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對(duì)于唇腭裂患兒，術(shù)后語言訓(xùn)練是一項(xiàng)非常重要的康復(fù)工程，也是每一個(gè)唇腭裂患兒康復(fù)的唯一途徑。幾乎95%的唇腭裂兒童有兩個(gè)問題，首先是口腔共振問題，其次是口腔肌肉的功能。 因?yàn)榇诫窳训慕Y(jié)構(gòu)性損傷，口腔和鼻腔相通，所以對(duì)于唇腭裂兒童來說，由于口腔壓力不足，導(dǎo)致口腔和鼻腔不共振是一個(gè)非常普遍的問題。即使在腭裂修復(fù)后，患兒說話可能會(huì)仍然帶有強(qiáng)烈的鼻音共鳴?？谇还缠Q是聲音的第一共鳴區(qū)，對(duì)發(fā)音非常重要?？谇还缠Q可以讓聲音更明亮、更自信、更飽滿，也可以減輕聲帶的壓力，說話更輕松。對(duì)于唇腭裂的孩子來說，口腔共鳴不好會(huì)讓發(fā)音不好的問題更加嚴(yán)重。 練習(xí)口語共鳴時(shí)，可以讓孩子的嘴巴自然張開，練習(xí)發(fā)出長音a，并逐漸抬起下顎，隨著口語空間的縮小，讓發(fā)音逐漸向后移動(dòng)，使發(fā)音的焦點(diǎn)更深，回聲更厚，從而發(fā)出良好的共振聲音效果。值得注意的是，共振腔不能使大舌的發(fā)音準(zhǔn)確，但能使音質(zhì)大大提高，這一點(diǎn)容易被忽視。 唇顎裂兒童的口腔肌肉功能眾所周知，唇腭裂是一種器質(zhì)性損傷，尤其是腭裂，會(huì)導(dǎo)致不同程度的腭部功能障礙，因此至少有幾十個(gè)復(fù)雜的輔音無法準(zhǔn)確發(fā)音。想要唇腭裂兒童發(fā)音清晰，吐字清晰，就必須從發(fā)聲的功能入手，與腭相關(guān)的肌肉功能訓(xùn)練尤為關(guān)鍵。比如注意翹舌音“s”，發(fā)音時(shí)先做準(zhǔn)備工作動(dòng)作，讓舌尖抵住上腭，保留自己一個(gè)小縫隙，同時(shí)舌兩邊的肌肉發(fā)展也要抵住上腭，使得舌部形成一個(gè)封閉的通道，保證系統(tǒng)氣流從這個(gè)氣息通道以及流出。如果舌邊肌肉組織無力，很可能就發(fā)成“c”音。同理，其他的翹舌音z、zh、sh、ch、r，都需要進(jìn)行準(zhǔn)確有效掌控對(duì)于舌尖部分肌肉的運(yùn)動(dòng)和力量。 對(duì)于唇腭裂患兒而言，語言康復(fù)訓(xùn)練并不容易，還存在著許多問題需要克服，如舌根的力量、腭咽閉合的協(xié)調(diào)性等。但只要找到正確的方向，找到正確的技能，就能很快就能學(xué)會(huì)準(zhǔn)確的發(fā)音，流利的表達(dá)。