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肺氣腫是病理學(xué)的術(shù)語，肺泡包括終末呼吸性細(xì)支氣管，在呼氣末，末端的代償性的肺泡擴大，叫肺氣腫。肺氣腫分老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、平常說的肺氣腫，大部分是由于慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性的肺氣腫。診斷在臨床上主要是看影像學(xué)CT、肺功能的診斷如有沒有氣流的阻塞，做肺功能檢查根據(jù)一秒量\/用力肺活量比值低于70%，存在氣流的阻塞，診斷有阻塞性的肺氣腫，伴有氣流阻塞。

肺氣腫的癥狀總的來說不是特異的，不是某一個癥狀單獨指的是肺氣腫所獨有的。呼吸道常見的癥狀，比如咳嗽、咯痰、喘息，對肺氣腫來講，喘息的癥狀會更重一些。病人會告訴你坐到這兒沒事，靜態(tài)還可以，一動就喘，或者活動，或者是走十米遠就開始喘，上樓梯，活動后喘息，癥狀比較典型，還有病人胸悶、氣短。 針對痰來講，有些痰很多，有些痰比較少，臨床上比較經(jīng)典的分為PP型和BB型，也就說慢性支氣管炎型和肺氣腫型。肺氣腫看起來比較瘦、口唇紫紺、一動就喘，痰不是很多。另外一型是感染型，沒完沒了的痰，老是容易感染，感染有時候還會發(fā)燒離不開抗生素，吃點抗生素就能緩解，過一段時間又會出現(xiàn)這種情況，歸于感染型。 總的來說分為肺氣腫型、慢性支氣管炎型兩種大的類型。

慢性支氣管炎根據(jù)臨床表現(xiàn)把它納入中醫(yī)內(nèi)科學(xué)里邊的咳嗽、喘癥、肺脹內(nèi)科疾病范疇。比如慢性支氣管炎，著涼以后急性發(fā)作，會分風(fēng)寒襲肺、風(fēng)熱犯肺、痰熱蘊肺、風(fēng)燥傷肺，根據(jù)選擇不同的治法、方藥。咳嗽，外感咳嗽、內(nèi)傷咳嗽，痰濕、痰濁、痰熱、反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，慢支兩年以上出現(xiàn)本虛標(biāo)實、正虛邪戀，采用益氣扶正的方法。益氣根據(jù)病位有肺脾氣虛、肺腎兩虛、脾腎兩虛，本虛，益氣健脾，益肺腎，健脾溫腎，健脾補腎，扶正的方法。根據(jù)痰、標(biāo)實的情況，痰淤、痰熱、水飲等采用祛邪的方法，清熱化痰、活血化瘀通絡(luò)、祛濕利水。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)不同的證候，采取不同的治法和方藥。

肺氣腫的治療根據(jù)肺功能的分級和臨床表現(xiàn)綜合治療。根據(jù)肺功能分級，主流的用藥，叫做膽堿能受體拮抗劑，最新的噻托溴銨相對來說是長效制劑，還是吸入的，用的比較方便，副作用比較小，依從性比較好，病人不需要特殊的配合，有解痙平喘，化痰的作用，使用起來比較方便。 另外，采取化痰、止咳，對癥治療。有些病人特別容易感染，細(xì)菌的感染導(dǎo)致急性發(fā)作，合并肺部感染、合并肺炎，病人出現(xiàn)發(fā)燒、咳痰，量多，顏色變黃、變深，要及時的加用抗生素。還有一個治療不能忘了，就是一定要戒煙，戒煙應(yīng)該放在首位，戒煙永遠都不遲。 戒煙會減少癥狀，戒了煙慢慢痰會產(chǎn)生的少一點，癥狀也會輕一些，這是戒煙方面的問題，總的治療原則。

肺氣腫的飲食沒有絕對的禁忌。一般來講，根據(jù)患病人群的體質(zhì)，如果病人痰比較多，痰濕滯、濕熱滯、濕熱、陰虛都不適合吃干果，吃干果會更傷陰，痰產(chǎn)生的會更多。吃一頓比較油膩的飯菜，就不舒服，痰也會增多。還有一些辛辣刺激性的東西，吃完以后立馬就會有痰，陰虛的病人吃完以后立馬會嗓子疼，會有痰的產(chǎn)生，都是肺氣腫的患者應(yīng)該注意的。

肺氣腫的預(yù)防還是老生常談，要戒煙，抽煙的戒煙，不抽煙的還是不要抽煙，戒煙是不能回避的話題。冬季的預(yù)防措施一定要到位，尤其是北方冬季氣候非常冷，保暖措施，鼻子，戴口罩，脖子的保暖，高領(lǐng)的毛衣或者圍脖，說起來容易做著挺難，有些人確實沒有注意這個環(huán)節(jié)，特別容易導(dǎo)致著涼感冒，肺氣腫的急性發(fā)作。每一次發(fā)作都會導(dǎo)致肺功能的惡化和加劇，這方面一定得注意，冬季的取暖，還有農(nóng)村燒煤甚至燒麥稈生火做飯，都會對肺氣腫患者造成一定的影響，加劇病情的惡化和復(fù)發(fā)。