王志虹副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
國(guó)際醫(yī)療部
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簡(jiǎn)介:王志虹,中日友好醫(yī)院,國(guó)際醫(yī)療部,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。從事內(nèi)科、呼吸內(nèi)科工作18年,對(duì)內(nèi)科各種多發(fā)病常見(jiàn)病疾病的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)各種呼吸疾病的診治,在肺炎、支氣管哮喘以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、支氣管炎、肺氣腫、肺血管疾病及間質(zhì)性肺病等肺部疾病的診斷和治療方面有較為深入的研究,并在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文20余篇。
擅長(zhǎng):各種呼吸疾病的診治,在肺炎、支氣管哮喘以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、支氣管炎、肺氣腫、肺血管疾病及間質(zhì)性肺病等肺部疾病的診斷和治療方面有較為深入的研究。
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王志虹醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 語(yǔ)音18個(gè)
- 文章1篇
母親有肺結(jié)核會(huì)遺傳嗎
肺結(jié)核是一種呼吸道的疾病,它一般是通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播的,包括飛沫傳播或接觸病人的痰液、鼻腔和咽腔分泌物等等來(lái)傳播的,因此肺結(jié)核是傳染性疾病,但并不是遺傳性疾病,所以肺結(jié)核病不會(huì)遺傳給下一代。
如果母親有了肺結(jié)核,這個(gè)時(shí)候要盡量避免懷孕,要進(jìn)行系統(tǒng)的、規(guī)范的抗結(jié)核治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)結(jié)核是可以徹底治愈的,所以在肺結(jié)核治愈之后,再經(jīng)過(guò)半年的時(shí)間再進(jìn)行懷孕,這樣就可以生一個(gè)健康的寶寶了。
雖然肺結(jié)核病不是遺傳性疾病,但是也不贊成在肺結(jié)核的時(shí)候懷孕,如果患有肺結(jié)核的時(shí)候,結(jié)核菌也可以通過(guò)血行播散到子宮。
通過(guò)這種方式把結(jié)核菌傳給胎兒,而且在懷孕期間服用抗結(jié)核藥物,對(duì)胎兒都會(huì)有不良的影響,也許會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),容易導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受限、發(fā)育不良、畸形等等,所以不建議在結(jié)核期間母親懷孕。
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12月03
兒童哮喘的癥狀表現(xiàn)
兒童性哮喘在兒童身上也是屬于比較高發(fā)的疾病,很多小孩從出生就有兒童性哮喘病,所以家長(zhǎng)要了解其癥狀,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。患兒早期的初期表現(xiàn)可能僅僅有打噴嚏、流鼻水、鼻癢、喉炎等表現(xiàn),此后可能有刺激性咳嗽以及白色的泡沫痰,癥狀典型的患兒會(huì)出現(xiàn)喘息、氣促、胸悶,就會(huì)有一定的特異性,而且常會(huì)在夜間或在凌晨發(fā)作。兒童哮喘常也會(huì)有一些誘因,比如說(shuō)在運(yùn)動(dòng)后大笑、接觸過(guò)過(guò)敏原、呼吸道感染等,因此家長(zhǎng)會(huì)在兒童運(yùn)動(dòng)后可以聽(tīng)到呼吸的嘶嘶聲,這表明兒童的呼吸不順暢,屬于典型的哮喘,年齡稍大的兒童還可以出現(xiàn)咳嗽、喘息、氣促、胸悶等癥狀。如果兒童只表現(xiàn)為咳嗽,不伴喘氣,可以診斷為咳嗽變異性哮喘。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)了上述表現(xiàn),家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診,以明確診斷。
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11月22
肺感染嚴(yán)重嗎
肺部感染是否嚴(yán)重取決于患者的基礎(chǔ)疾病的有無(wú),感染的病原體,有沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥以及是否及時(shí)治療都有相關(guān)。如果是年輕且狀況比較良好的患者,感染的是一般的細(xì)菌性肺炎,經(jīng)過(guò)積極地抗生素的治療,效果都是比較好的。如果患者本身基礎(chǔ)疾病比較多,又長(zhǎng)期臥床,合并有糖尿病、高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病,又合并嚴(yán)重的肺部感染,出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥,此時(shí)的肺部感染就是比較嚴(yán)重的,甚至可以引起生命危險(xiǎn)。所以肺部感染嚴(yán)重程度的判斷是自己的主觀感受,自己有沒(méi)有出現(xiàn)氣促、胸痛、發(fā)熱的程度。還有就是醫(yī)生的判斷,要通過(guò)肺部CT、胸片看嚴(yán)重程度,從患者的生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等進(jìn)行判斷。如果患者得了肺炎,出現(xiàn)氣促、呼吸衰竭,血?dú)夥治龀霈F(xiàn)低氧血癥,如果需要呼吸支持,肯定是很嚴(yán)重的。醫(yī)生要通過(guò)一系列的監(jiān)控指標(biāo)來(lái)判斷肺炎的嚴(yán)重程度,從而決定患者是在門(mén)診進(jìn)行抗炎治療還是需要住院,甚至進(jìn)ICU的治療。
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11月13
感冒頭疼吃什么藥
感冒、頭痛,對(duì)應(yīng)的疾病診斷是上呼吸道感染,通常病人會(huì)有流鼻涕、打噴嚏、流眼淚、嗓子痛等一些癥狀,甚至有一些病人會(huì)伴有咳嗽、咳痰,或者頭痛、發(fā)熱這些更嚴(yán)重的癥狀。一般上呼吸道感染是病毒性的感染,所以常規(guī)來(lái)講有一個(gè)自限性是不需要用藥的,可以讓病人大量喝水,可以配合一點(diǎn)維生素C治療。但是病人有了癥狀都想趕緊好,所以需要一些藥物,可以建議吃一些西藥,比如日夜百服寧、康泰克、白加黑之類的藥物,也可以加一些中成藥物,類似感冒沖劑、板藍(lán)根這些藥物緩解癥狀。如果病人合并了頭痛、低熱這些癥狀,可以給些對(duì)乙酰氨基酚、泰諾林、布洛芬鈉這些藥物緩解癥狀,如果出現(xiàn)高熱并伴有咳嗽、咳黃痰,就建議去醫(yī)院查白細(xì)胞,如果白細(xì)胞很高的話,可能就合并了細(xì)菌感染,這時(shí)候就要建議加用一些抗生素類的藥物。如果咳嗽、咳痰很重建議拍個(gè)胸部X線,看看有沒(méi)有肺部感染,然后再結(jié)合病情進(jìn)行下一步的治療。
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10月31
肺部結(jié)節(jié)3cm嚴(yán)重嗎
肺部結(jié)節(jié)如果直徑達(dá)到了三厘米,認(rèn)為是比較大的結(jié)節(jié),但是也要從影像學(xué)初步判斷一下結(jié)節(jié)的形態(tài)、密度等,比如是否有毛刺、分葉、空洞等來(lái)綜合判斷。理論上說(shuō)對(duì)于單發(fā)的肺部結(jié)節(jié),如果直徑比較大,越大惡性的程度越高。因此,對(duì)于三厘米的肺部結(jié)節(jié),建議要及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷,可以做一個(gè)強(qiáng)化的肺部CT、腫瘤標(biāo)記物以及支氣管鏡、肺組織檢查等等。如果結(jié)節(jié)的位置靠近中心,可以做支氣管鏡,通過(guò)支氣管鏡取病灶位置的肺組織,送病理檢查。如果結(jié)節(jié)的位置偏外周,可以做CT引導(dǎo)下穿刺,來(lái)取肺組織做病理檢查。根據(jù)病理檢查的性質(zhì),明確診斷,來(lái)做下一步的治療,比如證實(shí)為惡性的,要根據(jù)整體的病理類型,給予手術(shù)切除或者放化療的治療。如果結(jié)節(jié)的類型是良性,再根據(jù)結(jié)節(jié)的病理性質(zhì),比如結(jié)核或者其他的診斷來(lái)做進(jìn)一步的相應(yīng)的治療。
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09月23
頭孢治療肺炎嗎
頭孢是一種抗生素類的藥物,因此對(duì)身體中的炎癥,包括肺炎都應(yīng)該是有效的,但是引起肺炎的原因和病原學(xué)有很多種,其中有細(xì)菌性肺炎,比如肺炎鏈球菌感染、金葡、溶血性鏈球菌、肺炎克雷伯、流感嗜血桿菌等。還有一些肺炎是其他病原學(xué)引起的,比如病毒、真菌、原蟲(chóng)、支原體、衣原體,甚至有一些是理化性的因素。一代頭孢主要針對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌,效果比較好,二代頭孢主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌以及革蘭氏陰性菌也有效,第三代頭孢對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的效果比較差,對(duì)革蘭氏陰性菌的效果會(huì)更好。因此肺炎是細(xì)菌性的,而且根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn),如果頭孢是敏感的,用來(lái)治療肺炎是非常有效的。如果藥敏實(shí)驗(yàn)非常不敏感,而且肺炎的感染是由病毒或支原體衣原體引起的,用頭孢治療可能就效果很差或者說(shuō)是無(wú)效。
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09月20
人的肺在什么位置
肺臟在人體的哪個(gè)部位呢,肺在人體的胸腔內(nèi),左、右各一個(gè),位于心臟的上面。肺是人體的主要呼吸器官,能夠?yàn)槿梭w提供氧氣,然后將廢氣排出體外。如果具體到身體的位置,可以試著沿脖子往下摸,會(huì)摸到左、右兩根橫的骨頭,這是左、右兩根鎖骨,那么鎖骨下面左、右兩側(cè),是一條條橫的骨頭是人的肋骨,肋骨再往下就是肚子,人體的肺就在鎖骨和肚子之間,左、右各有一個(gè)。左、右兩個(gè)肺之間是心臟和大的血管,肺的上部位于鎖骨的上方稱為肺尖,肺的下部位于最下面的肋骨和肚子之間稱為肺底。因此人在呼吸的時(shí)候如果把手放在肋骨上面,就會(huì)感覺(jué)到吸氣的時(shí)候肋骨向外膨脹,這就是空氣進(jìn)入了肺部,呼氣的時(shí)候肋骨向內(nèi)塌陷,這就是空氣從肺內(nèi)被呼出來(lái)了。肺是非常重要的器官,因此我們要多注意鍛煉身體提高肺活量、盡量不要去吸煙、少去污染的環(huán)境、定期進(jìn)行肺部檢查。
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體溫計(jì)多少度算正常
目前的體溫計(jì)可以分三種,有水銀體溫計(jì)、電子體溫計(jì)和紅外線體溫計(jì),在測(cè)量人的體溫時(shí),水銀體溫計(jì)的誤差是相對(duì)最小的,所以在醫(yī)學(xué)方面需要鑒定人體體溫時(shí),通常也是以水銀體溫計(jì)作為衡量標(biāo)準(zhǔn)的。選擇測(cè)量體溫的部位不同,體溫的表現(xiàn)也是不一樣的,如果選擇的是腋窩部位測(cè)量,正常的體溫在36℃-37℃之間。如果測(cè)量的是口腔的溫度,正常的體溫在36.2℃-37.2℃之間。肛溫也就是直腸的溫度,是最接近人體深部的溫度的,正常的體溫范圍在36.5℃-37.5℃之間。如果用水銀溫度計(jì)來(lái)測(cè)體溫,在測(cè)溫之前要將水銀溫度計(jì)的水銀柱甩到35℃以下,并且要有足夠的測(cè)量時(shí)間,測(cè)量每個(gè)部位至少要在5分鐘以上才能夠取出讀數(shù)。如果測(cè)量溫度的方法正確,腋溫的溫度超過(guò)37℃,就要考慮有發(fā)燒的情況存在,低于35℃就要考慮是不是有低體溫癥的情況存在。
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09月17
加載中
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