程中,機(jī)體部分正常細(xì)胞也會(huì)被射線損傷,會(huì)造成患者胃腸道功能下降。因此患者在放療后需要進(jìn)食清淡易消化的食物,如小米粥、米湯、魚肉等,避免進(jìn)食刺激、油膩的食物,如辣椒、肥肉等,也需要忌煙忌酒,避免飲用咖啡,以免加重胃腸道的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、惡心等癥狀。
同時(shí)腫瘤也屬于消耗性疾病,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況,因此化療的患者需要進(jìn)食高營養(yǎng)的食物,如牛奶、雞蛋等富含蛋白質(zhì)的食物,以保證患者機(jī)體正常供能。此外,還需要注意合理搭配患者每日碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)攝入比例,避免出現(xiàn)營養(yǎng)失衡的情況。如果患者在化療后出現(xiàn)口腔不適,需要注意調(diào)整飲食方案,建議以湯汁類食物為主。日常多飲水,可在進(jìn)餐前后飲用溫開水沖洗食物殘?jiān)?建議腫瘤患者積極前往醫(yī)院的腫瘤科復(fù)診,完善核磁共振、CT等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇具體的治療方案。同時(shí)保持良好、樂觀的心態(tài),以爭(zhēng)取提高生存質(zhì)量。
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02月28
加載中
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