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心肌梗塞是發(fā)生在心臟部位的交通堵塞，心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥，部分病人因?yàn)榧?dòng)或不明誘因，突然斑塊破裂產(chǎn)生垃圾，是慢性、不斷進(jìn)展的過程。通過手術(shù)或藥物可保持血管通暢，但仍可能再次堵塞。動(dòng)脈粥樣硬化是全身性疾病，心臟一處血管得到治療，并不意味全身其他血管正常。急性腦梗塞常并發(fā)心肌梗塞，心肌梗塞也可伴發(fā)腦梗塞，同時(shí)合并其他部位動(dòng)脈粥樣硬化，如下肢血管缺血、腎衰竭等。心肌梗塞治療后仍存在長期復(fù)發(fā)的高風(fēng)險(xiǎn)，不可忽視，患者需長期服藥治療。

心絞痛是冠心病的一種類型，如果將心臟比作一片稻田，冠狀動(dòng)脈就是灌溉稻田的河道，當(dāng)心臟的血管冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起河道部分嚴(yán)重的堵塞，如堵塞70%以上，稻田得不到充分的灌溉，心肌會(huì)像缺水的稻子一樣枯萎。冠狀動(dòng)脈硬化引起冠狀動(dòng)脈狹窄，自覺胸口重壓，就是典型的心絞痛癥狀，持續(xù)時(shí)間很少超過半小時(shí)，一般5-10分鐘，勞累后出現(xiàn)，如步行100米或數(shù)百米出現(xiàn)，被迫停止活動(dòng)后減輕。胸口不適超過1小時(shí)多非心絞痛，可能是消化道疾病或女性圍絕經(jīng)期綜合征引起。

心肌梗死的最佳治療方法是胸痛12個(gè)小時(shí)內(nèi)，盡快開通堵塞心臟的血管，即冠狀動(dòng)脈，可根據(jù)情況做相應(yīng)治療，具體如下： 1、附近沒有做支架植入術(shù)條件的醫(yī)院，可選擇先使用藥物開通血管，即溶栓治療，然后盡快轉(zhuǎn)院手術(shù)； 2、附近有做急診手術(shù)條件的醫(yī)院，盡快就診； 3、急診介入造影，發(fā)現(xiàn)血管條件太差無法進(jìn)行支架植入術(shù)，可選擇外科開胸搭橋術(shù)。 目前最優(yōu)的治療辦法是內(nèi)科介入治療，即球囊擴(kuò)張后植入藥物支架。藥物支架相對(duì)于過去，稱為裸金屬支架，血管再次堵塞的幾率非常低?？晌罩Ъ茏鳛榘l(fā)展趨勢(shì)，是未來更優(yōu)的選擇。

心絞痛是冠心病的一種類型，分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死屬同類疾病，統(tǒng)稱急性冠脈綜合征，二者發(fā)生發(fā)展和治療較類似。急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性非ST及ST段抬高心肌梗死，治療策略接近一致。對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛，藥物大多可以控制。心絞痛同時(shí)是冠心病的一種癥狀，90%以上心絞痛由冠心病引發(fā)，其他誘發(fā)因素包括風(fēng)濕性心臟病，特別是主動(dòng)脈瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者，通過彩超可以判斷。另外肥厚型心肌病、甲亢也會(huì)引起心絞痛，但90%以上的病因是冠心病。

心?；颊咦鲋Ъ艿男Ч蛉硕?，主要根據(jù)疾病的狀態(tài)、年齡，合并癥等。目前急性心肌梗死發(fā)病12個(gè)小時(shí)內(nèi)，急診支架植入術(shù)仍是最佳治療手段。疾病超過12個(gè)小時(shí)，尤其心肌徹底壞死，時(shí)間越長壞死細(xì)胞越多，開通效果越差。12個(gè)小時(shí)內(nèi)的支架介入術(shù)治療效果最好。對(duì)于植入支架是否要終身服藥，心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的類型，冠心病是慢性發(fā)展的疾病，從確診開始就需終身服藥，與是否植入支架無關(guān)。植入支架后需遵醫(yī)囑服藥，防止再次發(fā)作心肌梗死，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

如果在家里發(fā)作心絞痛時(shí)，需立刻緩解胸痛癥狀，可舌下含服硝酸甘油片，如備有中成藥也可嘗試，日本產(chǎn)的救心丹和國產(chǎn)麝香保心丸能夠緩解部分癥狀。如癥狀未明顯緩解，應(yīng)盡快呼叫120或去醫(yī)院就診。藥物治療的同時(shí)，如果仍反復(fù)感覺胸口不適，則較危險(xiǎn)，建議選擇微創(chuàng)手術(shù)。穩(wěn)定期的治療可使用抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻斷劑。合理控制高危因素如糖尿病、高血壓、高血脂，對(duì)減少心絞痛發(fā)作，防止疾病進(jìn)展到心肌梗死有較大幫助。

心供血不足的調(diào)養(yǎng)本質(zhì)屬于冠心病的調(diào)養(yǎng)，主要包括以下幾點(diǎn)： 1、飲食調(diào)理：總體原則四低二高，低鹽飲食，每天不超過6g食鹽，低糖、低脂肪、低熱量、高纖維素、高維生素。忌暴飲暴食，少吃多餐、充分消化、營養(yǎng)均衡； 2、控制體重：體重指數(shù)超過25為超重，超過28為肥胖； 3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：類型不限，每周進(jìn)行3-5次，每次約30分鐘，以下午為宜，以不感到疲勞為度； 4、保持樂觀穩(wěn)定的情緒：A型血性格較易得冠心病，需引起注意。

因?yàn)榛A(chǔ)疾病或高危因素的存在，如長期吸煙等，導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常，血脂升高，脂質(zhì)沉著在原本光滑的冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜上，形成類似粥樣的白色斑塊，斑塊持續(xù)增長，導(dǎo)致血管變窄，血流通過不充分，特別是堵塞70%以上，就會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。如斑塊不穩(wěn)定破裂產(chǎn)生血栓，整條血管突然中斷，則會(huì)急性心肌梗死，甚至猝死。冠心病有以下危險(xiǎn)因素需進(jìn)行控制： 1、長期吸煙或有早發(fā)冠心病家族史，直系親屬，如父母50歲以下發(fā)生冠心病，需引起重視； 2、高血脂、高血壓、高血糖、肥胖、痛風(fēng)等均易引發(fā)冠心病，需進(jìn)行控制。