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現(xiàn)在技術(shù)已經(jīng)完全不同于傳統(tǒng)的手術(shù)，傳統(tǒng)手術(shù)比較盲目的刮，用手感覺腺樣體的位置刮除，很容易引起相應(yīng)兩側(cè)咽鼓管的圓枕引起中耳炎，容易出血損傷軟腭，可以影響吞咽、說(shuō)話等。現(xiàn)在用內(nèi)鏡下等離子刀來(lái)做，等離子是低溫，一般40℃-90℃，溫度比較低，損傷比較少，內(nèi)鏡下直接可以看到腺樣體腫大的部位，切除范圍能夠精確定點(diǎn)手術(shù)的位置，所以損傷少、安全、出血少。

扁桃體腫大一般分Ⅲ度，如果雙側(cè)扁桃體靠近中線，稱為Ⅲ度腫大, Ⅲ度腫大很多時(shí)候是由于過(guò)度接觸外界抗原，引起淋巴發(fā)生中心發(fā)炎，淋巴組織過(guò)度增長(zhǎng)。扁桃體腫大以后影響吞咽和呼吸，如果沒(méi)有炎癥刺激或急性感染時(shí)候，不一定有明顯的咽痛發(fā)燒的癥狀，但是Ⅲ度腫大有可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，所以要做相應(yīng)處理。

如果慢性扁桃體炎沒(méi)有癥狀不用服藥，因?yàn)樾『⒈馓殷w由淋巴組織增生的時(shí)候形成，扁桃體肥大不一定是炎癥引起。沒(méi)有癥狀的扁桃體炎不需用藥，如果經(jīng)常扁桃體炎癥復(fù)發(fā)引起局部和全身癥狀的時(shí)候，比如咽痛放射到耳朵痛，咽部痰多、咳嗽、發(fā)燒、頭痛等癥狀時(shí)候才需要處理。發(fā)燒時(shí)候?qū)ΠY處理，用解熱止痛藥；膿栓時(shí)用足量、足療程的抗菌素；沒(méi)有癥狀不用處理，但是如果扁桃體腫大太引起睡眠呼吸暫停綜合征，或者吞咽障礙時(shí)候，應(yīng)考慮手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥主要如下： 1、反復(fù)急性發(fā)作扁桃體炎； 2、扁周膿腫； 3、扁桃體良性腫瘤和早期的惡性腫瘤； 4、病灶性扁桃體炎。所謂病灶性是扁桃體炎可以引起全身并發(fā)癥，如引起腎炎、風(fēng)濕熱、心臟病，要扁桃體摘除手術(shù)治療。

由于腺樣體位于鼻腔后部，鼻咽的后上壁，肥大以后塞住后鼻孔，此病分Ⅳ度腫大。塞住后鼻孔以后引起鼻塞，鼻塞使得鼻腔不通暢，鼻腔分泌物不容易流出來(lái)，加重鼻炎、鼻竇炎的發(fā)作。還有比較嚴(yán)重的是引起阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，小孩子呼吸結(jié)構(gòu)受影響，睡眠張口呼吸、打鼾還有顱面骨發(fā)育出現(xiàn)異常，就是腺樣體面容，比如上唇變厚、牙列不整齊、上頜骨拉長(zhǎng)、鼻唇溝變淺等面容改變。

扁桃體位于口咽部,平常張開嘴壓低舌根、后咽兩側(cè)可以看到扁桃體。嬰幼兒出生時(shí)扁桃體很小,2-6歲以后慢慢增大，6歲時(shí)候達(dá)到高峰。由于扁桃體是淋巴組織，長(zhǎng)有豐富的淋巴細(xì)胞和吞噬細(xì)胞，所以有免疫功能，當(dāng)接觸抗原以后扁桃體可以增大，但不是病態(tài)，免疫功能可以防止外界細(xì)菌、病毒等微生物侵略，平常有防御功能，變成病態(tài)扁桃體，引起臨床不適時(shí)候?yàn)楸馓殷w肥大。

鼾癥手術(shù)如果是單純腺樣體切除，小孩做完手術(shù)6小時(shí)清醒以后就活蹦亂跳，基本沒(méi)有什么過(guò)渡期。但是如果扁桃體也要切除，要按扁桃體切除術(shù)恢復(fù)期算，一般手術(shù)后1-2周會(huì)咽痛，如果不愿意吃東西可以住院輸液，時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)，如果疼痛不明顯，吃東西吃得很好，手術(shù)3-4天就可以出院，恢復(fù)正常飲食一般2個(gè)星期以后。這段時(shí)期小孩在家里恢復(fù)的情況下主要注意飲食，經(jīng)常漱口，保證術(shù)腔里面不要滋生細(xì)菌，可以吃冰凍減輕疼痛。還有飲食的時(shí)候從冷流質(zhì)、半流、普通飲食慢慢過(guò)渡，不要吃過(guò)硬的東西以免引起術(shù)后傷口出血。

單純的腺樣體切除，現(xiàn)在有日間手術(shù)，即當(dāng)天手術(shù)，當(dāng)天出院。由于腺樣體的部位在鼻咽部，不經(jīng)過(guò)吞咽吃東西，只與呼吸有關(guān)系，一般不會(huì)很疼，小孩子做完手術(shù)以后第二天就可以出院。但是很多時(shí)候腺樣體和扁桃體都是腫大狀態(tài)，需要同時(shí)做手術(shù)，手術(shù)時(shí)候恢復(fù)期主要是扁桃體手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間。一般做完手術(shù)以后咽疼能夠緩解，病人可以正常進(jìn)食，手術(shù)后4-5天可以出院，整個(gè)扁桃體恢復(fù)時(shí)期大概2周左右。

扁桃體手術(shù)以后最常見的并發(fā)癥是出血，出血包括原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血。原發(fā)性出血是手術(shù)以后當(dāng)天之內(nèi)出血，多因手術(shù)中止血不徹底，傷口出血引起，繼發(fā)性出血可能手術(shù)后1星期左右繼發(fā)傷口感染引起。此時(shí)應(yīng)做相應(yīng)處理，如手術(shù)過(guò)程中應(yīng)徹底止血，免除手術(shù)以后出血，還有繼發(fā)性出血要注意預(yù)防感染，進(jìn)食時(shí)候不要吃硬食，先吃軟食，不要吃太硬的東西。一般手術(shù)后6小時(shí)創(chuàng)面長(zhǎng)出白膜，白膜1周脫落，脫落以后手術(shù)創(chuàng)面向外裸露，吞咽、進(jìn)食的時(shí)候會(huì)摩擦傷口引起出血，所以要做好術(shù)后護(hù)理，如經(jīng)常漱口、不吃太硬的食物等措置預(yù)防。