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龔偉主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

消化內科

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簡介：龔偉，南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院，消化內科，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士。在消化內鏡的診斷和微創(chuàng)介入治療方面經(jīng)驗豐富，擅長多種內鏡下診療技術，特別擅長運用染色放大內鏡診斷消化道早期腫瘤以及內鏡下微創(chuàng)ESD治療技術。在國內較早、華南地區(qū)率先開展經(jīng)口內鏡肌切開術（POEM）治療賁門失弛緩癥；率先開展經(jīng)內鏡粘膜下隧道剝離術（ESTD）治療上消化固有肌層來源的粘膜下腫瘤，并于2015年在美國消化病周（DDW）以及美國ACG年會做大會發(fā)言介紹開展POEM以及ESTD的經(jīng)驗，獲ACG年會國際論文獎。2006年-2007年于瑞典卡羅琳斯卡醫(yī)科大學任訪問學者；曾赴日本國立癌癥中心中央醫(yī)院、日本千葉癌癥中心醫(yī)院以及德國曼海姆醫(yī)療中心進修內鏡診療技術。目前任中華醫(yī)學會消化內鏡學分會青年委員會委員、廣東省醫(yī)學會消化內鏡學分會常委兼秘書、世界內鏡學會（WEO）上消化道早癌學組委員、《中華消化內鏡雜志》通訊編委。曾獲廣東省科技進步一等獎一項，第一作者或通訊作者在Endoscopy，Surg Endos等著名內鏡雜志發(fā)表SCI論文15篇。

擅長：運用染色放大內鏡診斷消化道早期腫瘤以及內鏡下微創(chuàng)ESD治療技術。在國內較早、華南地區(qū)率先開展經(jīng)口內鏡肌切開術（POEM）治療賁門失弛緩癥；率先開展經(jīng)內鏡黏膜下隧道剝離術（ESTD）治療上消化固有肌層來源的黏膜下腫瘤。

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: 南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
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全部貢獻
視頻24期

萎縮性胃炎會變成癌嗎

萎縮性胃炎是胃癌發(fā)生的高危因素。較多患者50歲以后進行胃鏡檢查，才發(fā)現(xiàn)患有萎縮性胃炎，萎縮性胃炎也屬于正常的生理過程，正常人群到了一定年紀，即會出現(xiàn)胃黏膜萎縮的癥狀。相對于正常胃黏膜，萎縮性胃黏膜更容易發(fā)展成為胃癌，但臨床發(fā)病率不足1%，患者不必恐慌，風險存在，但不代表一定會變成胃癌。目前對于萎縮性胃炎并無較好的藥物使其逆轉，使用中藥治療效果并不確切，建議明確診斷后1-2年進行胃鏡復查。

胃腸鏡檢查消化道癌準確嗎

目前，篩查消化道癌癥包括多種方式，首先可以通過便潛血試驗檢查，通過化驗患者大便，觀察大便里面有無潛在血細胞進行診斷，如果存在，則提示可能患有胃腸癌，但是此項檢查的準確度相對較低，只可表明該患者屬于胃腸癌及消化道癌的高危人群，需要進一步進行胃腸鏡檢查。臨床中將胃腸鏡檢查作為消化道腫瘤的最佳檢查方式，是所有消化道癌癥的檢查方法中精確度最高的檢查方法。

肛門痛是直腸癌嗎

肛門疼痛由較多原因引起，并非一定屬于直腸癌，如肛裂、外痔、肛門炎癥等，均有可能造成肛門局部疼痛。如果需要選擇簡便的方法進行檢查，可首先通過肛門指診進行檢查，如果外科醫(yī)生觸摸到肛門內部存在腫物，則可考慮為直腸癌。但是早期直腸癌，可能觸摸不到較明顯的腫物存在。所以如果肛門出現(xiàn)疼痛且有便血的表現(xiàn)，建議進行腸鏡檢查，及早確診和治療。

消化道腫瘤早期有什么特異的癥狀

消化道腫瘤早期并無特異性表現(xiàn)，因此常被患者忽略，但此時腫瘤細胞已開始在體內生長。通常情況下，患者可因其他疾病到院就診，經(jīng)過一系列檢查后，醫(yī)生覺得患者可為高危人群，需進行胃腸鏡檢查，進而發(fā)現(xiàn)患者患有消化道腫瘤?；蚧颊咭蚋雇础啔?、反酸、惡心、嘔吐、腹瀉等前來就診，在進行胃腸鏡檢查后，發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤的存在。

幽門螺桿菌感染會導致胃癌嗎

幽門螺桿菌感染為胃癌的高危因素，如果檢查結果呈陽性，即表示存在感染，需進行根除治療。其相對于沒有幽門螺桿菌感染的人群更容易得胃癌，但并不表示會絕對引發(fā)胃癌。幽門螺桿菌外形像桿狀細菌，主要寄生在幽門，故叫做幽門螺桿菌。常見檢查方法是呼氣試驗，即碳13呼氣試驗。如果呈陽性，即表示存在感染。還有快速尿素酶檢查，進行胃鏡檢查的同時在患者幽門部位取一塊組織，放到試劑里面進行檢測；亦可以通過組織培養(yǎng)，在顯微鏡下進行檢查。

肚子疼便血是腸癌嗎

便血及肚子疼痛均屬于腸癌的癥狀之一，通常晚期腸癌可有肚子疼痛和便血的癥狀。但是出現(xiàn)便血和肚子疼痛，并非一定是腸癌所導致的，還可由其它疾病所引起，如炎癥性腸病、潰瘍性結腸炎、缺血性腸炎、克羅恩病以及痔瘡等。患者一旦出現(xiàn)肚子疼痛和便血的癥狀，無論由哪一種疾病導致，都要引起警惕，建議及時到醫(yī)院診斷、治療。

做無痛的麻醉胃腸鏡會不會變傻

無痛胃腸鏡檢查和普通胃腸鏡檢查，其基本操作一樣，區(qū)別是無痛胃腸鏡檢查在進行之前，需要給患者注射麻藥，在其睡眠狀態(tài)下進行操作，而普通胃腸鏡檢查通常在患者清醒狀態(tài)下進行。較多患者擔心注射麻藥會導致癡呆，以及進行無痛胃腸鏡檢查之后，可有記憶力的減退。因為現(xiàn)在使用的麻醉藥物代謝較快，幾乎不會對于患者智力造成影響，尤其是成年患者，且臨床中已經(jīng)證明，對于三歲以上兒童也無任何影響。

胃部彩超能檢查出早期胃腸癌嗎

胃部彩超一般不用于空腔臟器的檢查，包括食管、胃等不能檢查出胃腸癌。因超聲波需經(jīng)過水分傳播，而胃里面充滿空氣，因此超聲波無法傳輸，所呈現(xiàn)的圖像不夠清晰，因此經(jīng)腹B超檢查胃，可能觀察不到病變情況。如果要發(fā)現(xiàn)早期胃癌，建議通過胃鏡檢查，不要聽信所謂的使用B超檢查胃部疾病，無痛苦、不插管的謊言。B超主要針對肝、膽、脾、胰腺、腎臟、輸尿管、膀胱以及子宮、附件等實性臟器進行檢查，無法針對空腔臟器進行檢查。

加載中

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