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簡介:龔曉明,上海樂仁東生門診部,婦科,副主任醫(yī)師,副教授。擅長子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢腫瘤的診治,壓力性尿失禁,子宮脫垂,陰道壁膨出的手術(shù)。1998年畢業(yè)自中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)后一直在北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科工作,歷任住院醫(yī)師、住院總醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師。2013年9月轉(zhuǎn)到上海市第一婦嬰保健院工作任婦科副主任及微創(chuàng)負責(zé)人。2015年3月開始自由執(zhí)業(yè),目前在北京、上海、深圳和臺州有多點執(zhí)業(yè)的門診。
擅長:子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢腫瘤的診治,壓力性尿失禁,子宮脫垂,陰道壁膨出的手術(shù)。
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龔曉明醫(yī)生的科普內(nèi)容
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月經(jīng)提前是什么原因?
正常女性的月經(jīng)周期21-35天之間都屬于正常,是指第一次月經(jīng)來到下一次的月進來時間間隔。在這種情況下,比如月經(jīng)提前,經(jīng)常提前兩三天、三四天,這是非常常見的現(xiàn)象,這種情況不叫提前,完全是正常的月經(jīng)周期。如果要小于21天那怎么辦呢?那個時候可能需要找到原因,如果特別頻繁的月經(jīng)周期,再有不規(guī)則出血情況之下,需要先找,第一個,有沒有子宮器質(zhì)性的一些問題,通常是用B超進行篩查;第二個,如果排除器質(zhì)性的問題,往往有可能是卵巢功能性的問題,這種功能性的問題需要用藥物來進行調(diào)整。提前這種常見的問題,比如說是功能性的問題,往往是跟外界的因素有關(guān)系。比如最近要考試、精神緊張、失戀、或者是天氣變化。這些外界的因素都有可能會對中樞造成一些影響,繼而影響到垂體分泌的激素,這些激素最終會表現(xiàn),就會影響在月經(jīng)上。所以很多時候這種外界的因素去掉了以后,月經(jīng)通常就會恢復(fù)到正常的情況。
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12月27
子宮腺肌癥的癥狀有哪些?
子宮腺肌癥常見的癥狀主要是痛經(jīng),因為在子宮壁層,每次月經(jīng)都會跟著出血,這個問題會導(dǎo)致病人比較嚴重的痛經(jīng)情況,往往這種痛經(jīng)非常嚴重,有可能會存在著經(jīng)后的疼痛。有些人月經(jīng)過了好幾天還疼,還有些人在性生活的時候造成疼痛,甚至引起經(jīng)期的稀便,經(jīng)期的不適感。除了月經(jīng)痛經(jīng)問題之外,還有可能造成月經(jīng)過多,因為肌腺癥部分會不停的刺激子宮的增大,有可能會造成子宮內(nèi)膜的增加,所以這個時候有可能月經(jīng)量也會跟著增加。還有不孕的問題。因為腺肌癥影響子宮內(nèi)膜,會產(chǎn)生一些不好的因子,懷孕的時候會影響胚胎的著床,甚至有可能會造成流產(chǎn)情況,所以腺肌癥這個病總體來說主要是痛經(jīng)、月經(jīng)過多、有可能會性交痛,有可能會導(dǎo)致不孕癥情況。
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12月23
月經(jīng)不調(diào)有哪些原因
正常月經(jīng)周期為21-35天,每次行經(jīng)3-7天,可由以下原因?qū)е略陆?jīng)不調(diào):
1、子宮或卵巢器質(zhì)性病變:需行超聲檢查或激素水平檢查,若發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤或息肉,可在宮腔鏡下行息肉切除術(shù)或肌瘤消融術(shù);
2、子宮或卵巢功能性病變:如由于緊張、水土不服、精神狀態(tài)不佳或減肥,均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,待外界因素解除后即可恢復(fù)正常。若外界因素解除后癥狀仍未緩解,則可應(yīng)用藥物調(diào)整月經(jīng)周期。
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12月18
子宮腺肌癥的治療方法有哪些?
子宮腺肌癥在過去治療方法沒有太多,基本上到一定程度可能需要做子宮切除。子宮切除從治療疾病上來說是最徹底的,因為很多的子宮腺肌癥切完以后,這個癥狀就得到改善。這些年還做了一些病灶的切除,因為往往是在子宮的局部又形成病灶,局部的病灶形成可以通過手術(shù)的方法切除掉。當(dāng)然,現(xiàn)在可以采用腹腔鏡或者宮腔鏡手術(shù)的方法進行。除了手術(shù)的治療方法之外,還有一種超聲波的治療方法,就是通過體外把超聲波傳導(dǎo)到腺肌癥這個部位,聚焦在這個地方以后,聚焦的靶點地方溫度非常高,溫度高把局部的病灶給破壞掉,病人就會出現(xiàn)局部病灶的改善。如果比較彌漫,這個方法可能不太好切,因為彌漫的時候往往沒有一個可切的地方。除了這個手術(shù)的治療方案之外,還有一種就是放帶激素的避孕環(huán)這種方式,避孕環(huán)又叫曼月樂,它在身體里能夠持續(xù)的釋放孕激素,孕激素使內(nèi)膜變得萎縮、變得薄。所以在這時,痛經(jīng)癥狀、月經(jīng)量增多的癥狀就會得到改善。有些腺肌癥的病人如果想要懷孕的情況下,也用一種藥物的方法,打針的方法讓月經(jīng)不來。病灶會得到萎縮,但是往往在停藥以后,可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,所以如果沒有生育要求的這種情況下,大概不會考慮用這種方法長期的



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