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簡介：王文林，廣東省第二人民醫(yī)院，心胸外科，胸壁外科研究所所長，科主任，主任醫(yī)師，博士，博士后。長期從事胸壁外科疾病的基礎研究與臨床工作，率先在臨床中提出了胸壁外科的概念，建立了一整套胸壁外科理論體系，為胸壁外科作為一個獨立的學科出現在臨床打下了堅實的基礎。長期開展胸廓畸形的手術攻關，在各類復雜胸廓畸形的基礎研究和臨床治療方面積累了豐富的經驗。獲得國家專利53項。所在科室被國家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局、人事部聯(lián)合授予“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”，其本人被評為“廣東省勞動模范”、“廣東省優(yōu)秀管理干部”。兼任胸壁外科專業(yè)委員會主任委員，國際微創(chuàng)心臟外科學會委員，廣東省醫(yī)學會胸外科分會常委，廣東省創(chuàng)傷學會常委，廣東省發(fā)明家協(xié)會委員，廣東省自然基金評委。
擅長：胸壁疾??；漏斗胸，雞胸，胸廓各類畸形疾病的治療。
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王文林醫(yī)生的科普內容
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什么是漏斗胸
漏斗胸是一種常見的胸廓畸形，主要表現為前胸壁凹陷。據不完全統(tǒng)計，漏斗胸的發(fā)病率約為1‰-8‰，本病是一種先天性疾病，患兒出生時或生后不久胸壁便出現淺的凹陷，隨著年齡的增長，胸壁凹陷進行性加深，到青春期時凹陷更為明顯，部分患者可能伴發(fā)脊柱側彎、肺部疾病等，應引起高度重視。臨床上多采用NUSS手術治療漏斗胸，5歲到青春期之間是NUSS手術的最佳年齡，多數患者可獲得滿意的治療效果。
9.14萬
198
12月16
漏斗胸手術治療的最佳時機
Nuss手術是目前臨床上治療漏斗胸的主流手術方式，患者最佳治療年齡為5歲至青春期。5歲前的患兒由于骨質較軟，鋼板植入后，很難對鋼板提供足夠強度的支撐，而達不到滿意的整形效果，故不適合過早手術；青春期后患者由于骨骼發(fā)育完全、堅硬，畸形程度與面積更大，使用鋼板支撐會有明顯疼痛，治療效果相對較差，且治療費用更多。
8.09萬
246
12月06
漏斗胸手術前的心理護理
漏斗胸手術前的心理護理如下：
1、安撫家屬：患者家屬對手術方式、手術風險、術后并發(fā)癥等方面存在一定疑慮，應及時與家屬溝通，講解手術簡要過程、安全性以及術后效果，以消除家長疑慮；
2、消除患者顧慮：年齡較大的患者常對手術存在一定恐懼心理，擔心手術矯形效果及術后復發(fā)情況，應及時與患者溝通，做好心理疏導。
6.32萬
21
12月04
漏斗胸手術后多久復查
漏斗胸手術后復查時間與患者畸形程度、手術方式、所在醫(yī)院等因素相關。漏斗胸術后取鋼板的時間一般為3年，若患者術后胸壁外觀無異常且無特殊不適癥狀，可繼續(xù)觀察，無需進行復查；若患者出現鋼板移位等并發(fā)癥，應及時復查胸部X線、心電圖或CT檢查，以防止病情復發(fā)。目前醫(yī)院多采用微信進行醫(yī)患溝通，隨時了解患者康復情況，以便及時處理。
7.20萬
96
11月23
漏斗胸的手術治療方法
漏斗胸的手術方法如下：
1、傳統(tǒng)開放手術：需要切除肋軟骨或肋弓附近相關結構，其優(yōu)勢在于治療徹底，復發(fā)率較低；缺點是切除范圍較廣，創(chuàng)傷較大，術后恢復時間長，可能留下大的疤痕；
2、Nuss手術：為目前臨床上治療漏斗胸的主流手術方式，將一個弧形鋼板置放于胸壁凹陷底部，支撐胸骨，將凹陷抬高，其操作簡單，創(chuàng)傷較小，但復發(fā)率相對較高。
5.40萬
59
11月20
漏斗胸手術后復查什么項目
漏斗胸手術后復查項目如下：
1、對于術后無特殊不適的患者，進行胸廓視診、聽診等物理性檢查即可，無需進行其他檢查，以減少患者經濟負擔；
2、對于術后出現疼痛、呼吸困難、心慌等不適癥狀，或胸廓表面出現異常，如傷口未愈合、鋼板兩端突起的患者，應進行胸部X線、CT檢查，必要時進行心電圖或超聲心動檢查，以排除心臟問題。
5.81萬
36
10月09
漏斗胸手術的治療費用
漏斗胸手術的治療費用與患者畸形程度、合并癥、手術方式、手術材料等有關。傳統(tǒng)的Ravitch手術或胸骨翻轉手術無需使用特殊材料，治療費用相對較低，大概需要2-3萬元； Nuss手術需使用特殊鋼板，鋼板也分為國產與進口兩種，所以手術費用相對較高；若患者畸形程度較重，或合并其他畸形，手術費用將明顯增加。
6.31萬
10
08月24
漏斗胸一定要手術嗎
漏斗胸是否需要手術與患者年齡、意愿、畸形程度等有關。對于年齡較小的患兒，不適合手術治療，可選擇進行保守治療，但治療效果相對較差；對于不在乎外表且無特殊不適的患者，即便是明顯的畸形，也不必進行手術治療；對于凹陷程度較深、嚴重損傷心肺功能且無法正常工作和生活的患者，應立即進行手術治療，以免造成嚴重后果，甚至危及生命。
9.61萬
318
08月19
加載中
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