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坐骨神經(jīng)痛是臨床常見疾病，主要有以下幾方面原因： 1、腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為腿外側(cè)、小腿后方或外側(cè)，甚至腳底疼痛或麻木，坐位時(shí)疼痛劇烈，平躺可明顯減輕； 2、腰部外周肌肉痙攣或卡壓坐骨神經(jīng)，如梨狀肌勞損，可引起坐骨區(qū)域勞損或炎癥，導(dǎo)致疼痛； 3、坐骨神經(jīng)走行區(qū)域，如小腿外側(cè)腓總神經(jīng)穿出部位、肌肉和筋膜部位出現(xiàn)皮神經(jīng)卡壓，也可引起局灶性神經(jīng)以下位置疼痛； 4、骶髂關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)炎癥、勞損，甚至股骨頭壞死，均可影響坐骨神經(jīng)，引起相應(yīng)的疼痛，表現(xiàn)與椎間盤突出相似。

頸椎病常會(huì)引起偏頭痛，對(duì)于頸椎病引起的偏頭痛，需引起重視，其主要癥狀如下： 1、放射性疼痛：頸椎一側(cè)，尤其是頸的后側(cè)或者太陽穴側(cè)方，可出現(xiàn)放射性疼痛； 2、腦供血不足：有血管從心臟供應(yīng)到面部及相應(yīng)器官，若頸椎刺激、卡壓血管，可導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)頭昏健忘、眼睛酸澀，甚至迎風(fēng)流淚、夜寐不安、視物模糊、鼻塞、耳鳴、耳聾等癥狀。

膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)不可以進(jìn)行跑步、登山、爬臺(tái)階，以及進(jìn)行負(fù)重性的杠鈴深蹲，或需要膝關(guān)節(jié)承重屈伸的跑跳動(dòng)作等，通?；颊呖蛇M(jìn)行以下幾種鍛煉： 1、膝關(guān)節(jié)靜態(tài)肌肉訓(xùn)練，如腿伸直，有意識(shí)地使腿抬離床面，然后繃緊、懸空持續(xù)15秒、30秒或更長時(shí)間； 2、膝關(guān)節(jié)仍然伸直不動(dòng)，使髕骨產(chǎn)生收縮，收縮股四頭??； 3、膝關(guān)節(jié)也可進(jìn)行相應(yīng)的肌群拉伸訓(xùn)練，如拉住腳踝貼近臀部，或一只腳跪在椅子上，臀部坐在腳跟，拉伸股四頭肌。拉伸小腿腓腸肌時(shí)，可推著墻做弓箭步，或一只腳踩在臺(tái)階邊緣腳尖翹起，身體向前傾等此類鍛煉均可以進(jìn)行。

偏頭痛從潛伏期到疼痛劇烈再到逐漸緩解，有的患者可能24小時(shí)后便會(huì)好轉(zhuǎn)，但也有部分患者頭痛的時(shí)間或維持3-5天甚至1周。因?yàn)槊看纹^痛的發(fā)作都相當(dāng)于在患者腦部發(fā)生了小的暴風(fēng)雨，里面電閃雷鳴，而偏頭痛發(fā)作后有幾天的恢復(fù)期，因此會(huì)表現(xiàn)為疲乏無力，睡眠時(shí)感覺昏昏沉沉，還會(huì)有腦部的不適感，都屬于偏頭痛的災(zāi)后重建的現(xiàn)象。 所以偏頭痛發(fā)作無論是持續(xù)24小時(shí)還是持續(xù)3-5天，對(duì)于機(jī)體大腦的血液供應(yīng)乃至整個(gè)的神經(jīng)都有傷害。所以減少偏頭痛的發(fā)作概率和發(fā)作的程度，是減少對(duì)患者的腦或神經(jīng)損害的較為重要的措施。

全身關(guān)節(jié)疼痛由于發(fā)病年齡、具體癥狀不同，成因不同，主要有以下幾種情況： 1、老年患者全身關(guān)節(jié)疼痛，伴小腿抽筋，X線檢查顯示骨密度明顯減低，考慮老年性骨質(zhì)疏松；如無骨質(zhì)疏松，則考慮老年關(guān)節(jié)退變或勞損性疾??； 2、年輕患者出現(xiàn)多發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛伴腫脹，甚至晨僵，需考慮風(fēng)濕免疫性疾病的可能性；如果進(jìn)行風(fēng)濕血清學(xué)檢查未見陽性指標(biāo)，且患者活動(dòng)后可明顯減輕或緩解，則考慮纖維肌痛癥或肌肉筋膜炎。

第一步： 　　手指爬墻：患者面向墻壁站立，雙手上抬，扶于墻上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。 　 　第二步： 　　后伸下蹲：患者背向站于桌前，雙手后扶于桌邊，反復(fù)做下蹲動(dòng)作，以加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的后伸活動(dòng)。 　 　第三步： 　　兩手抱頭：兩足站立與肩同寬，兩手緊抱后腦；兩肘拉開，與身體平行；兩肘收攏，似挾頭部。 　　第四步： 　　單手壓肩：以右肩為例。兩足似弓步，右腳在前，離桌尺余；左腳在后伸直。右手放于桌上，左手掌按右肩，利用身體向下向后擺動(dòng)。 　　第五步： 　　擴(kuò)胸分肩：兩足站立，與肩同寬，兩手放于胸前，兩肘與肩平直，手背在上，掌心朝下。擴(kuò)開胸懷，分開雙肩、吸氣；回復(fù)時(shí)唿氣。 　　第六步： 　　旋摩肩周法：取坐位，以左手手掌貼于右肩，旋摩肩周50-100次，使之產(chǎn)生溫?zé)岣校瑩Q手。 　　第七步： 　　旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后下畫圈，幅度由小到大，反復(fù)數(shù)遍。

偏頭痛通常是因?yàn)樯窠?jīng)受到刺激時(shí)導(dǎo)致神經(jīng)的缺血、肌肉的痙攣引起， 易犯偏頭痛的情況如下： 1、當(dāng)患者處于緊張、焦慮且壓力比較大時(shí)容易犯偏頭痛； 2、長時(shí)間的低頭伏案，過度疲勞時(shí)容易犯偏頭痛； 3、在空調(diào)間中太久，溫度過低時(shí)也容易犯偏頭痛； 4、當(dāng)患者情緒大起大落、發(fā)怒或生氣等情緒劇烈波動(dòng)時(shí)，也容易產(chǎn)生偏頭痛的癥狀。 因此患者可以通過注意勞逸結(jié)合，舒緩心情，避免過冷、過熱或避免長時(shí)間的低頭伏案，都可以減輕和預(yù)防偏頭痛。

在中老年人群中，慢性腰肌勞損最為常見，但需要與其他因素所致腰痛進(jìn)行鑒別，以防止誤診。比較而言，椎間盤突出、腰椎結(jié)核及急性腰扭傷等，或腰痛具有特征性，或呈急性過程，或有明顯的全身癥狀，鑒別起來并非十分困難。而勞累腰痛與慢性腰肌勞損具有較為相似的臨床表現(xiàn)，都為廣泛性腰痛、均有活動(dòng)后加重的特點(diǎn)。因而需要認(rèn)真進(jìn)行鑒別，以便制定科學(xué)合理的防治方案。 　　 　發(fā)病情況 　　勞累性腰痛是指平時(shí)缺少運(yùn)動(dòng)鍛煉的人，在一個(gè)比較集中的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行大量活動(dòng)后，所產(chǎn)生的一種廣泛性腰部酸痛，體檢可有壓痛感。這是由于患者平時(shí)腰部活動(dòng)較少，腰部肌肉適應(yīng)性差，一旦活動(dòng)過多便會(huì)引起代謝產(chǎn)物,如乳酸的生成過多，大量集聚于腰部，刺激組織產(chǎn)生酸痛不適。 　　慢性腰肌勞損大多有急性腰扭傷病史，可因治療不當(dāng)或調(diào)理不當(dāng)而使病情反反復(fù)復(fù)，而導(dǎo)致腰肌勞損的發(fā)生。也可因長期從事彎腰勞動(dòng)或坐姿不當(dāng)，引起腰肌長久處于緊張狀態(tài)，最終導(dǎo)致腰肌勞損的發(fā)生。 　　 臨床特點(diǎn) 　　勞累性腰痛的臨床特點(diǎn)是平日并無腰痛病史，但若在一個(gè)集中的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行了較多或較重的體力活動(dòng)，如勞動(dòng)強(qiáng)度過大，運(yùn)動(dòng)過量時(shí)，腰部突感到疼痛不適，在睡一晚后疼痛加重，甚至在夜間痛醒，而且白天活動(dòng)也有加重趨勢(shì)。體檢可見腰部兩側(cè)有輕度腫脹，觸診時(shí)有較為廣泛性的壓痛點(diǎn)，捶擊時(shí)可使疼痛加重。 　　慢性腰肌勞損的臨床特點(diǎn)是起病隱匿，進(jìn)展緩慢，其腰痛在勞累時(shí)加重，休息時(shí)緩解，再次活動(dòng)量增大時(shí)腰痛又會(huì)重現(xiàn)。體檢腰部無腫脹。雖然患者感到腰痛范圍廣，但無明確壓痛點(diǎn)，而捶擊腰部非但不加重疼痛，反而可使腰部感到舒服。 　　 防治要點(diǎn) 　　勞累性腰痛并非是真正的疾病與損傷，一般無需用藥，明確診斷后可先洗一個(gè)熱水澡，再經(jīng)過充分休息，大多數(shù)能在1-2日內(nèi)得以緩解。個(gè)別腰痛顯著，洗澡及休息不能緩解或影響休息時(shí)，可服1-2片布洛芬或止痛片緩解疼痛。 　 　防范措施： 　　1、參加經(jīng)常性的運(yùn)動(dòng)鍛煉，注意加強(qiáng)腰部肌肉的力量，如做仰臥起坐、俯臥撐等； 　　2、防止運(yùn)動(dòng)過量及高強(qiáng)度勞動(dòng)，在日常生活及旅游途中做到勞逸結(jié)合，以避免勞累性腰痛的發(fā)生。 　　慢性腰肌勞損需要認(rèn)真治療，腰痛期間不但要適當(dāng)休息，還需要采取綜合治療措施緩解疼痛，改善病情，防止腰部肌肉向纖維化改變。 　 　具體措施包括 　　1、休息，保持腰部制動(dòng)，服用止痛藥，疼痛重者需去醫(yī)院。腰痛廣泛而無明顯痛點(diǎn)者可行按摩、理療或針灸。疼痛緩解后一要注意保持良好的坐姿與站姿，即抬頭平視、收腹、挺胸、維持嵴柱正常的生理弧度，避免頸椎和腰椎過分前凸； 　　2、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)腰部力量； 　　3、避免過度彎腰及長時(shí)間坐著不動(dòng)。以免病情反復(fù)造成腰部持續(xù)性疼痛及活動(dòng)受限，那樣，控制起來就比較困難了。以上情況如不能緩解，可采取微創(chuàng)軟組織松解、射頻等微創(chuàng)治療手段。