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簡介:秦燕,上海市第一人民醫(yī)院,泌尿外科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。2003年博士畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院,擅長親屬腎移植供體評估、腎移植術(shù)前評估、圍手術(shù)期及術(shù)后免疫抑制劑的合理應(yīng)用,并對腎移植術(shù)后感染、急慢性排斥反應(yīng)、慢性移植腎病的內(nèi)科并發(fā)癥的防治有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
擅長:腎移植、腎損傷、腎衰竭、尿道疾病、前列腺疾病、膀胱疾病、輸尿管疾病等泌尿系統(tǒng)疾病的防治。
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秦燕醫(yī)生的科普內(nèi)容
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- 語音32個
腎移植病人發(fā)燒怎么辦
腎移植術(shù)后發(fā)熱首先應(yīng)明確病因,再考慮進(jìn)一步治療方案,具體情況如下:
1、感染:可伴隨咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、小便不適,結(jié)合上述癥狀,有助于判斷是否存在感染。可以服用抗生素,如頭孢、左氧氟沙星,體溫超過39℃,可臨時使用退燒藥,如消炎痛栓半粒肛門用藥,同時注意多飲水。及時到醫(yī)院檢查,觀察血常規(guī)情況;
2、排斥反應(yīng):注意是否存在移植區(qū)不適,如脹痛、小便量減少,通過化驗(yàn)肌酐、B超檢查,判斷有無移植腎排斥反應(yīng)。
9.42萬
100
12月23
腎移植的成功率有多少
腎移植是目前實(shí)體器官移植里面最成熟的移植,它的存活率應(yīng)該是最高的,大部分人的腎臟能夠存活10年左右。但是實(shí)體器官移植畢竟需要手術(shù)以及手術(shù)后的免疫抑制劑治療,而在現(xiàn)在的供體,是指來源于心臟死亡捐獻(xiàn)的供體,感染風(fēng)險會比以往的感染風(fēng)險大一點(diǎn),可能這些也會增加死亡率。但總的來說,腎臟的半衰期是10年。
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7.54萬
62
12月07
腎移植該如何配型
腎移植配型應(yīng)該分幾步走,第一步、確定自己的血型;第二步、要確定自己的位點(diǎn)和自己血清里面有沒有抗體;第三步、當(dāng)腎臟來了以后,還需要抽血以后跟供腎者之間進(jìn)行配型,看之間有沒有交叉反應(yīng)陽性。另外,就目前的供腎情況,配型的廣義概念還要包括年齡、性別、體重,其他情況的配型。
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8.87萬
77
11月25
活體腎移植對供者的影響有哪些
活體腎移植對供者的影響一般比較小,因?yàn)榛铙w腎移植術(shù)前會進(jìn)行非常詳細(xì)、非常嚴(yán)格的檢查,會對年齡,整個身體情況,特別是兩個腎功能的情況,會做很詳細(xì)的檢查,并且有嚴(yán)格的要求,必須是兩個腎功能都好的情況下才適合捐助一個腎臟。但是活體捐腎也是有風(fēng)險的,是手術(shù)和麻醉的風(fēng)險,因?yàn)檫@是全麻手術(shù),需要把一邊的腎臟、輸尿管整個取下來移植到病人身上,全麻手術(shù)可能會有風(fēng)險,所以必須要能夠耐受手術(shù)。另外,本身人體是有兩個腎臟的,腎功能都好的情況下,所需要的腎功能一個腎臟就足夠使用了,因?yàn)橐粋€腎臟,要注意保護(hù),要注意監(jiān)測,定期化驗(yàn)檢查,監(jiān)測小便情況,監(jiān)測腎功能情況,監(jiān)測血壓情況,要去除這些可能影響一個腎臟腎功能的情況,定期檢查。一般情況下影響比較小,因?yàn)闅W洲有一個中心曾經(jīng)隨訪了30年,發(fā)現(xiàn)供者出現(xiàn)腎功能不全的比例跟沒有捐獻(xiàn)的人之間差異并不是很大。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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2.03萬
51
11月23
腎移植術(shù)后能活幾年
腎移植以后的存活時間,如果移植順利,腎功能維持穩(wěn)定,大部分人在20年左右,可能有少部分人會因?yàn)楦腥净蛘咭驗(yàn)橐浦材I出現(xiàn)其他問題,或者是因?yàn)椴l(fā)的心腦血管問題、藥物毒性或者是腫瘤而出現(xiàn)死亡的。也有一些人保持的特別好或者腎移植以后跟相容性特別好,現(xiàn)在腎移植最長的存活世界上有40多年,很多中心也有存活30多年的患者,雖然是少數(shù),但的確有10%-20%的患者存在。
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7.34萬
66
11月16
腎移植和透析哪個好
腎移植和透析都是腎臟替代治療的方法,各有優(yōu)缺點(diǎn)。透析有血透和腹透,血透要求患者1個星期至少要去2-3次醫(yī)院,每次至少要透4個小時,腹膜透析要求患者自己在家里進(jìn)行操作,每天透析4-5袋腹透液,因?yàn)樗且揽孔约旱母鼓ぐ洋w內(nèi)的多余水和毒素透出來,透析效果會比較差。移植是移植一個新的腎臟,這個腎臟是完全能夠替代腎臟的所有功能的,跟透析不一樣,血透的透析器只能去除部分毒素和部分水分,而且它是間歇性去除,而這個腎臟是24小時的,就像自己的腎臟一樣,它是24小時的幫助工作,腎移植的特殊性就是需要終身服藥,會有藥物方面的副作用,但是總的來說,腎移植的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于透析。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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1.87萬
95
腎移植后能生小孩嗎
關(guān)于腎移植以后生小孩的問題,對男性患者影響不是很大,因?yàn)榭梢园衙庖咭种苿┱{(diào)整,有些明確可以導(dǎo)致胎兒畸形的藥物,調(diào)整為對這方面影響比較小的藥物就可以了。對于女性患者來說,可能影響會比較大,一般情況下不建議患者自己生小孩,但如果一定要生小孩,盡量建議移植以后2-3年,腎功能比較穩(wěn)定,藥物劑量也比較穩(wěn)定的情況下,要做免疫抑制劑的調(diào)整,而且懷孕以后,一定要在很有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生隨訪下觀察。
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5.96萬
81
11月15
做過腎移植能過性生活嗎
腎移植術(shù)后性生活建議盡量在腎移植以后1-3個月,因?yàn)橐浦材I是放在髂窩,也就是左下腹部或者是右下腹部,位置比較表淺,平常自己用手都能摸得到,而且剛放進(jìn)去它可能還比較脆弱,所以建議盡量1-3個月以后再考慮性生活,而且要注意它能過分的擠壓或者是碰撞。還有腎移植術(shù)后不能太頻繁,特別對于生育期的女性,還要考慮避孕的問題。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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7.62萬
69
11月09
加載中
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