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簡介：鄢陽，上海市第十人民醫(yī)院，泌尿外科，副主任醫(yī)師，博士。學(xué)科專業(yè)為膀胱腫瘤的基礎(chǔ)研究和臨床工作，擅長膀胱腫瘤的早期診斷，手術(shù)治療和預(yù)防術(shù)后膀胱腫瘤復(fù)發(fā)、腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及腎臟疾病、膀胱疾病、前列腺疾病、腎上腺疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療等。發(fā)表論文10余篇，主持市科委等課題。2018、2019年兩次獲得十院優(yōu)秀帶組組長稱號。2006年評為泌尿外科先進(jìn)個人。2007年提名為醫(yī)院最佳住院醫(yī)師。2008年獲上海市醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會青年論文優(yōu)秀獎。2009年醫(yī)院青年教師講課比賽優(yōu)秀獎。2010年獲十佳住院總醫(yī)師稱號。獲華夏醫(yī)學(xué)三等獎。兼任上海市泌尿外科質(zhì)控專家組成員、中國健促會泌尿?qū)I(yè)委員會委員、上海市社會醫(yī)學(xué)泌尿外科專業(yè)委員會委員、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會青委會傳播學(xué)組委員、上海中西醫(yī)結(jié)合泌尿男科微創(chuàng)學(xué)組委員、上海中西醫(yī)結(jié)合智慧醫(yī)療人工智能專委會委員。
擅長：膀胱腫瘤的早期診斷，手術(shù)治療和預(yù)防術(shù)后膀胱腫瘤復(fù)發(fā)、腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及腎臟疾病、膀胱疾病、前列腺疾病、腎上腺疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療等。
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前列腺癌手術(shù)后尿失禁多久能痊愈
前列腺癌根治手術(shù)以后會不會發(fā)生尿失禁，尿失禁發(fā)生的程度有多長，維持時間有多長，是經(jīng)常被問到的問題。前列腺根治手術(shù)以后，對患者影響最大的問題就是尿失禁的發(fā)生。對于熟練操作的外科醫(yī)生，或者掌握了手術(shù)技巧的，在短期之內(nèi)發(fā)生尿失禁的幾率，短期指1個月發(fā)生尿失禁的幾率是在40%-60%之間，在1個月以后，70%-80%的患者可以恢復(fù)。絕大部分患者在手術(shù)以后6個月，可以恢復(fù)控尿的機(jī)率在90%左右，只有2%-3%的患者經(jīng)過1年之后，有控尿不良，需要尿墊的保護(hù)。
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12月25
膀胱腫瘤微創(chuàng)手術(shù)后多久可以出院
膀胱腫瘤微創(chuàng)手術(shù)是經(jīng)尿道的膀胱切除，根據(jù)手術(shù)器械的不同，分為經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤等離子切除術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光切除術(shù)。根據(jù)患者的病情和腫瘤大小不一樣，最快的患者可以做到當(dāng)天住院，當(dāng)天手術(shù)，當(dāng)天出院。實際70%的患者是在術(shù)后2-3天拔出導(dǎo)尿管，患者在排尿沒有血尿的情況下，讓患者出院。
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12月06
前列腺癌手術(shù)后如何用藥
對于接受前列腺根治手術(shù)的患者，術(shù)后是不是用藥，這里指的不是普通的抗生素或者營養(yǎng)藥物，主要指的是患者是否需要接受內(nèi)分泌的治療。一般術(shù)前根據(jù)患者的PSA水平，Gleason評分以及術(shù)后的分期，分為低危、中危和高?；颊?。對于中危和高危的患者，在手術(shù)以后建議進(jìn)行輔助性的內(nèi)分泌治療，輔助內(nèi)分泌治療的時間一般是9個月。內(nèi)分泌治療的藥物和種類都比較多，具體要根據(jù)主治醫(yī)生或者手術(shù)醫(yī)生的意見來選擇恰當(dāng)?shù)膬?nèi)分泌治療。
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11月24
前列腺癌手術(shù)后需要住院多久
前列腺癌根治手術(shù)以后住院時間長短，是根據(jù)每個中心的醫(yī)療條件和手術(shù)方式相關(guān)的。前列腺癌的根治手術(shù)分為兩大類：第一類是開放性的前列腺癌根治；第二類是腹腔鏡，包括機(jī)器人前列腺根治手術(shù)。因為手術(shù)存在著膀胱頸和尿道的吻合，所以重建的切口要愈合好。多數(shù)認(rèn)為在手術(shù)以后的2個禮拜，經(jīng)過膀胱造影，確定膀胱頸和尿道長好以后就可以出院。對于吻合技術(shù)比較高的，最快的7-8天，進(jìn)行膀胱造影之后可以拔出導(dǎo)尿管，在拔出導(dǎo)尿管之后可以出院。對于更為熟練的中心，在前列腺根治手術(shù)以后，患者通氣了，下床活動，引流管拔出，術(shù)后3-4天也可以出院。在經(jīng)過7-10天以后，住院檢查或者門診檢查，保證膀胱和尿道吻合口長好了，就可以把導(dǎo)尿管拔掉。
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11月01
前列腺癌手術(shù)有年齡限制嗎
前列腺癌手術(shù)有年齡限制，在5-10年以前，超過70歲以上的前列腺癌，不建議進(jìn)行根治手術(shù)。前列腺癌手術(shù)，預(yù)期生存壽命要10年以上才可以接受，不接受根治手術(shù)，其他的內(nèi)分泌治療或者放療，它的生存期相似的?，F(xiàn)在主要是根據(jù)患者的意愿，根據(jù)患者的家族史來選擇手術(shù)的時間點(diǎn)。醫(yī)生掌握的標(biāo)準(zhǔn)就是預(yù)期患者的壽命超過10年以上，就推薦做根治性的前列腺癌根治手術(shù)。
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膀胱腫瘤術(shù)后需要化療嗎
膀胱腫瘤的手術(shù)做完了之后，有兩個化療可以選擇，第一個局部化療，就是膀胱灌注化療，主要是針對表淺性的膀胱腫瘤，90%以上的患者建議進(jìn)行膀胱灌注的化療，灌注化療的藥物分為化學(xué)性和生物類，生物類的是卡介苗。對于基層浸潤性的腫瘤，比方是T3或者T4的腫瘤，在膀胱全切以后，根據(jù)淋巴結(jié)是否發(fā)生轉(zhuǎn)移和數(shù)目，建議患者進(jìn)行全身性的靜脈化療。灌注化療只是把藥水打到膀胱里面去，保留40分鐘到1個小時，讓患者排掉，副作用比較小，引起的副作用是尿頻、尿急、尿痛?；鶎咏櫺缘哪[瘤是全身的靜脈化療，藥物通過靜脈注射到患者的全身，化療的時間比較長，相對反應(yīng)也比灌注化療反應(yīng)要大。
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10月26
膀胱腫瘤是怎么引起的
引起膀胱腫瘤的原因有：
1、造成DNA損傷的物質(zhì)：例如：吸煙、化學(xué)染料、工業(yè)原料，一般情況下，長期吸煙、喜愛染發(fā)的人膀胱腫瘤發(fā)病率增高；
2、止痛藥、化療的藥物環(huán)磷酰胺、慢性的結(jié)石刺激、長期留置導(dǎo)尿管慢性感染均可能引起膀胱腫瘤；
3、埃及血吸蟲病，易引起以鱗癌為主的膀胱腫瘤；
4、與人種和種族的差異有關(guān)，膀胱腫瘤高發(fā)于白種人，高加索人。
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10月08
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，前列腺癌是成骨性腫瘤，很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，比方骨盆、軀干骨都會轉(zhuǎn)移。術(shù)前沒有骨轉(zhuǎn)移的患者，如果在術(shù)后發(fā)現(xiàn)PIC升高，經(jīng)過骨掃描或者核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移，根據(jù)骨轉(zhuǎn)移的數(shù)目和部位來選擇治療方案。如果是單發(fā)的骨轉(zhuǎn)移，可以進(jìn)行局部的放射治療，提高患者的救治成功率。如果是多發(fā)的骨轉(zhuǎn)移，只能選擇內(nèi)分泌治療以及聯(lián)合化療，來提高患者的救治成功率。
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10月04
加載中
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