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簡介:尚愛加,中國人民解放軍總醫(yī)院,神經外科,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學博士,博士生導師。從事神經外科工作,臨床經驗豐富。專業(yè)特色為椎管內腫瘤、脊髓血管病,小腦扁桃體下疝畸形、脊髓空洞、脊柱裂,骶管囊腫等疾病的顯微外科治療。所在科室是國內最早開展在神經電生理監(jiān)測下顯微手術治療脊髓栓系,脊柱裂等疾病的單位,治療數量及療效國內領先。
擅長:椎管內腫瘤(脊髓腫瘤)、頸椎病、腰間盤突出、小腦扁桃體下疝畸形(Chiari畸形)、脊髓空洞癥、骶管囊腫、脊柱裂、藏毛竇,尤其擅長神經電生理監(jiān)測下微創(chuàng)和顯微手術治療脊髓拴系綜合征、脊髓脂肪瘤、脊髓縱裂、脊髓脊膜膨出等神經系統疾病。
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尚愛加醫(yī)生的科普內容
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什么是脊髓空洞癥
脊髓空洞癥是一種慢性進展性疾病,是脊髓中央形成一個空腔性結構。由于某些疾病或原因造成脊髓中央管內的腦脊液積聚,形成空腔性擴張結構,對脊髓的傳導束產生擠壓,出現相應的癥狀叫做脊髓空洞癥。主要是感覺性癥狀,先天性原因包括小腦扁桃體下疝畸形和顱頸交界畸形等發(fā)育畸形;后天性原因,包括腫瘤、外傷、出血和炎癥等,這些都可能造成腦脊液循環(huán)障礙,產生脊髓空洞癥。
7.40萬
187
12月12
脊髓空洞的危害有哪些
脊髓空洞給患者帶來的危害主要分幾大方面:第一方面是感覺性的損害,患脊髓空洞的病人主要出現感覺的減退,表現為痛覺的減退和溫覺的減退。這樣的病人感覺不到疼痛,感覺不到熱水和涼水,還有一部分病人會自發(fā)性的疼痛。另一大類癥狀主要表現為運動的癥狀和骨骼肌的畸形,這部分病人表現為肢體的無力,尤其是手、上肢的癥狀比較重。還有一部分病人到晚期可能出現手的一些肌肉萎縮和畸形,另一部分病人空洞向下發(fā)展,可能出現走路的無力、行走的困難、大小便的障礙等的癥狀。
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4.50萬
67
12月05
脊髓空洞癥的癥狀有哪些
脊髓空洞癥的癥狀有以下三類:
1、感覺性癥狀:包括感覺減退和感覺障礙,前者包括對疼痛、冷熱水、針扎等感覺遲鈍;后者表現為手麻木、胳膊酸脹等;
2、骨骼肌肉萎縮:最常見為魚際肌和骨間肌的萎縮,患者感覺手無力或上肢不能抬起,嚴重者可出現爪形手;
3、夏科氏關節(jié):主要是關節(jié)毀損,如關節(jié)腫脹、變形、活動受限,稱為夏科氏關節(jié),向下發(fā)展可影響走路及大小便等。
6.33萬
78
12月01
椎管內腫瘤的早期癥狀是什么
椎管內腫瘤早期的癥狀主要是因為腫瘤壓迫到脊髓和神經而產生相應的癥狀。最常見的癥狀主要是神經受壓以后出現的疼痛和麻木。還有一部分病人由于腫瘤壓迫脊髓神經,出現了無力和一些運動障礙,比如抬手的無力或者走路的無力。還有少數的病人因為腫瘤直接影響到管理大、小便的神經,從而出現小便和大便困難的情況。
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7.75萬
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11月27
椎管內腫瘤的治療方法
椎管內腫瘤大部分屬于良性腫瘤,治療方法主要是進行手術治療,通常采用顯微手術,即在顯微鏡下手術治療。如果能夠手術全切除病灶,病人可以獲得治愈。對于少數腫瘤的性質不是良性的患者,可能術后還要輔助進行放療和化療。因為大多數的椎管內腫瘤屬于良性腫瘤,如果能早期發(fā)現、徹底地手術,治愈率是比較好的,絕大多數的病人可以通過手術獲得治愈。
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3.93萬
58
11月16
脊髓空洞癥的治療方法有哪些
脊髓空洞癥的治療主要分為手術治療和保守治療:
1、手術治療:屬于對因治療,脊髓空洞癥多是小腦扁桃體下疝畸形,手術治療方式包括后顱窩減壓、硬膜擴大修補和切除下疝,不合并小腦扁桃體下疝畸形者,也可采用脊髓空洞分流手術;
2、保守治療:對于病情較輕、空洞范圍較局限的患者可采用保守治療,以觀察為主,避免勞累,定期復查,適當增加維生素B類藥物和食品的攝入。
9.90萬
317
10月02
脊髓空洞癥會遺傳嗎
脊髓空洞癥形成的原因包括先天性的原因(比如小腦扁桃體下疝畸形)和后天的原因(比如腫瘤、外傷、感染、炎癥等等)。從目前的臨床研究和臨床的經驗來看,脊髓空洞并沒有確定的遺傳因素,也就是說脊髓空洞這個病不會遺傳給下一代。當然,隨著研究的深入可能有新的發(fā)現,但從目前來講普遍認為脊髓空洞癥不會遺傳給下一代的。
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7.16萬
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09月30
脊柱裂的手術方法
脊柱裂本身雖然是一種先天性的疾病,但是脊柱裂并不遺傳。也就是說患脊柱裂的母親不會遺傳給孩子,只要及時地注意補充葉酸,做好孕前和孕中的一些檢查即可。脊柱裂手術主要是采用顯微手術來解決神經牽拉的問題,手術的目的主要是松解受到牽拉和粘連的神經。對于合并脊膜膨出和脊髓脊膜膨出的患兒,手術松解神經的同時還要把神經和脊髓納回椎管內,并且重建硬膜囊。
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7.79萬
50
09月08
加載中
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