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敖洪威副主任醫(yī)師
北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部
口腔修復(fù)科
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簡介：敖洪威，北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部，口腔修復(fù)科，副主任醫(yī)師。1999年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，口腔臨床工作近二十年，2014年3月調(diào)至北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部。擅長缺失牙修復(fù)、修復(fù)前口腔修復(fù)方案的設(shè)計及牙體治療、復(fù)雜牙拔除、根管治療、補(bǔ)牙、種植牙；還擅長多生牙、牙體缺損、牙體病損、急性牙周炎、侵襲性牙周炎等的診治。任中華口腔醫(yī)學(xué)會會員。
擅長：缺失牙修復(fù)、修復(fù)前口腔修復(fù)方案的設(shè)計及牙體治療、復(fù)雜牙拔除、根管治療、補(bǔ)牙、種植牙；還擅長多生牙、牙體缺損、牙體病損、急性牙周炎、侵襲性牙周炎等的診治。
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敖洪威醫(yī)生的科普內(nèi)容
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牙齦出血用什么牙膏好
牙齦出血最常見的原因就是牙齦炎或者牙周炎，牙齦炎或者牙周炎最常見的原因就是菌斑牙石的堆積，大量的菌斑牙石堆積引起了牙齦的組織感染。當(dāng)然，有些特殊時期，比如說青春期的牙齦炎或者孕娠期的牙齦炎、牙周炎，這個有一些特殊的地方，因為這個暫時不在我們討論的范圍以內(nèi)，那我們就說常規(guī)的這種比較普通，正常的成年人的那種牙齦炎或者牙周炎，這種處理用任何牙膏都是達(dá)不到患者止血的目的的。但有的時候有些牙膏它可能確實是能止血，但是它達(dá)不到治療牙齦炎或者牙周炎的效果。臨床永遠(yuǎn)都是建議患者，如果說患者刷牙的時候反復(fù)的出現(xiàn)一刷牙就出血的這種情況，一定要到醫(yī)院盡快的做一個檢查，首先可能還要排除一些別的什么疾病，比如說白血病或者這些系統(tǒng)性疾病。如果排除這些，認(rèn)為它就是牙齦炎或者牙周炎引起的，那這種時候一定要做徹底的口腔衛(wèi)生潔治，把牙石這些的診斷，做一個徹底的清除。再做一個系統(tǒng)性的，定期的每0.5-1年要洗一次牙，定期長時間的維護(hù)才能達(dá)到一個比較好的效果。只靠牙膏來的治療牙齦炎或者牙周炎，幾乎是不可能做到的。
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12月31
小孩牙齦疼怎么辦
小朋友出現(xiàn)牙齦疼，和成年人可能還有區(qū)別，因為成年人有的時候是由于牙齦炎或者牙周炎引起的，小朋友由于年齡小，由于時間的關(guān)系，幾乎不太可能有牙周炎的情況。有的時候，如果有食物嵌塞，長時間食物塞在牙縫里面，沒有清潔出來，這種可能會引起局部的牙齦炎，這時候也會引起疼痛，這種時候要看情況，首先就是判斷是不是有食物的堪塞，是不是有牙齦的炎癥。如果有牙齦的炎癥，為什么會產(chǎn)生，為什么會發(fā)生食物的堪塞，是不是兩邊的牙齒有洞，是不是有這些問題，然后綜和在一起做整體分析和考量，來解決這個問題。如果只是單純?nèi)酪鹧例l炎，這時候只要把局部臟東西清潔掉，做好口腔衛(wèi)生的維護(hù)，建議六歲以前的小朋友都要由爸爸媽媽刷牙，自己可以參與，是為輔助的，而家長刷牙是主導(dǎo)。如果塞牙是由于兩邊的牙齒有洞，這種時候要先把洞補(bǔ)上，自然的因為洞填充上了，就不會再塞牙了，這種時候就可以達(dá)到解決牙齦疼的問題。
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12月28
孕婦牙痛受不了怎么辦
如果孕婦出現(xiàn)了難以忍受的劇烈牙疼，這種情況下一定是建議患者第一時間盡快去醫(yī)院看牙，而且建議患者最好去綜合醫(yī)院的口腔科，而不要去專科的口腔醫(yī)院，因為?？瓶谇会t(yī)院在婦產(chǎn)科方面的技術(shù)力量很弱，沒有相關(guān)的科室，而綜合醫(yī)院由于是綜合的醫(yī)院會有相應(yīng)的婦產(chǎn)科，也有一些其他的科室能夠配合，口腔科需要的時候可以請會診，院內(nèi)的會診相對還是比較容易。如果是口腔?？漆t(yī)院，要跨院請會診，相對制度上操作起來會麻煩一點，所以建議患者還是去綜合醫(yī)院的口腔科，看起來會更方便一點，請會診的相對而言會簡單一點。孕婦牙疼千萬不要隨意服用一些止疼藥或者消炎藥，服用的對不對癥不好說，還有可能對胎兒產(chǎn)生一些不好的影響，而且也不用擔(dān)心太怕疼而不愿意去醫(yī)院看，擔(dān)心看牙會對孩子不好?？囱乐搬t(yī)生肯定會考慮相應(yīng)的對胎兒的一些影響，不會隨意就給患者采取治療方式，不用擔(dān)心出現(xiàn)問題，盡早的去醫(yī)院檢查，去醫(yī)院處理，才是最安全的方法。
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12月26
洗牙到底對牙齒好不好
洗牙也叫潔治，它是治療牙齦炎的一種主要的治療方式，也是牙周炎治療的第一步，牙周炎要治療單純的潔治肯定是不夠的。因為潔治術(shù)主要針對的是去除大塊的齦上牙石，因為我們知道牙石分成齦上牙石和齦下牙石兩種。但齦下牙石有時候我們要靠手動的器械做刮治，或者翻瓣術(shù)才能把它徹底的去除干凈。當(dāng)然這個潔治術(shù)也可以去掉一部分齦下結(jié)石，但是在去除的過程中，有的時候就會在牙面上形成劃痕，或者說導(dǎo)致牙面有些輕度的粗糙。所以洗完牙以后一定要拋光，拋光時我們用橡皮杯或者橡皮膜，用低速旋轉(zhuǎn)的方法蘸一些拋光糊劑對牙齒進(jìn)行拋光。牙齒不見得它也會有再礦化的過程，這些劃痕也就逐漸會修復(fù)，這個可以理解成它的一個缺點。但是這個缺點相對而言，相對那些牙石在口腔內(nèi)存在要小得多，患者大可不必因為擔(dān)心有這一點點的缺點而拒絕洗牙。因為你如果拒絕洗牙，大量的牙石在口腔里就會導(dǎo)致很嚴(yán)重的牙齦炎或者牙周炎，最后導(dǎo)致牙齒松動、牙齒脫落。如果連牙都沒有了，還在乎那些劃痕嗎，所以洗牙毫無疑問是有好處的。
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12月25
牙齒酸什么原因
牙齒出現(xiàn)酸疼或者冷熱敏感這種情況，一般管這個叫牙本質(zhì)過敏。牙本質(zhì)過敏可以見于很多種疾病的原因，首先是磨損，牙齒表面的釉質(zhì)由于過大的咬合力量或者夜磨牙，導(dǎo)致發(fā)生的磨損。其次是齲齒，也就是平時說的蟲牙，都可以出現(xiàn)牙齒發(fā)酸、敏感，這種牙本質(zhì)過敏的癥狀，這種其實原因還是很多的。目前患者最需要做的是去專業(yè)的口腔治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，確定一下病因，到底是齲齒還是磨耗，還是什么別的原因引起的，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療，解決根本的問題。在這里建議大家定期的，半年或者一年要做一次全面、徹底的口腔檢查，同時做牙周潔治，這樣才能做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防這樣的目的?？偙瘸霈F(xiàn)問題以后，忍著不去看，或者說是出現(xiàn)比較嚴(yán)重的問題，然后再去解決要好得多。那樣既花錢，又會給自己帶來不必要的痛苦，所以一定要記住要早看，早解決問題，而不要等到問題嚴(yán)重了，然后再去進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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牙齒松了怎么辦
牙齒發(fā)生松動的情況，首先要找到松動的原因，牙齒松動一般不外乎以下幾種可能：第一、外傷，會有比較明確的原因，比如撞到什么硬物或者是咬到筷子、勺子，牙齒更松了要盡快的去醫(yī)院做檢查，確定有沒有牙根的折斷或者是別的什么情況，如果都排除掉，只是牙齒松了，可能作為松牙固定，然后過一段時間再看看牙髓的情況，如果牙髓沒有問題就沒關(guān)系了，如果牙髓有問題，可能還要做根管治療，是由于外傷引起的。第二、牙周炎，就是比如平時會有刷出血或者是像口腔異味的表現(xiàn)，然后就逐漸的破壞牙齒，牙齒會緩慢的表現(xiàn)出來，有可能會松得越來越厲害，如果松的真的很嚴(yán)重的，還是有可能會拔牙的。第三、急性炎癥，急性根尖炎癥，也會引起牙齒的松動，但松動往往是可以治療的，通過積極的干預(yù)，有的時候往往能夠取得比較好的治療效果。所以具體的情況還是要去醫(yī)院檢查，讓醫(yī)院根據(jù)臨床的口腔的情況，根據(jù)X片的情況來做出相應(yīng)的判斷，然后采取相應(yīng)的治療方式。
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烤瓷牙掉了還能粘上嗎
烤瓷牙脫落屬于一個修復(fù)體的脫落。一般來說這種牙冠或者說是別的類型的修復(fù)體，如果掉了以后，里面的雞眼，即天眼沒有問題的話，可以把它重新粘回去。但是首先要做的不是簡單的就把它粘回去，要分析一下脫落的原因，有以下幾種：1、粘貼劑處理的不好，比如粘貼劑涂的不勻，或者涂的不到位，導(dǎo)致里面的粘貼空間沒有被粘貼劑填滿，這是一個原因。2、在做牙體預(yù)備的時候，牙體預(yù)備磨出的量太多了，說白了就是牙磨的太多，牙冠套不住，這種時候也是它脫落的一個主要原因。3、上下牙咬合的時候有干擾，因為牙冠畢竟是一個假牙，不像天然牙之間契合的好，所以上牙接觸的時候，如果說在調(diào)和的時候調(diào)的不是特別理想，出現(xiàn)咬合上的干擾，這種時候就可能比較麻煩，兩個牙冠受力偏大，長期這樣有可能就會導(dǎo)致牙冠的脫落。所以要先解決導(dǎo)致它脫落的原因，然后再把它重新粘回去。當(dāng)然，如果說烤瓷牙掉下來了，或者說別的牙掉下來了，里面牙已經(jīng)壞了。如果說壞的面積很大，甚至有可能拔牙。如果說壞面積不大，可能修復(fù)以后還可以重新再做一個，但是原來牙冠可能就用不了了。
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12月24
干槽癥一個月沒管能好嗎
干槽癥，它是一個一般復(fù)雜牙拔除以后，尤其是下頜智齒拔除以后，發(fā)生軟組織感染疾病的統(tǒng)稱。
它的主要臨床表現(xiàn)，就是拔牙后大概第2-3天，出現(xiàn)拔牙窩的劇烈疼痛，可以向耳顳部，耳朵、顳骨這些位置放射痛，口腔內(nèi)可能會有腐敗的臭味，拔牙窩里面比較空虛，沒有正常形成的血凝塊。
一般來說，臨床上現(xiàn)在對干槽癥有一套很成熟的處理措施，如果發(fā)生了干槽癥，只要及時處理，一般不會有很嚴(yán)重的后果，但至于一個月不去管它，這種時候很難說，因為感染可能會擴(kuò)散，發(fā)生很嚴(yán)重的間隙感染，嚴(yán)重時會危及生命。
一個月沒管，現(xiàn)在要懷疑是不是干槽癥，所以現(xiàn)在如果有這種擔(dān)心，首先要做的應(yīng)該是去醫(yī)院，做相應(yīng)的檢查，明確病因，看看到底是什么問題，如果真的是干槽癥，一定要盡快處理，保證生命安全。
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12月21
加載中
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