王志虹副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
國際醫(yī)療部
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簡介:王志虹,中日友好醫(yī)院,國際醫(yī)療部,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。從事內(nèi)科、呼吸內(nèi)科工作18年,對內(nèi)科各種多發(fā)病常見病疾病的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗,尤其擅長各種呼吸疾病的診治,在肺炎、支氣管哮喘以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、支氣管炎、肺氣腫、肺血管疾病及間質(zhì)性肺病等肺部疾病的診斷和治療方面有較為深入的研究,并在國內(nèi)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文20余篇。
擅長:各種呼吸疾病的診治,在肺炎、支氣管哮喘以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、支氣管炎、肺氣腫、肺血管疾病及間質(zhì)性肺病等肺部疾病的診斷和治療方面有較為深入的研究。
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王志虹醫(yī)生的科普內(nèi)容
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- 文章1篇
母親有肺結(jié)核會遺傳嗎
肺結(jié)核是一種呼吸道的疾病,它一般是通過呼吸道進行傳播的,包括飛沫傳播或接觸病人的痰液、鼻腔和咽腔分泌物等等來傳播的,因此肺結(jié)核是傳染性疾病,但并不是遺傳性疾病,所以肺結(jié)核病不會遺傳給下一代。
如果母親有了肺結(jié)核,這個時候要盡量避免懷孕,要進行系統(tǒng)的、規(guī)范的抗結(jié)核治療,因為大多數(shù)結(jié)核是可以徹底治愈的,所以在肺結(jié)核治愈之后,再經(jīng)過半年的時間再進行懷孕,這樣就可以生一個健康的寶寶了。
雖然肺結(jié)核病不是遺傳性疾病,但是也不贊成在肺結(jié)核的時候懷孕,如果患有肺結(jié)核的時候,結(jié)核菌也可以通過血行播散到子宮。
通過這種方式把結(jié)核菌傳給胎兒,而且在懷孕期間服用抗結(jié)核藥物,對胎兒都會有不良的影響,也許會導(dǎo)致流產(chǎn),容易導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育受限、發(fā)育不良、畸形等等,所以不建議在結(jié)核期間母親懷孕。
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12月03
兒童哮喘的癥狀表現(xiàn)
兒童性哮喘在兒童身上也是屬于比較高發(fā)的疾病,很多小孩從出生就有兒童性哮喘病,所以家長要了解其癥狀,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療?;純涸缙诘某跗诒憩F(xiàn)可能僅僅有打噴嚏、流鼻水、鼻癢、喉炎等表現(xiàn),此后可能有刺激性咳嗽以及白色的泡沫痰,癥狀典型的患兒會出現(xiàn)喘息、氣促、胸悶,就會有一定的特異性,而且常會在夜間或在凌晨發(fā)作。兒童哮喘常也會有一些誘因,比如說在運動后大笑、接觸過過敏原、呼吸道感染等,因此家長會在兒童運動后可以聽到呼吸的嘶嘶聲,這表明兒童的呼吸不順暢,屬于典型的哮喘,年齡稍大的兒童還可以出現(xiàn)咳嗽、喘息、氣促、胸悶等癥狀。如果兒童只表現(xiàn)為咳嗽,不伴喘氣,可以診斷為咳嗽變異性哮喘。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)了上述表現(xiàn),家長應(yīng)該及時帶孩子去醫(yī)院就診,以明確診斷。
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11月22
肺感染嚴重嗎
肺部感染是否嚴重取決于患者的基礎(chǔ)疾病的有無,感染的病原體,有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥以及是否及時治療都有相關(guān)。如果是年輕且狀況比較良好的患者,感染的是一般的細菌性肺炎,經(jīng)過積極地抗生素的治療,效果都是比較好的。如果患者本身基礎(chǔ)疾病比較多,又長期臥床,合并有糖尿病、高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病,又合并嚴重的肺部感染,出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥,此時的肺部感染就是比較嚴重的,甚至可以引起生命危險。所以肺部感染嚴重程度的判斷是自己的主觀感受,自己有沒有出現(xiàn)氣促、胸痛、發(fā)熱的程度。還有就是醫(yī)生的判斷,要通過肺部CT、胸片看嚴重程度,從患者的生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等進行判斷。如果患者得了肺炎,出現(xiàn)氣促、呼吸衰竭,血氣分析出現(xiàn)低氧血癥,如果需要呼吸支持,肯定是很嚴重的。醫(yī)生要通過一系列的監(jiān)控指標來判斷肺炎的嚴重程度,從而決定患者是在門診進行抗炎治療還是需要住院,甚至進ICU的治療。
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11月13
感冒頭疼吃什么藥
感冒、頭痛,對應(yīng)的疾病診斷是上呼吸道感染,通常病人會有流鼻涕、打噴嚏、流眼淚、嗓子痛等一些癥狀,甚至有一些病人會伴有咳嗽、咳痰,或者頭痛、發(fā)熱這些更嚴重的癥狀。一般上呼吸道感染是病毒性的感染,所以常規(guī)來講有一個自限性是不需要用藥的,可以讓病人大量喝水,可以配合一點維生素C治療。但是病人有了癥狀都想趕緊好,所以需要一些藥物,可以建議吃一些西藥,比如日夜百服寧、康泰克、白加黑之類的藥物,也可以加一些中成藥物,類似感冒沖劑、板藍根這些藥物緩解癥狀。如果病人合并了頭痛、低熱這些癥狀,可以給些對乙酰氨基酚、泰諾林、布洛芬鈉這些藥物緩解癥狀,如果出現(xiàn)高熱并伴有咳嗽、咳黃痰,就建議去醫(yī)院查白細胞,如果白細胞很高的話,可能就合并了細菌感染,這時候就要建議加用一些抗生素類的藥物。如果咳嗽、咳痰很重建議拍個胸部X線,看看有沒有肺部感染,然后再結(jié)合病情進行下一步的治療。
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10月31
肺部結(jié)節(jié)3cm嚴重嗎
肺部結(jié)節(jié)如果直徑達到了三厘米,認為是比較大的結(jié)節(jié),但是也要從影像學(xué)初步判斷一下結(jié)節(jié)的形態(tài)、密度等,比如是否有毛刺、分葉、空洞等來綜合判斷。理論上說對于單發(fā)的肺部結(jié)節(jié),如果直徑比較大,越大惡性的程度越高。因此,對于三厘米的肺部結(jié)節(jié),建議要及時到醫(yī)院就診,明確診斷,可以做一個強化的肺部CT、腫瘤標記物以及支氣管鏡、肺組織檢查等等。如果結(jié)節(jié)的位置靠近中心,可以做支氣管鏡,通過支氣管鏡取病灶位置的肺組織,送病理檢查。如果結(jié)節(jié)的位置偏外周,可以做CT引導(dǎo)下穿刺,來取肺組織做病理檢查。根據(jù)病理檢查的性質(zhì),明確診斷,來做下一步的治療,比如證實為惡性的,要根據(jù)整體的病理類型,給予手術(shù)切除或者放化療的治療。如果結(jié)節(jié)的類型是良性,再根據(jù)結(jié)節(jié)的病理性質(zhì),比如結(jié)核或者其他的診斷來做進一步的相應(yīng)的治療。
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09月23
頭孢治療肺炎嗎
頭孢是一種抗生素類的藥物,因此對身體中的炎癥,包括肺炎都應(yīng)該是有效的,但是引起肺炎的原因和病原學(xué)有很多種,其中有細菌性肺炎,比如肺炎鏈球菌感染、金葡、溶血性鏈球菌、肺炎克雷伯、流感嗜血桿菌等。還有一些肺炎是其他病原學(xué)引起的,比如病毒、真菌、原蟲、支原體、衣原體,甚至有一些是理化性的因素。一代頭孢主要針對于革蘭氏陽性細菌,效果比較好,二代頭孢主要對革蘭氏陽性球菌以及革蘭氏陰性菌也有效,第三代頭孢對革蘭氏陽性菌的效果比較差,對革蘭氏陰性菌的效果會更好。因此肺炎是細菌性的,而且根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗,如果頭孢是敏感的,用來治療肺炎是非常有效的。如果藥敏實驗非常不敏感,而且肺炎的感染是由病毒或支原體衣原體引起的,用頭孢治療可能就效果很差或者說是無效。
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09月20
人的肺在什么位置
肺臟在人體的哪個部位呢,肺在人體的胸腔內(nèi),左、右各一個,位于心臟的上面。肺是人體的主要呼吸器官,能夠為人體提供氧氣,然后將廢氣排出體外。如果具體到身體的位置,可以試著沿脖子往下摸,會摸到左、右兩根橫的骨頭,這是左、右兩根鎖骨,那么鎖骨下面左、右兩側(cè),是一條條橫的骨頭是人的肋骨,肋骨再往下就是肚子,人體的肺就在鎖骨和肚子之間,左、右各有一個。左、右兩個肺之間是心臟和大的血管,肺的上部位于鎖骨的上方稱為肺尖,肺的下部位于最下面的肋骨和肚子之間稱為肺底。因此人在呼吸的時候如果把手放在肋骨上面,就會感覺到吸氣的時候肋骨向外膨脹,這就是空氣進入了肺部,呼氣的時候肋骨向內(nèi)塌陷,這就是空氣從肺內(nèi)被呼出來了。肺是非常重要的器官,因此我們要多注意鍛煉身體提高肺活量、盡量不要去吸煙、少去污染的環(huán)境、定期進行肺部檢查。
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體溫計多少度算正常
目前的體溫計可以分三種,有水銀體溫計、電子體溫計和紅外線體溫計,在測量人的體溫時,水銀體溫計的誤差是相對最小的,所以在醫(yī)學(xué)方面需要鑒定人體體溫時,通常也是以水銀體溫計作為衡量標準的。選擇測量體溫的部位不同,體溫的表現(xiàn)也是不一樣的,如果選擇的是腋窩部位測量,正常的體溫在36℃-37℃之間。如果測量的是口腔的溫度,正常的體溫在36.2℃-37.2℃之間。肛溫也就是直腸的溫度,是最接近人體深部的溫度的,正常的體溫范圍在36.5℃-37.5℃之間。如果用水銀溫度計來測體溫,在測溫之前要將水銀溫度計的水銀柱甩到35℃以下,并且要有足夠的測量時間,測量每個部位至少要在5分鐘以上才能夠取出讀數(shù)。如果測量溫度的方法正確,腋溫的溫度超過37℃,就要考慮有發(fā)燒的情況存在,低于35℃就要考慮是不是有低體溫癥的情況存在。
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09月17
加載中
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