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簡(jiǎn)介:劉忠臣,上海市第十人民醫(yī)院,胃腸外科,主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師,博士后。近幾年廣泛開(kāi)展胃腸道腫瘤的微創(chuàng)治療,擅長(zhǎng)腹腔鏡下胃癌標(biāo)準(zhǔn)D2根治、結(jié)腸癌、直腸癌等各種胃腸道惡性腫瘤根治術(shù)等。獲2008年廈門(mén)市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),2004年評(píng)選為廈門(mén)市衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)科帶頭人后備人才,獲2002年廈門(mén)市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),2001年度,獲廈門(mén)市衛(wèi)生局授予的醫(yī)學(xué)教育工作優(yōu)秀帶教教師稱(chēng)號(hào)。近5年發(fā)表SCI、國(guó)內(nèi)核心期刊論文十余篇,發(fā)明一種直腸肛管引流沖洗器。兼任中國(guó)大腸癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員、中華抗癌協(xié)會(huì)會(huì)員、《中華實(shí)驗(yàn)外科》特約審稿專(zhuān)家、《中國(guó)腫瘤臨床》審稿專(zhuān)家、《腫瘤學(xué)雜志》編委、《實(shí)用腫瘤學(xué)雜志》編委。
擅長(zhǎng):胃腸道腫瘤傳統(tǒng)及腔鏡手術(shù),尤其胃腸道腫瘤全系膜切除無(wú)管化手術(shù)、極低位直腸腫瘤精準(zhǔn)功能性保肛手術(shù)。
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便血就是腸癌嗎?聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生咋說(shuō)
這個(gè)也不能妄下定論,便血確實(shí)是腸癌的一個(gè)很重要的表現(xiàn),80%的直腸癌它都有便血這樣一個(gè)表現(xiàn),但是便血有很多原因,不一定是腸癌,比如說(shuō)有腸炎,它也會(huì)出現(xiàn)便血,那么比如說(shuō)有肛裂、痔瘡,它都會(huì)出現(xiàn)便血,所以便血要提高警惕,但不一定它一定就是腸癌,那么便血怎么辦,我覺(jué)得最重要的還是要到專(zhuān)科醫(yī)院,專(zhuān)科醫(yī)生,專(zhuān)科的門(mén)診去就診,來(lái)排除腸癌的可能性,那么同時(shí),如果有其他的疾病,比如說(shuō)痔瘡、肛裂,可以進(jìn)行相應(yīng)的治療,那總體上就是說(shuō),便血這個(gè)癥狀不要忽視,要進(jìn)行認(rèn)真的對(duì)待。
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06月02
賁門(mén)息肉非行手術(shù)不可?專(zhuān)家來(lái)解答!
賁門(mén)息肉內(nèi)鏡可以治療,這個(gè)是賁門(mén),首先要清楚賁門(mén)的這種概念,賁門(mén)是指胃的入口,實(shí)際上它是胃和食道的交界,食道的交界這一部分,那么賁門(mén)的息肉,它惡變率是比較高的,但是可以通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行切除,息肉切除之后,它就消除了它惡變的這種可能性,所以在你體檢發(fā)現(xiàn)賁門(mén)息肉的時(shí)候,那么經(jīng)內(nèi)鏡切除之后就可以治愈,這是沒(méi)有問(wèn)題的,這是沒(méi)有問(wèn)題的。
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擔(dān)心大便不成形是腸癌?醫(yī)生教您如何辨別!
這個(gè)大便不成形,有很多種原因,所以說(shuō),在大便不成形的時(shí)候,也不必過(guò)于的驚慌,那么大便不成形,首先你要考慮,這個(gè)不成形的時(shí)間,如果說(shuō)就是1-2天,和你飲食有關(guān),那么這個(gè)是不用擔(dān)心的,那么如果是,一個(gè)時(shí)間比較長(zhǎng)的大便不成形,那我們還是提醒你,要去做腸鏡檢查,來(lái)排除腫瘤性的疾病,還有一些特殊炎癥性的疾病,排除之后,如果說(shuō)沒(méi)有特別情況,通過(guò)藥物調(diào)整,就可以治愈,如果有特殊情況,根據(jù)檢查結(jié)果,來(lái)進(jìn)行專(zhuān)科治療,那是最穩(wěn)妥的一種方法。
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大便變細(xì)一定會(huì)是腸癌嗎?
這個(gè)癥狀,一定是得了腸癌,很多人是要關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,那這是不一定的,就是說(shuō)腸癌有可能出現(xiàn)大便變細(xì)的這樣一個(gè)表現(xiàn),但是大便變細(xì),它也是多種原因的,比如說(shuō)有痔瘡,它大便也會(huì)變細(xì),那么有人肛門(mén)有其他的問(wèn)題,也會(huì)引起大便的變細(xì),和排便的性狀,次數(shù)也有關(guān)系的,但是由于一部分直腸癌的病人,會(huì)出現(xiàn)大便變細(xì),所以說(shuō),當(dāng)你有大便變細(xì)的時(shí)候,還是要到醫(yī)院進(jìn)行腸鏡的檢查,排除腫瘤性的問(wèn)題,是非常重要的。
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直腸癌術(shù)后大便次數(shù)增多是為什么?
直腸癌術(shù)后,大多數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)大便的次數(shù)增多這樣一個(gè)問(wèn)題,這種要從多方面考慮,首先手術(shù)的方式,因?yàn)槭中g(shù)的時(shí)候,這個(gè)腫瘤靠近肛門(mén)的距離,決定了手術(shù)后大便的次數(shù)的問(wèn)題,靠近肛門(mén)越近,那么他手術(shù)后出現(xiàn)大便次數(shù)增多的概率就越高,大便的次數(shù)也相對(duì)比較多,第二個(gè)和你手術(shù)后的恢復(fù)是有關(guān)系的,如果說(shuō)手術(shù)后恢復(fù)的比較順利,吻合口比較柔軟有彈性,那他的大便的次數(shù)增多的概率會(huì)下降,同時(shí)對(duì)你保肛的方式也是有關(guān)系的,比如說(shuō)我們現(xiàn)在用的最新的技術(shù)PPS這種保肛4.0技術(shù),它就是在保肛的同時(shí)做了一個(gè)儲(chǔ)袋,這時(shí)候就會(huì)大大的降低保肛之后病人排便的次數(shù),有儲(chǔ)袋以后一般他的大便次數(shù)在2-3次,那沒(méi)有儲(chǔ)袋大多數(shù)它是在5-8次。
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如何降低患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)?醫(yī)生為你答疑解惑
大腸癌的風(fēng)險(xiǎn),那這個(gè)也是很多人關(guān)心的問(wèn)題,實(shí)際大腸癌和幾個(gè)方面是有關(guān)的,大家注意就能大大的降低患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn),第一就是和你的飲食習(xí)慣,那就是說(shuō),如果你吃的肉類(lèi)脂肪類(lèi)的多,那么會(huì)提高患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn),第二個(gè)和運(yùn)動(dòng)有關(guān),那么如果你運(yùn)動(dòng)少,那么會(huì)增加患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn),第三個(gè)和你的生活習(xí)慣是有關(guān)系的,比如說(shuō)你的精神壓力比較大,睡眠不好、睡眠少,這個(gè)和大腸癌也有一定的關(guān)系,當(dāng)然肥胖、糖尿病也會(huì)增加大腸癌的發(fā)病率,這幾方面如果你能夠注意,比如說(shuō)你多吃蔬菜類(lèi)的飲食平衡飲食,那么第二個(gè)能夠降低體重,增加運(yùn)動(dòng),注意休息,減少壓力,這些都能夠從各個(gè)方面降低結(jié)直腸癌的發(fā)生率。
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早期篩查腸癌?這些方法要知道!
早期篩查腸癌,有哪些方法?這個(gè)非常的重要。第一種方法,最常見(jiàn)的,就是便潛血的篩查,這個(gè)在很多小區(qū)會(huì)進(jìn)行。如果便潛血它是陽(yáng)性,那第二步就是用腸鏡進(jìn)行篩查。現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于一般人,50歲以上都要進(jìn)行篩查。那么對(duì)于有腫瘤家族史的,一般40歲以上要進(jìn)行篩查。當(dāng)然現(xiàn)在還有一些新的方法,比如說(shuō)基因的檢測(cè),經(jīng)過(guò)血或者糞便的基因檢測(cè)之后,如果陽(yáng)性,再進(jìn)行內(nèi)鏡的篩查都是可以采取的。那么這里邊就是跟大家強(qiáng)調(diào)的,內(nèi)鏡的篩查是金標(biāo)準(zhǔn),就是說(shuō)它能夠直觀(guān)的,百分之百的確定你有沒(méi)有早期的腸癌。內(nèi)鏡篩查比較麻煩,很多人他不太愿意接受,但它是最有效的,最能夠準(zhǔn)確的反映出早期癌的患病的這樣一個(gè)檢查措施,所以大家要給予重視。
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早期腸癌手術(shù)OR保守治療,如何抉擇?
腸癌是要手術(shù)治療,還是保守治療,還是保守治療,如果非常早期,在內(nèi)科、內(nèi)鏡醫(yī)生的鑒定下,可以經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡來(lái)切除治療,就不用手術(shù),對(duì)于內(nèi)鏡不適合切除的,或者是內(nèi)鏡切除之后,它的病理還是不符合內(nèi)鏡手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn),或者是已經(jīng)超出了內(nèi)鏡手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),一般還是要到外科進(jìn)行補(bǔ)充的手術(shù)治療,所以說(shuō),早期也有不同的情況,有的根據(jù)它的深度、大小和分化類(lèi)型來(lái)確定是否需要手術(shù)治療,對(duì)于很早期的、分化好的,就可以單純的用內(nèi)鏡來(lái)治療,所以這里邊說(shuō)保守治療不太清晰,一般可能就是指內(nèi)鏡下切除和手術(shù)切除的兩種差別。
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