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簡介:萬璟,中山大學附屬第三醫(yī)院,婦科,副主任醫(yī)師,碩士生導師。擅長子宮腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、復發(fā)性流產(chǎn)、女性不孕、月經(jīng)失調(diào)的診治;擅長宮腔鏡對各種宮內(nèi)疾病的診斷和治療,及腹腔鏡等婦科各類手術(shù)操作。婦科科研秘書,加拿大Mcgill大學猶太總醫(yī)院訪問學者,現(xiàn)任廣東省健康管理學會婦科專業(yè)委員會常務委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會婦科內(nèi)鏡專委會委員、廣東省基層醫(yī)藥學會婦科專業(yè)委員會常務委員。
擅長:子宮腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、流產(chǎn)、女性不孕、月經(jīng)失調(diào)的診治;宮腔鏡對各種宮內(nèi)疾病的診斷和治療,及腹腔鏡等婦科各類手術(shù)操作。
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萬璟醫(yī)生的科普內(nèi)容
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毓婷15歲可以吃嗎
毓婷是指左炔諾孕酮片,主用于17歲以上的人群,如果15歲的女性發(fā)生無防護措施性行為時,需要在醫(yī)生指導下使用左炔諾孕酮片進行緊急避孕,不建議盲目用藥,以免引起不適癥狀。
左炔諾孕酮片主要成分是左炔諾孕酮,主要用于成年女性的緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用,服藥能顯著抑制排卵和阻止孕卵著床,并使子宮頸黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,從而發(fā)揮緊急避孕作用。
所以15歲的女性出現(xiàn)藥物的適應證,在無防護性性生活或避孕失敗后72小時內(nèi),可以遵醫(yī)囑使用。
左炔諾孕酮片服用以后可見月經(jīng)改變,多數(shù)女性表現(xiàn)為服藥當月的月經(jīng)提前或延后,也可見輕度惡心、嘔吐、乳房觸痛、頭痛、眩暈、疲勞等癥狀,一般不需處理,可在24小時后自行消失。
左炔諾孕酮片不能作為常規(guī)避孕方法,不推薦頻繁使用,服藥后至下次月經(jīng)前應采取可靠的避孕措施。
如果15歲女性使用左炔諾孕酮片后出現(xiàn)惡心、嘔吐、乳房觸痛等情況,癥狀較重或持續(xù)存在,建議前往婦科進行問診檢查。
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07月02
來月經(jīng)能吃復方氨酚那敏顆粒嗎
來月經(jīng)通??梢猿詮头桨狈幽敲纛w粒,并不屬于月經(jīng)期間的禁忌藥物。但患者需要由醫(yī)生判斷病情后才能用藥,避免出現(xiàn)不適癥狀。
復方氨酚那敏顆粒屬于復方制劑,成分包括對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、咖啡因、人工牛黃等。其中對乙酰氨基酚可以阻礙前列腺素的形成,可以起到退熱、鎮(zhèn)痛的作用。馬來酸氯苯那敏是抗過敏藥物,可以改善鼻塞、打噴嚏等癥狀。此外,咖啡因能興奮中樞神經(jīng),加強對乙酰氨基酚的效果,有利于改善嗜睡、頭暈等癥狀,而人工牛黃能夠清熱、鎮(zhèn)驚。
上述藥物常用于改善普通感冒導致的發(fā)熱、頭痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,對流行性感冒引起的上述癥狀也有一定效果。如果女性月經(jīng)期間出現(xiàn)感冒導致的不適癥狀,就可以在明確病情后遵醫(yī)囑服用復方氨酚那敏顆粒進行治療,用藥不會影響月經(jīng)周期或月經(jīng)量,也不會導致痛經(jīng)。
部分人群服用復方氨酚那敏顆粒后,可能會出現(xiàn)乏力、上腹不適、口干、皮疹等不良反應,通常會自行恢復。如果女性存在嚴重肝腎功能不全,或?qū)υ撍幬镞^敏,則需避免使用,以免加重病情或出現(xiàn)過敏反應,對身體健康不利。
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吃達英35停藥一周不來例假怎么辦
達英35一般指炔雌醇環(huán)丙孕酮片,服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片后,停藥1周不來月經(jīng),若無不適,可先短期觀察,并調(diào)整作息,也可前往醫(yī)院就診檢查,排除懷孕可能,并做下一步處理。
1、短期觀察:
炔雌醇環(huán)丙孕酮片不僅可用于口服避孕,還可用于治療婦女雄激素依賴性疾病。服藥規(guī)律通常是自月經(jīng)第5天開始服用,連服21天,一般在停藥7天后開始服下一盒藥,停藥3-7天內(nèi)通常會發(fā)生撤退性出血。
但如果不規(guī)律服藥,可能導致月經(jīng)間期出血,并可能降低治療和避孕的可靠性。當停藥1周后沒有來月經(jīng),沒有其他不適的情況下,可以繼續(xù)短期觀察5-7天。
2、調(diào)整作息:
因炔雌醇環(huán)丙孕酮片服藥的特殊性,在短期觀察期間應注意調(diào)整好作息,避免熬夜、勞累,心情盡量保持平和,以免影響體內(nèi)激素水平,影響月經(jīng)來潮。
3、就診檢查:
如果觀察一段時間仍沒有來月經(jīng),建議就診于婦科,通過完善hCG、婦科超聲等排除懷孕可能。若沒有懷孕,可以繼續(xù)按時服用此藥。若出現(xiàn)意外懷孕,需立即停藥,遵從醫(yī)生意見對胚胎進行相應的處理。
若服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片期間出現(xiàn)漏服的情況,如果忘記服藥的時間是在12小時以內(nèi),對避孕的保護作用不會降低。一旦想起,必須立即補服,同時仍應在常規(guī)時間服用下一片藥物。如果忘記服藥的時間超過12小時,避孕保護可能性通常會降低。
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來例假可以喝藍芩口服液嗎
來例假是指來月經(jīng),月經(jīng)期間可以喝藍芩口服液,但不要自行用藥。建議由醫(yī)生判斷是否符合該藥物的適應證,然后遵醫(yī)囑用藥,盡量減少不良反應的發(fā)生。
藍芩口服液的成分包括板藍根、黃芩、黃柏、梔子、胖大海等,屬于中成藥,可以起到清熱消腫、解毒利咽的功效。如果是急性咽炎,或肺胃濕熱導致的咽干、咽痛、咽喉部灼熱等癥狀,患者就可以在醫(yī)生的指導下服用藍芩口服液進行治療。該藥物并不屬于激素類藥物,如果女性月經(jīng)期間出現(xiàn)上述不適癥狀,通常可以遵醫(yī)囑用藥,無需過于擔心,不會導致月經(jīng)量或月經(jīng)周期出現(xiàn)變化。
少數(shù)人群服用藍芩口服液后可能會出現(xiàn)輕微腹瀉,可自行恢復。應注意的是,對藍芩口服液過敏的人群,需要禁止使用此藥,以免出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏癥狀。如果是兒童、孕婦,以及存在糖尿病、脾虛便溏、風寒感冒咽痛等情況的人群,需在醫(yī)生的指導下謹慎用藥。
女性月經(jīng)期間服用該藥物期間,需注意避免進食辛辣、生冷,以及魚腥食物,還要戒煙戒酒,以免影響藥物療效。同時還應注意月經(jīng)期的衛(wèi)生,避免同房、游泳,以免出現(xiàn)交叉感染的情況。
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上曼月樂后20多天還在出血
曼月樂即為左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng),臨床上常用于治療月經(jīng)過多、痛經(jīng)等不適,同時具有避孕效果。上曼月樂后20多天還在出血,可能因為節(jié)育環(huán)副作用、節(jié)育環(huán)位置不佳引起,還需要考慮存在炎癥感染導致,需要根據(jù)具體原因選擇合適的方式治療。
1、副作用:
曼月樂主要含有左炔諾孕酮成分,在放置到子宮內(nèi)會釋放孕激素成分作用于子宮局部,抑制子宮內(nèi)膜增殖,可能會出現(xiàn)出血時間延長的情況,但一般經(jīng)血量少、淋漓不盡,甚至可達到20多天。上述情況屬于放置曼月樂的常見反應,應注意保持外陰部位衛(wèi)生,避免感染,如果不伴隨其他不適,通常無需治療。
2、節(jié)育環(huán)位置不佳:
若女性放置曼月樂后位置不佳,可能刺激子宮收縮引起異常出血,出現(xiàn)出血時間延長且出血量偏多甚至伴隨有下腹隱痛、節(jié)育器脫落等表現(xiàn)。此時確診后需要到醫(yī)院進行超聲檢查,明確節(jié)育環(huán)位置是否正常。
3、炎癥感染:
放置曼月樂過程屬于宮腔手術(shù)操作,可能存在感染風險,如上環(huán)后出現(xiàn)陰道流血時間延長,伴下腹隱痛、分泌物異味等情況,還要注意排除盆腔感染的可能。此時需要積極給予抗炎藥物治療,如甲硝唑片、奧硝唑片,可以起到控制感染的作用。
建議女性在上曼月環(huán)后隨時觀察是否存在異常情況,如陰道出現(xiàn)異常出血、腹痛等不適,應及時到醫(yī)院婦科就診,明確具體原因,遵醫(yī)囑采取處理。
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吃了緊急避孕藥能吃橙子嗎
吃了緊急避孕藥能吃橙子,上述藥物和食物并不存在相互禁忌的情況,前后攝入不會影響到藥物發(fā)揮作用,因此,此類人群是可以正常吃橙子的。但建議在服用藥物前,充分閱讀藥品說明書,或是在醫(yī)生指導下服用,確保自身安全。
緊急避孕藥常見的有左炔諾孕酮片等,含有高效孕激素,能夠抑制女性正常排卵,并使得宮頸黏液分泌增多,降低精卵結(jié)合概率,同時即使受精,也會干擾受精卵著床于子宮內(nèi)膜處,繼而起到避孕效果。
而橙子作為水果,營養(yǎng)豐富,含有多種維生素成分,如維生素B、維生素C等,同時也含有纖維素、微量元素,能夠補充機體所需。緊急避孕藥和橙子,兩者在成分上并不相沖突,即使前后攝入,也不會發(fā)生不良反應,緊急避孕藥也能正常發(fā)揮藥效,可以正常吃橙子,不用過于擔心。
但需要注意的是,避免一次性進食過量的橙子,可能會增加胃腸道負擔,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適癥狀。同時緊急避孕藥建議在房事后72小時內(nèi)服用,時間上越早越好,以免影響避孕效果,使得意外懷孕的概率增加。此外,避免在服藥后食用過度油膩、辛辣、生冷的食物,避免吸煙、飲酒,以防增加藥物不良反應的發(fā)生風險。
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來大姨媽可以喝優(yōu)樂美嗎
優(yōu)樂美是一種速溶奶茶,主要由白砂糖、植脂末、奶粉等多種原料制作而成,攜帶和沖泡方便,需要使用熱水進行沖泡,為熱飲。來大姨媽指的是來月經(jīng),女性月經(jīng)期間可以適量喝速溶奶茶。
月經(jīng)期間女性身體較為虛弱,不宜吃生冷、辛辣的食物,如冷飲、雪糕、辣椒、麻辣香鍋等。而速溶奶茶沖泡后較為溫熱,可以適當喝,不會對身體造成太大影響,也不會導致月經(jīng)量變多或月經(jīng)期延長等情況。
需要注意的是,月經(jīng)期間不宜過多喝奶茶或喝較涼的奶茶,以免因為奶茶中含有較多茶多酚、咖啡因等成分,或奶茶較為寒涼而導致胃腸道黏膜受到刺激,引起腹痛、腹瀉或加重痛經(jīng)等癥狀。此外,速溶奶茶的熱量較高,喝太多會導致機體攝入較多熱量,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪后,未及時消耗就可能會誘發(fā)肥胖。因此,喝速溶奶茶時需要注意適量,不可以大量攝入。
建議女性月經(jīng)期間多注意個人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾、內(nèi)褲等,避免盆浴,可適當進行淋浴。而且還要注意飲食溫熱、清淡,同時注意多休息,避免著涼,不要同房或進行劇烈運動等,以免對身體造成不良影響。
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媽富隆在月經(jīng)來的第六天吃有用嗎
媽富隆是指去氧孕烯炔雌醇片,來月經(jīng)的第6天吃可能會影響藥效,但也是有一定作用的。另外,如果在此期間進行性生活,也是需要正確使用避孕套的。
去氧孕烯炔雌醇片是一種短效避孕藥,含有去氧孕烯和炔雌醇成分。服用后可抑制排卵,同時還能夠改變宮頸黏液的性狀,從而達到避孕效果,也可用于月經(jīng)不調(diào)的患者調(diào)理月經(jīng)周期。當女性處于月經(jīng)第1天時,體內(nèi)卵泡處于相對較小的狀態(tài),服用去氧孕烯炔雌醇片能夠更好地發(fā)揮抑制排卵的作用,有利于提高避孕的成功率。因此,去氧孕烯炔雌醇片一般建議在月經(jīng)第1天開始服用,此后規(guī)律用藥。
而月經(jīng)期第2-5天,隨著卵泡逐漸發(fā)育增大,去氧孕烯炔雌醇片的抑制作用會相對減弱,避孕成功率也會出現(xiàn)一定程度的下降。如果月經(jīng)第6天開始服用,其藥效會進一步降低,但也并不是完全沒有效果,之后規(guī)律服藥也可抑制排卵。但如果在此期間存在無保護的性生活,并不能保證避孕一定成功。
去氧孕烯炔雌醇片通常需要每天同一時間服用,并連續(xù)服用21天。服藥最初7天需同時采用屏障避孕法,停藥后部分女性可能會出現(xiàn)撤退性出血的情況,屬于正?,F(xiàn)象,不用過于擔心。
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