蔡旭主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
腎內(nèi)科
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簡(jiǎn)介:蔡旭,廣東省第二人民醫(yī)院,腎內(nèi)科,主任醫(yī)師。長(zhǎng)期從事腎臟病的臨床與教學(xué)工作。擅長(zhǎng)急性腎衰竭、慢性腎衰竭(尿毒癥)、各種原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎臟病(糖尿病腎病、狼瘡性腎炎)的診斷和治療。熟練掌握腎臟替代治療(血液透析等)。參與省廳級(jí)以上腎臟病課題3項(xiàng)。先后在國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表論文10余篇。
擅長(zhǎng):急性腎衰竭、慢性腎衰竭(尿毒癥)、各種原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎臟病(糖尿病腎病、狼瘡性腎炎)的診斷和治療。熟練掌握腎臟替代治療(血液透析等)。
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蔡旭醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻16期
家族性出血性腎炎的癥狀
家族性出血性腎炎臨床癥狀如下:
1、血尿:多見(jiàn)于患者上呼吸道感染后,臨床可表現(xiàn)為肉眼血尿與腎性血尿;
2、進(jìn)行性的聽(tīng)力減退:又稱之為耳聾,部分男性患者15歲后出現(xiàn)耳聾或聽(tīng)力進(jìn)行性減退等臨床癥狀,一般預(yù)后情況不佳,大齡女性患者可出現(xiàn)聽(tīng)力進(jìn)行性減退;
3、眼部疾病:臨床常表現(xiàn)為圓錐角膜病變、視網(wǎng)膜脫落、視物模糊不清等;
4、血小板病變:少數(shù)患者發(fā)生血小板的改變;
5、腎病綜合征:表現(xiàn)為蛋白尿、腎功能衰竭等。
8.31萬(wàn)
343
12月29
急性腎衰少尿期表現(xiàn)有哪些
急性腎衰期的少尿期一般可持續(xù)1-2周,其臨床表現(xiàn)如下:
1、少尿:患者尿量<400ml/天;
2、進(jìn)行性氮質(zhì)血癥:尿素氮每日升高>44.2μg/ml;
3、水鈉潴留:可導(dǎo)致患者體內(nèi)電解質(zhì)代謝功能紊亂,引發(fā)心包積液、腹水等相關(guān)并發(fā)癥;
4、高鉀血癥:因尿液無(wú)法排出,患者臨床可見(jiàn)浮腫、惡心、嘔吐、乏力、胸悶、氣促等癥狀,心衰時(shí)可出現(xiàn)睡眠失常、氣喘,甚至危及患者生命。
6.55萬(wàn)
24
12月05
狼瘡性腎炎如何鑒別
狼瘡性腎炎患者并發(fā)系統(tǒng)紅斑性狼瘡,臨床可經(jīng)腎臟穿刺活檢確診,患者常伴有浮腫、頭發(fā)稀少、面部紅斑、血尿、蛋白尿、高血壓等臨床癥狀,因人而異,具有不確定性。其臨床表現(xiàn)與指定性腎炎、糖尿病腎病、腎病綜合征相似度高,可通過(guò)完善相關(guān)檢查進(jìn)行鑒別。糖尿病腎病患者有高血糖病史,常伴視網(wǎng)膜病變、尿微量白蛋白增高。乙肝相關(guān)性腎炎患者,乙肝表面抗原顯陽(yáng)性,狼瘡性腎炎患者乙肝抗原可顯陰性。
7.62萬(wàn)
267
11月09
狼瘡性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
狼瘡性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)單,首先患者需合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡,通過(guò)相關(guān)臨床檢查,診斷患者腎臟功能受損,即可確診為狼瘡性腎炎。其腎臟功能受損可表現(xiàn)出一系列臨床癥狀,主要為腎臟腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷引發(fā)的血尿、蛋白尿,蛋白尿可引發(fā)患者身體浮腫。腎臟穿刺活檢為診斷金標(biāo)準(zhǔn),用過(guò)腎活檢可見(jiàn)腎臟基底膜性狀改變,并劃分為六種類型,各類型均可見(jiàn)基底膜免疫復(fù)合物沉積現(xiàn)象。
9.64萬(wàn)
12
治療腎臟病最好的方法是什么
腎臟病臨床劃分為腎炎、腎衰。腎炎常為腎衰初期臨床表現(xiàn)?;颊呤紫葢?yīng)規(guī)范飲食、規(guī)律作息;加強(qiáng)對(duì)腎病了解,增強(qiáng)自我管理能力;嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥;積極控制血壓;腎衰患者早期腎臟未嚴(yán)重惡化,無(wú)需透析,保持優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,堅(jiān)持服用排毒、改善腎臟微循環(huán)藥物,保持身體和腎臟的良好狀態(tài)即可;如需透析,患者應(yīng)注意提高自身生活質(zhì)量與生存幾率,規(guī)范作息、規(guī)律飲食、定期透析、堅(jiān)持服藥及控制血壓。
7.43萬(wàn)
82
11月03
狼瘡性腎炎治療方法有哪些
狼瘡性腎炎治療方法如下:
1、患者需注意健康飲食,保持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白;
2、外出時(shí)需注意采取有效防曬措施,避免陽(yáng)光直射皮膚,光線可誘發(fā)系統(tǒng)紅斑性狼瘡;
3、注意保持充足睡眠,調(diào)整良好作息習(xí)慣較為重要;
4、堅(jiān)持按時(shí)、按量遵醫(yī)囑服用激素和細(xì)胞毒類藥物,其服藥時(shí)間久,需每月定期復(fù)查;患者病情加重時(shí)可進(jìn)行環(huán)磷酰胺沖擊,待尿蛋白轉(zhuǎn)陰或尿蛋白減少,可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整服藥劑量,不可擅自調(diào)整藥量;部分情況下患者需終身服用小劑量激素進(jìn)行控制。
具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
9.33萬(wàn)
392
09月20
急性腎損傷能治好嗎
急性腎損傷的治療分為少尿期、多尿期、恢復(fù)期、愈合期,治療過(guò)程患者需與醫(yī)生緊密配合,經(jīng)6-12個(gè)月積極治療,一般可恢復(fù)正常。如其治療過(guò)程配合不佳,腎損傷可轉(zhuǎn)為慢性,難以恢復(fù)正常狀態(tài)。臨床治療手段為靜脈用藥、口服藥物,可修復(fù)腎臟功能、改善腎臟微循環(huán)。待患者達(dá)到恢復(fù)期,尿量正常、生命體征平穩(wěn),即可出院。出院后應(yīng)繼續(xù)服用改善腎臟微循環(huán)藥物,定期復(fù)查血、尿常規(guī),醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果評(píng)估患者腎臟功能狀態(tài)。
9.69萬(wàn)
213
09月03
慢性腎病的飲食注意事項(xiàng)
慢性腎病患者日??杀3值望}、低蛋白、低嘌呤,清淡飲食。臘肉、臘魚(yú)等食物含鹽量高,患者攝入可引起水鈉潴留,低鹽飲食要求患者食鹽攝入量保持約3g/日,可防止腎臟進(jìn)一步水腫、損傷;優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,臨床上患者攝入量應(yīng)根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量進(jìn)行控制,常按患者每公斤體重?cái)z入0.8-1.0g較佳,其總量固定情況下,患者可隨意搭配;海鮮類產(chǎn)品嘌呤含量較高,患者腎炎難以控制情況下,應(yīng)減少海鮮產(chǎn)品攝入;紅棗、豆制品也應(yīng)減少攝入。
9.07萬(wàn)
502
08月10
加載中
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