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簡介：管海玉，南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，腎病科，主治醫(yī)師。擅長腎病科常見病、多發(fā)病診療規(guī)范及國際腎臟病學會推薦最新臨床腎臟病診療指南。擅長運用中西醫(yī)結(jié)合方法治療腎病綜合征、各種急慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎衰竭、IgA腎病、隱匿性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、腎結(jié)石、多囊腎及尿路感染等。能獨立管理危重病人，尤其是重癥狼瘡、腎衰竭、卡氏肺的危重病人管理，經(jīng)驗豐富。熟練操作腎穿刺術(shù)的B超引導技術(shù)及腎穿刺術(shù)。能獨立完成動靜脈內(nèi)瘺術(shù)及頸內(nèi)靜脈置管術(shù)、股靜脈置管術(shù)，包括頸內(nèi)長期血液透析導管植入術(shù)，掌握血液透析流程及操作，熟悉腹膜透析病人管理。畢業(yè)于南方醫(yī)科大學，師從南方醫(yī)科大學博士生導師、嶺南名中醫(yī)魏連波教授。曾在南方醫(yī)院腎內(nèi)科進修學習1年?，F(xiàn)任廣東省中西醫(yī)結(jié)合學會腎衰竭專業(yè)委員會第一屆委員會委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學會會員。
擅長：腎病科常見病、多發(fā)病診療規(guī)范，擅長運用中西醫(yī)結(jié)合方法治療腎病綜合征、各種急慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎衰竭、IgA腎病、隱匿性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、腎結(jié)石、多囊腎及尿路感染等。
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IgA腎病能治愈嗎
IgA腎病屬于慢性疾病，病理分級越輕，治愈機會越大。進行腎穿刺可明確病理分級。單純表現(xiàn)為血尿的患者，多為Ⅰ級或Ⅱ級，一般不會進展到尿毒癥。Ⅱ、Ⅲ期患者硬化程度輕，通過藥物治療可達到正常人狀態(tài)，不會發(fā)展成尿毒癥。此病可復發(fā)，如再次出現(xiàn)大量蛋白尿，病理分級發(fā)生改變，無法控制病情可發(fā)展成尿毒癥。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級的患者，病情會逐漸進展，多年后發(fā)展成尿毒癥。
9.62萬
473
12月12
原發(fā)性腎病綜合征嚴重嗎
腎病綜合征是否嚴重決定于患者的發(fā)病階段。發(fā)病高峰期的患者，可出現(xiàn)三高一低的典型表現(xiàn)，即低蛋白血癥、高度水腫、高血脂癥、大量蛋白尿。可發(fā)生并發(fā)癥，病情嚴重。無并發(fā)癥的腎病綜合征患者，如病理類型簡單，積極治療1周即可緩解，可恢復至正常狀態(tài)。低蛋白血癥的患者易發(fā)生感染、血栓、栓塞，甚至出現(xiàn)急性腎功能衰竭、心臟功能衰竭。
5.97萬
148
11月21
原發(fā)性腎病綜合征預后怎么樣
原發(fā)性腎病綜合癥有五種病理類型，預后要根據(jù)具體情況判斷。最輕微的類型是微小病變型，這種類型可治愈，易復發(fā)。系膜增生的類型，需要做病理檢查明確診斷，可完全治愈。膜性腎病、局灶節(jié)段硬化及系膜毛細血管性腎病治療難度較大，但可以控制，患者要足量、足療程用藥，注意日常飲食，盡量以魚、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，少食用蝦、蟹、腌制品等，不能劇烈運動，以減少復發(fā)率。
9.60萬
464
11月06
多囊腎應(yīng)該怎么辦
多囊腎是遺傳性疾病，目前沒有根治的方法。如果患者囊腫較大，超過5-6公分，腹脹嚴重，伴有囊腔內(nèi)出血、感染，伴有腹痛及肉眼血尿，需要進行囊腫穿刺治療。大部分多囊腎患者無需治療，應(yīng)嚴密監(jiān)控血壓，血壓高的患者要吃降壓藥。配合活血化瘀及改善循環(huán)的藥物，可延緩疾病進展。進入終末期腎臟病的患者，需要進行血液透析治療。患者要觀察病情，關(guān)注頸動脈、腦血管等變化。
6.38萬
189
10月25
IgA腎病如何調(diào)理
IgA腎病的調(diào)理，包括藥物方面的調(diào)理與飲食方面的調(diào)理。早期輕微的IgA腎病患者，建議口服降壓藥，可有保護腎臟的作用。患者蛋白尿＞1g以上需要藥物治療。出現(xiàn)腎功能異常并伴大量蛋白尿的患者，需要運用免疫抑制劑。肌酐清除率小于30%的患者，要采用中西醫(yī)結(jié)合保守治療，延緩病情進展。 1/3的IgA腎病患者可出現(xiàn)尿毒癥，病理類型輕的患者，用藥可穩(wěn)定病情，不會出現(xiàn)腎功能異常，嚴重的患者只能延緩病情發(fā)展。
6.38萬
300
10月22
原發(fā)性腎病綜合征的癥狀
原發(fā)性腎病綜合征患者的明顯癥狀是有三高一低的表現(xiàn)，即大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥、低蛋白血癥，小兒與成人均可出現(xiàn)上述癥狀。發(fā)病期的患者易發(fā)生感染、血栓栓塞、急性腎功能衰竭、脂代謝紊亂、蛋白質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥。下肢高度水腫時局部有紅、腫、熱、痛，應(yīng)與血栓、栓塞相鑒別。腎病綜合征的患者檢查尿常規(guī)，可基本明確是否患有腎病綜合征。
5.46萬
105
10月21
多囊腎的癥狀
臨床較多見成年型多囊腎患者，也可見于幼兒。多囊腎是常染色體顯性遺傳發(fā)生的疾病。部分患者20歲左右發(fā)病，早期無任何表現(xiàn)。患者也可于40歲左右出現(xiàn)腹部增大、腹脹、胸脅痛等癥狀，伴有血壓升高，腎臟B超提示腎有多囊性改變?；颊呖捎屑易迨?。有家族史的患者可定期進行腎臟B超檢查，部分患者可于40歲左右發(fā)現(xiàn)腎臟多囊樣改變。
8.23萬
227
10月09
多囊腎遺傳概率有多大
多囊腎是常染色體顯性遺傳，即男女發(fā)病率對等，遺傳發(fā)病率為50%左右，如果父親母親均為多囊腎基因的攜帶者，則后代25%的幾率出現(xiàn)病孩，50%是基因攜帶者，有可能發(fā)病，只有25%的幾率出現(xiàn)正常孩子。如果父母一方是多囊腎基因攜帶者，另一方為非多囊腎基因攜帶者，則后代發(fā)病率下降至25%。如果多囊腎患者，與正常人結(jié)婚，則后代可能發(fā)病率為50%。
7.07萬
155
10月08
加載中
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