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沿著手指、跖指、甲板的游離緣，三邊都是與皮膚的皺褶相連，在相連的部分就會(huì)形成溝狀的結(jié)構(gòu)，這個(gè)溝狀的結(jié)構(gòu)就叫甲溝，而甲溝炎就是累及近端甲襞和側(cè)甲襞的炎癥反應(yīng)。 甲溝炎常見(jiàn)的誘發(fā)因素主要有指甲的過(guò)度修剪、咬指甲、吸吮拇指及倒刺的不適當(dāng)處理。一些糖尿病的病人及經(jīng)常將手足泡在水中工作的職業(yè)的患者，還有一些少見(jiàn)的誘發(fā)因素，比如SIV的逆轉(zhuǎn)錄抗病毒治療、生物制劑的使用，也可以導(dǎo)致甲溝炎。 甲溝炎分為急性和慢性，急性甲溝炎的特點(diǎn)是在近端甲襞及側(cè)甲襞出現(xiàn)疼痛、紅腫，如果病情發(fā)展，可以出現(xiàn)淺表的膿腫，早期的甲溝炎可通過(guò)熱敷，譬如溫水浸泡，一天3次，每次20分鐘，局部理療，應(yīng)用碘伏消毒，同時(shí)外用紅霉素軟膏或者莫匹羅星抗生素治療都可以治愈。但是對(duì)于已經(jīng)形成膿腫，局部出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛癥狀，局部保守治療的效果一般都比較差，這時(shí)就需要做切開(kāi)引流，將里面的膿液引流出來(lái)。

嵌甲是一種常見(jiàn)的皮膚病，常常發(fā)生于腳的拇趾，多伴有甲溝炎。由于常出現(xiàn)紅腫和疼痛及伴有肉芽組織增生，因此常常造成行走困難。 嵌甲常常遷延不愈，主要的誘發(fā)因素有跖趾間的關(guān)節(jié)角度異常、先天性甲排列不齊、穿鞋子過(guò)緊、跖指甲修剪不恰當(dāng)?shù)榷喾N解剖與行為因素。如果發(fā)現(xiàn)腳趾甲，拇指周圍出現(xiàn)有輕度的紅斑水腫，或者是走路有輕度的疼痛，走路困難，那么這時(shí)需盡量穿比較寬松的鞋子，修剪指甲不能超過(guò)甲床。如果通過(guò)自身調(diào)整不能夠緩解，那么需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

手術(shù)切痣是一個(gè)有創(chuàng)的過(guò)程，很多患者切痣，特別是在面部的色素痣，擔(dān)心留疤影響到美的問(wèn)題，具體問(wèn)題還要具體分析，手術(shù)能不能留疤要根據(jù)痣的大小與手術(shù)方式有關(guān)。 如果痣小，張力不大，經(jīng)過(guò)比較精細(xì)的內(nèi)縫合、美容線的處理或者膠水吻合，疤痕可能比較不明顯，隨著時(shí)間的推移，疤痕可能變得很淡，甚至是看不出來(lái)。如果是較大痣張力比較大，手術(shù)過(guò)程中采取的縫合方式不夠完美，比如沒(méi)有進(jìn)行皮內(nèi)的縫合，皮膚的張力較大，或者是手術(shù)后有感染，那么手術(shù)以后疤痕可能就相對(duì)明顯。 此外，疤痕也與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，如果是疤痕體質(zhì)，切痣可能就需要謹(jǐn)慎一點(diǎn)，因?yàn)榘毯垠w質(zhì)的人皮膚稍有破損，甚至沒(méi)有任何誘發(fā)因素，都可能自發(fā)地產(chǎn)生一些疤痕，這種情況如果進(jìn)行手術(shù)切除，疤痕可能會(huì)比較明顯。 切痣以后一定要遵守醫(yī)生的囑咐，定期換藥，保持局部的清潔干燥，避免感染，也可以減少術(shù)后的疤痕。

皮脂腺痣是一種良性的皮膚錯(cuò)構(gòu)瘤，通常在嬰幼兒或是兒童時(shí)期就存在，且最好發(fā)于頭皮部位。表現(xiàn)為臨床界限比較清楚的腺狀、橢圓形的或者是不規(guī)則形的蠟黃色、橙黃色的斑塊。 青春期以后，隨著身體激素水平的改變，增生往往比較明顯，有時(shí)可發(fā)生油狀的、菜花狀的改變。如果是發(fā)生于頭部往往會(huì)缺少毛發(fā)的存在。 皮脂腺痣建議在青春期或者是后期，如果有條件，應(yīng)進(jìn)行早期的手術(shù)切除治療，因?yàn)樵谂R床工作中發(fā)現(xiàn)很多皮脂腺痣在早期沒(méi)有進(jìn)行治療，到老年期或是中年后期，會(huì)在皮脂腺痣的基礎(chǔ)上合并很多皮膚科的皮膚腫瘤，譬如基底細(xì)胞癌、乳頭狀汗管囊腺瘤等一些其它皮膚腫瘤。 所以建議一般在青春期后期，條件允許下盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

當(dāng)甲溝形成膿腫后，需采取切開(kāi)引流的方式進(jìn)行治療，甲溝炎切開(kāi)引流麻醉方式主要是局部阻滯麻醉，對(duì)于手指部位，通常采用間隙阻滯法，即在手指根部垂直進(jìn)針，將麻醉液注入指腹間隙進(jìn)行阻滯，約10分鐘，麻醉藥物即起效；而腳趾部位通常采用三邊指神經(jīng)阻滯法或四邊環(huán)形阻滯法，將麻醉液、麻醉藥物注入腳趾根，約10-15分鐘藥物起效后，即可采取手術(shù)切開(kāi)引流方式。

嵌甲一旦形成，采取的治療方式主要是與嵌甲的炎癥程度相對(duì)應(yīng)，如果是早期僅有輕度的紅斑水腫，疼痛比較輕，可以通過(guò)保持鞋子寬松、正確修剪指甲、溫水浸泡、外用抗生素治療等常規(guī)的保守治療，早期比較輕的嵌甲可以治愈。 如果病情進(jìn)一步發(fā)展，到了比較嚴(yán)重的膿腫二期，ⅡA或者是ⅡB期，此時(shí)紅腫、紅斑水腫一般會(huì)比較明顯，疼痛也會(huì)比較明顯，甲皺襞也會(huì)超出甲板的范圍，保守的治療往往不能夠起到治愈的效果，可能就要采取比如局部掛線、棉球或膠管的局部甲板下填塞。 如果這些方法都不可以進(jìn)一步治愈，嵌甲仍然反復(fù)發(fā)作，則需要采取侵入式手術(shù)方式，比如進(jìn)行側(cè)甲的甲板加局部甲母質(zhì)的切除，來(lái)進(jìn)行治療。

嵌甲臨床主要分期如下： 1、炎癥期：表現(xiàn)為甲周紅斑水腫、輕度壓痛，但無(wú)化膿感染的跡象； 2、膿腫期：甲皺襞紅斑水腫加重，有滲出及感染，超出甲板，但低于3毫米，ⅡB期與ⅡA期類似，但甲皺襞超出甲板3毫米； 3、增生期：即肉芽期，甲皺襞增生肥厚，肉芽組織增生，會(huì)超過(guò)甲板的范圍； 4、遠(yuǎn)端增生期：甲皺襞、側(cè)襞及甲板嚴(yán)重畸形，甲皺襞完全包埋甲板。

皮膚囊腫全名為表皮樣囊腫，是一種良性的皮膚附屬系的腫瘤。有時(shí)我們常常會(huì)發(fā)現(xiàn)它局部變紅，甚至是化膿，則可能是局部繼發(fā)了細(xì)菌感染。也有不感染的情況，會(huì)摸到皮膚內(nèi)囊性的腫塊，按壓后會(huì)有一定凹陷性的感覺(jué)，如果不發(fā)炎是可以長(zhǎng)期與我們共存，一直存在我們的皮膚身體內(nèi)不影響其它的生命活動(dòng)，但一般不能夠自己消失。在處理方面，如果囊腫比較大，一般建議手術(shù)治療將整個(gè)囊腫進(jìn)行剝除，然后進(jìn)行縫合，以達(dá)到根治的效果。