雷炳喜副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
神經(jīng)外科
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簡介:雷炳喜,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院,神經(jīng)外科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士后,教授,博士生導(dǎo)師。擅長“小骨窗-鎖孔”微創(chuàng)手術(shù)治療各類腦腫瘤、神經(jīng)痛,包括膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤;三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。兼聘教授博導(dǎo)、Advancesin雜志社廣州編輯部主任。以第一作者/通訊作者發(fā)表SCI論文十余篇,引起國內(nèi)外同行的關(guān)注。主持國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)、“中山大學(xué)教改基金”1項(xiàng)、中山大學(xué)青年教師培育基金1項(xiàng)、廣東省“海外名師”項(xiàng)目1項(xiàng)?!爸猩酱髮W(xué)教學(xué)成果獎(jiǎng)”一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、“廣東省高等教育教學(xué)成果獎(jiǎng)”一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
擅長:“小骨窗-鎖孔”微創(chuàng)手術(shù)治療各類腦腫瘤、神經(jīng)痛,包括膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤;三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。
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腦膠質(zhì)瘤的病因及發(fā)病機(jī)制
腦膠質(zhì)瘤病因及發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、環(huán)境污染、電磁輻射、病毒或細(xì)菌感染等因素有關(guān),具體可前往醫(yī)院就診檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療,避免貽誤病情。
1、遺傳因素:
如果直系親屬中有人患腦膠質(zhì)瘤,其后代可能因存在相關(guān)基因遺傳缺陷,而增加患病風(fēng)險(xiǎn),通常表現(xiàn)為頭痛頭暈、噴射性嘔吐、視力減退、視野障礙、癲癇等癥狀。建議可以定期做健康體檢,尤其是針對頭部的腫瘤篩查,如腦電圖、CT、核磁共振等,以便早期發(fā)現(xiàn)及預(yù)防。
2、不良生活習(xí)慣:
經(jīng)常熬夜、吃亞硝酸鹽含量超標(biāo)食物、飲食不規(guī)律不節(jié)制、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣,可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降,刺激誘發(fā)腦膠質(zhì)瘤。保證規(guī)律的作息、清淡且營養(yǎng)均衡的飲食習(xí)慣、少食用腌制食品、保持情緒穩(wěn)定等對于預(yù)防發(fā)病有一定意義。如果出現(xiàn)頭痛頭暈,嘔吐后可稍微緩解,或視野障礙、視力突然下降,應(yīng)考慮患腦膠質(zhì)瘤的可能,及時(shí)就醫(yī)并采取手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等。
3、環(huán)境污染:
長時(shí)間接觸被污染的環(huán)境,其中如果包含化學(xué)性致癌物質(zhì),可能會(huì)誘發(fā)腫瘤。頭痛是腦膠質(zhì)瘤的常見癥狀之一,通常在早晨更嚴(yán)重,接觸到致病物質(zhì)也會(huì)加重,同時(shí)還可能伴有嘔吐、聞到他人嗅不到的異味、肢體障礙、視力下降等癥狀。盡量遠(yuǎn)離有化學(xué)污染環(huán)境,注意通風(fēng)和空氣清新,能有效降低發(fā)病率。
4、電磁輻射:
小劑量輻射也可能會(huì)使腦膠質(zhì)瘤發(fā)病率增加,是比較明確的疾病危險(xiǎn)因素,通常會(huì)表現(xiàn)為記憶力下降、頭痛頭暈、視乳頭水腫、肢體麻木無力、癲癇甚至癱瘓等癥狀。日常中注意遠(yuǎn)離電磁輻射,做核磁檢查時(shí)穿戴好鉛衣,對預(yù)防有一定作用。
5、病毒或細(xì)菌感染:
乳頭狀病毒、EB病毒等的感染,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)細(xì)胞異常增殖或分裂,導(dǎo)致腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生。此種原因引起的,除了會(huì)有腦膠質(zhì)瘤的常見癥狀外,還會(huì)伴隨有發(fā)熱、肌肉酸痛、寒戰(zhàn)、皮疹,甚至是意識(shí)錯(cuò)亂、意識(shí)喪失、昏迷等癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,先采取阿莫西林、阿奇霉素等抗感染治療后,再行腫瘤切除術(shù)及放、化療治療。
腦膠質(zhì)瘤患者日常建議清淡飲食,少食腌制食品,注意適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,同時(shí)保持情緒穩(wěn)定?;颊咴谛g(shù)后需要進(jìn)行規(guī)范的放、化療治療,預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。
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01月18
頭部撞擊后腦出血前兆有哪些
頭部撞擊后腦出血前兆包括頭痛頭暈、惡心嘔吐、視物模糊、肢體麻木無力、昏迷等癥狀。患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)檢查,尋求進(jìn)一步的治療。
1、頭痛頭暈:
腦出血會(huì)導(dǎo)致血壓上升,造成大腦的血管痙攣,大腦的血液供應(yīng)不足,從而造成頭痛、頭暈等癥狀。初期可能是斷斷續(xù)續(xù)的疼痛,隨著病情加重,頭痛可能會(huì)變得劇烈難以忍受,并伴有頭暈等癥狀。如果頭痛較輕,建議臥床休息緩解,如果頭痛比較劇烈,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用尼美舒利、布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物鎮(zhèn)痛治療。如果通過以上方法仍未緩解,也可由醫(yī)生進(jìn)行血腫清除手術(shù)治療。
2、惡心嘔吐:
大部分腦出血患者在初期,可能會(huì)因出血而導(dǎo)致顱壓增高而有眩暈出現(xiàn),從而會(huì)感到惡心難忍,并有嘔吐癥狀。出現(xiàn)這種情況首先應(yīng)降低顱壓,由醫(yī)生給予甘露醇、呋塞米等藥物降壓治療,并建議應(yīng)用奧美拉唑、膠體果膠鉍等保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療。
3、視物模糊:
如果顱內(nèi)出血壓迫到了視神經(jīng),便可能會(huì)出現(xiàn)視力突然下降,看東西模糊、重影等癥狀,甚至失明。一般建議患者臥床靜養(yǎng),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林、復(fù)方丹參滴丸等藥物進(jìn)行抗凝血治療,如視力仍未恢復(fù),則需要考慮腦外科手術(shù)引流出顱內(nèi)積血。
4、肢體麻木無力:
如果腦損傷出血壓迫神經(jīng)組織或神經(jīng)通路,可能會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力、感覺喪失等癥狀。一般患者需要積極配合醫(yī)生應(yīng)用甘露醇、甘油果糖等降低顱壓治療,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇針灸進(jìn)行穴位刺激,幫助改善局部循環(huán)減輕癥狀。
5、昏迷:
如果傷及腦干、大面積出血或出血壓迫腦干,可能因占位效應(yīng)使正常腦組織受到壓迫而出現(xiàn)昏迷癥狀。此時(shí)通常比較緊急,需要盡快就醫(yī)急救處理,會(huì)采取的治療措施有氣管插管或切開輔助呼吸,由醫(yī)生給予華法林、氯吡格雷等藥物止血治療。
頭部是人體比較重要的器官之一,因此在日常生活中,建議注意周圍環(huán)境安全,參加危險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)要保護(hù)好頭部,避免酗酒和從事過于激烈的活動(dòng),以預(yù)防頭部撞擊受傷。
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顱內(nèi)膽脂瘤手術(shù)后遺癥有哪些
顱內(nèi)膽脂瘤進(jìn)行手術(shù)治療后,可能會(huì)出現(xiàn)中耳炎、面神經(jīng)損傷、顱內(nèi)感染、周圍神經(jīng)損傷、腦積水等后遺癥,出現(xiàn)后遺癥應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、中耳炎:
顱內(nèi)膽脂瘤在進(jìn)行手術(shù)的過程中,可能會(huì)導(dǎo)致中耳脫落的上皮長時(shí)間在耳道堆積,嚴(yán)重情況下還會(huì)脫落堆積在臨近頭骨的部位,導(dǎo)致發(fā)生中耳道炎,炎癥刺激中耳周圍的血管和神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)聽力障礙?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、羅紅霉素膠囊等藥物進(jìn)行抗感染治療;
2、面神經(jīng)損傷:
如果顱內(nèi)膽脂瘤位于小腦腦橋角區(qū),在手術(shù)過程中可能會(huì)損傷面神經(jīng),導(dǎo)致患者在術(shù)后出現(xiàn)面癱、一側(cè)面部麻木等情況?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行調(diào)理,常用藥物包括維生素B1片、維生素B12片、維生素B6片、甲鈷胺片等;
3、顱內(nèi)感染:
顱內(nèi)膽脂瘤是通過切除顱內(nèi)腫瘤來進(jìn)行治療,在進(jìn)行手術(shù)時(shí),需要打開患者的腦膜,此時(shí)細(xì)菌容易通過手術(shù)傷口或腦脊液的流失進(jìn)入顱內(nèi),引起顱內(nèi)感染,患者會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、替硝唑片等藥物進(jìn)行治療;
4、周圍神經(jīng)損傷:
膽脂瘤生長在顱內(nèi),在進(jìn)行手術(shù)時(shí)容易對周圍神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷,導(dǎo)致患者出現(xiàn)視物模糊、四肢麻木、喪失語言功能等情況?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物調(diào)理神經(jīng),對于癥狀有一定的緩解作用,常用藥物包括酸棗仁口服液、心神寧片、養(yǎng)血清腦顆粒等;
5、腦積水:
顱內(nèi)膽脂瘤在進(jìn)行手術(shù)時(shí),可能會(huì)引起出血或者炎癥,蛛網(wǎng)膜顆粒阻塞會(huì)影響腦脊液的正常循環(huán),腦脊液滯留會(huì)引起腦積水,患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛等癥狀?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用乙酰唑胺片、呋塞米片等藥物輔助緩解腦積水。
患者在術(shù)后應(yīng)進(jìn)食清淡、易消化的食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和碳水化合物的攝入,以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù),術(shù)后要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
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01月15
小腦下疝脊髓空洞手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
小腦下疝實(shí)際上是小腦扁桃體下疝畸形,是一種嚴(yán)重的神經(jīng)外科疾病,通常需要手術(shù)治療。而脊髓空洞是一種罕見的脊髓畸形,可繼發(fā)于小腦扁桃體下疝畸形,手術(shù)治療也是常見的選擇,雖然手術(shù)可以有效緩解癥狀和改善患者的生活質(zhì)量,但仍可能復(fù)發(fā)。
小腦扁桃體下疝畸形和脊髓空洞手術(shù)通常旨在去除引起小腦扁桃體下疝畸形和脊髓空洞的病因,如腫瘤、囊腫等。如果手術(shù)未能完全去除病因或病變部位,可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
并且手術(shù)過程中可能發(fā)生并發(fā)癥,如感染、出血、神經(jīng)損傷等,這些并發(fā)癥可能會(huì)影響手術(shù)效果,使腦組織重新受壓迫,增加小腦扁桃體下疝復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)后的恢復(fù)過程對于預(yù)防復(fù)發(fā)較為重要,若休息不當(dāng)、過度活動(dòng)或無規(guī)律的康復(fù)訓(xùn)練,可能導(dǎo)致術(shù)后結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性不佳,從而增加小腦扁桃體下疝再次發(fā)生的可能性,而某些遺傳突變或特定環(huán)境條件可能會(huì)增加復(fù)發(fā)的概率。
需要注意的是,每個(gè)患者的情況都是獨(dú)特的,復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)因素也有所不同。如果已經(jīng)接受了小腦扁桃體下疝或脊髓空洞手術(shù),建議遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)診,以便及早發(fā)現(xiàn)任何復(fù)發(fā)跡象,并采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行干預(yù)和治療。
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頭部囊腫是什么原因引起的,該怎么治療
頭部囊腫可發(fā)生于頭顱或腦內(nèi)的很多地方,可能與發(fā)育異常、細(xì)菌感染、病毒感染、腦寄生蟲病、腦腫瘤等原因有關(guān)。出現(xiàn)此情況時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,如發(fā)育異常可以進(jìn)行觀察或進(jìn)行囊腫切除術(shù),而感染引起此癥狀時(shí)則應(yīng)選擇注射敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療等。
1、發(fā)育異常:
部分人在胎兒時(shí)期,可能因?yàn)槟X脊液積聚增加,導(dǎo)致胚胎期的蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)育異常,形成局部引流不暢的蛛網(wǎng)膜囊腫袋,同時(shí)會(huì)有頭圍增大的情況,如果癥狀不明顯,可以選擇觀察,不予特殊處理。如果癥狀較明顯,則應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行囊腫切除術(shù)、內(nèi)引流術(shù)等進(jìn)行治療;
2、細(xì)菌感染:
如果頭部被細(xì)菌感染,容易引起炎癥,在局部出現(xiàn)腫脹、滲出等,也會(huì)出現(xiàn)囊腫。同時(shí)會(huì)有頭痛或頭暈等癥狀,建議遵醫(yī)囑靜脈使用敏感抗生素、腰大池或腦室內(nèi)注射敏感抗生素等,如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等進(jìn)行治療;
3、病毒感染:
常見于病毒感染性腦炎,與細(xì)菌感染相似,炎癥會(huì)導(dǎo)致腦組織有滲出,所以形成囊腫,并會(huì)伴有疼痛、嘔吐等癥狀。建議遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物進(jìn)行治療,如阿昔洛韋片、更昔洛韋片等;
4、腦寄生蟲病:
常見于寄生蟲的存在,會(huì)刺激頭部組織產(chǎn)生水腫、滲液,同時(shí)會(huì)有頭痛、嘔吐等癥狀,需要遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片等進(jìn)行治療。如果藥物治療無效,還應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行開顱手術(shù);
5、腦腫瘤:
如果頭部有腫瘤,也會(huì)因?yàn)槟[瘤的生長而形成囊腫,同時(shí)會(huì)有頭痛、嘔吐等癥狀。建議遵醫(yī)囑首選手術(shù)治療,如術(shù)中麻醉喚醒功能區(qū)腦腫瘤的切除術(shù),如果手術(shù)切除不完全或術(shù)后復(fù)發(fā),則需遵醫(yī)囑使用卡莫司汀注射液、Natulan等藥物進(jìn)行化療。
由于引起該癥狀的原因較多,建議患者遵醫(yī)囑完善體格檢查、頭顱CT等檢測,以明確診斷。
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脊髓電刺激植入術(shù)是什么
脊髓電刺激植入術(shù)是微創(chuàng)介入治療多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的手術(shù),也是治療頑固性疼痛的方法,其通過植入設(shè)備發(fā)送弱電脈沖,刺激脊髓背側(cè)特定節(jié)段或與其相應(yīng)的外周神經(jīng)。
在治療頑固性疼痛的過程中,在脊髓水平,將外周感覺神經(jīng)傳入的痛覺以可以忍受的酥麻感替代,從而阻斷痛覺上傳到大腦中樞,達(dá)到緩解疼痛的效果。
脊髓電刺激植入術(shù)治療頑固性疼痛可以分為短時(shí)程治療以及長期植入治療。短時(shí)程治療主要適用于急性或是亞急性疼痛,特別是神經(jīng)痛的患者,其手術(shù)方法是在局麻下將電極導(dǎo)線植入到患者硬膜外相應(yīng)的脊髓節(jié)段,從而達(dá)到緩解疼痛的治療目的。
長期植入治療適用于經(jīng)過藥物、物理治療、手術(shù)治療等常規(guī)治療但療效不佳、或有意愿停止過度藥物、或不能忍受藥物不良反應(yīng),并且臨床診斷明確的慢性中重度疼痛者,尤其是脊柱手術(shù)后疼痛綜合征、神經(jīng)病理性疼痛等。該手術(shù)就是將神經(jīng)刺激器植入體內(nèi)。
脊髓電刺激治療疼痛具有很多優(yōu)點(diǎn),如該手術(shù)是采用微創(chuàng)技術(shù),具有非破壞性、可逆性、無不良反應(yīng),可根據(jù)患者的需要調(diào)節(jié)電壓、脈寬、頻率,可通過測試刺激評估療效,避免沒有必要的外科手術(shù)。
需要特別注意的是,脊髓電刺激植入術(shù)可能會(huì)并發(fā)感染、神經(jīng)根刺激痛、植入刺激器部位異物感及疼痛、潰瘍性結(jié)腸炎、腦脊液漏等病變。因此,術(shù)后患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑做好個(gè)人護(hù)理,盡可能避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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顱咽管瘤術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
顱咽管瘤術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)中樞性高熱、尿崩癥、意識(shí)障礙、視力障礙、癲癇等并發(fā)癥,出現(xiàn)并發(fā)癥后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案進(jìn)行治療。
1、中樞性高熱:
在進(jìn)行手術(shù)切除顱咽管瘤時(shí),容易對下丘腦造成損傷,影響下丘腦的體溫調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱癥狀。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行退熱,可以頭枕冰袋或冰帽,物理降溫效果不佳,可以使用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林緩釋片等藥物進(jìn)行退熱;
2、尿崩癥:
在進(jìn)行顱咽管瘤手術(shù)時(shí)可能會(huì)對垂體柄造成損傷,導(dǎo)致抗利尿激素釋放減少,垂體柄損傷后2-4天,患者的神經(jīng)垂體軸突末梢變性釋放出過量抗利尿激素,會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生尿崩癥。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫氯噻嗪片、卡馬西平片等等藥物進(jìn)行治療;
3、意識(shí)障礙:
在進(jìn)行顱咽管瘤手術(shù)過程中可能會(huì)損傷丘腦下部,還可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,進(jìn)而引起意識(shí)障礙,患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頸強(qiáng)直等癥狀?;颊呖梢宰襻t(yī)囑進(jìn)行藥物治療,常用藥物包括銀杏葉提取物片、胞磷膽堿鈉片等;
4、視力障礙:
顱咽管瘤起源于垂體柄或者下丘腦區(qū)域,在進(jìn)行手術(shù)時(shí)可能會(huì)對視神經(jīng)、視交叉神經(jīng)造成壓迫或者損傷,導(dǎo)致患者的視神經(jīng)發(fā)生萎縮,進(jìn)而出現(xiàn)視力模糊、視力下降等情況。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B12片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物;
5、癲癇:
在進(jìn)行手術(shù)切除顱咽管瘤時(shí),可能會(huì)對腦神經(jīng)元造成刺激,導(dǎo)致大腦發(fā)生異常放電,進(jìn)而引起癲癇,患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、口吐白沫、雙眼上翻、四肢抽搐等表現(xiàn)?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,常用藥物包括卡馬西平片、奧卡西平片、苯妥英鈉片等。
術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征,給予高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋、魚、小米粥等,避免進(jìn)食刺激性食物,如辣椒、肥肉等。
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外傷蛛網(wǎng)膜下腔少量出血頭疼怎么回事
外傷致蛛
網(wǎng)膜下腔少量出血,其主要癥狀表現(xiàn)為頭疼,同時(shí)可能伴隨惡心、嘔吐、脖子僵直、意識(shí)障礙等癥狀。引起頭疼的原因,可能與傷口愈合不良、腦膜刺激征、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)壓增高、腦積水等原因有關(guān),具體可前往醫(yī)院就診檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
1、傷口愈合不良:
如果頭部受到外傷,可能會(huì)有出血、疼痛、頭暈惡心等癥狀出現(xiàn),傷口未愈合時(shí)頭疼可能會(huì)持續(xù)存在。建議患者在醫(yī)生的幫助下重新開放傷口,由醫(yī)生對傷口進(jìn)行沖洗、清創(chuàng)、重新包扎,并遵醫(yī)囑服用阿莫西林、阿奇霉素等藥物消炎治療。
2、腦膜刺激征:
由于外傷導(dǎo)致腦血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔刺激,從而引發(fā)頭疼。同時(shí)可能還伴有頸部僵直、嘔吐、抽搐等癥狀。建議遵醫(yī)囑采用氨基己酸、氨甲苯酸等預(yù)防再出血,并臥床休息4-6周。
3、顱內(nèi)感染:
如果外傷致蛛網(wǎng)膜下腔出血合并感染,如鏈球菌、葡萄球菌等細(xì)菌或皰疹病毒、腦炎病毒等病毒感染,也可能會(huì)引發(fā)頭疼癥狀,此時(shí)還可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、上呼吸道感染、嘔吐甚至昏迷等癥狀。對于有發(fā)熱癥狀的患者應(yīng)先采取冰袋物理降溫,并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用萬古霉素、氟康唑、普來可那立等藥物進(jìn)行抗感染治療。
4、顱內(nèi)壓增高:
外傷致腦組織腫脹可能會(huì)因顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生頭疼,嚴(yán)重者還會(huì)有視力模糊、全身抽搐、昏迷等癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱內(nèi)壓。
5、腦積水:
是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥,典型癥狀包括頭疼、視力障礙、惡心、嘔吐等。建議遵醫(yī)囑給予乙酰唑胺進(jìn)行治療,也可選用甘露醇、呋塞米等藥物治療。
患者應(yīng)保持臥床休息,保持相對靜止、穩(wěn)定,以避免再出血。飲食方面應(yīng)以清淡、易消化的食物為主。此外,還應(yīng)注意頭部清潔衛(wèi)生,預(yù)防感染發(fā)生。
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加載中
*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺(tái)更新信息存在時(shí)效限制,信息可能出現(xiàn)更新不及時(shí)。
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