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簡介：柯吳堅，南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院，性病科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士生，碩士生導(dǎo)師。擅長難治性復(fù)發(fā)性尖銳濕疣、痤瘡、斑禿、雄激素性脫發(fā)、蕁麻疹、濕疹皮炎、疑難梅毒、復(fù)發(fā)性頑固性生殖器皰疹、淋病、非淋菌性尿道炎、支原體感染、衣原體感染、高危性行為評估、性病伴HIV感染、男男性行為導(dǎo)致的性病等。作為美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)系訪問科學(xué)家，師從Lukehart和Giacani教授，在美國疾病預(yù)防控制中心STD/HIV預(yù)防培訓(xùn)中心、美國西雅圖Harborview醫(yī)療中心STD門診、國際抗病毒協(xié)會IAS、CARDEA等接受臨床技能培訓(xùn)。在華盛頓大學(xué)梅毒螺旋體研究實驗室進行梅毒發(fā)病機制研究。主持國家級自然科學(xué)基金面上項目1項、省廳級課題4項、院級課題2項，發(fā)表中/英文論文83篇，專著3本、申請發(fā)明專利5項。榮獲“羊城青年好醫(yī)生”稱號?，F(xiàn)任廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會皮膚性病防治專業(yè)委員會常委/秘書，中國麻風(fēng)防治協(xié)會皮膚性病檢驗與診斷分會委員，F(xiàn)CIM和皮膚性病診療學(xué)雜志編委，STI、BMCID、AST、JMV雜志同行評審。
擅長：主要是難治性復(fù)發(fā)性尖銳濕疣、痤瘡、斑禿、雄激素性脫發(fā)、蕁麻疹、濕疹皮炎、疑難梅毒、復(fù)發(fā)性頑固性生殖器皰疹、淋病、非淋菌性尿道炎、支原體感染、衣原體感染、高危性行為評估、性病伴HIV感染、男男性行為導(dǎo)致的性病等。
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尖銳濕疣病毒會終身攜帶嗎
對于大多數(shù)的人來說，尖銳濕疣病毒不會終身攜帶。
HPV病毒感染分為低危型和高危型。低危型感染主要是游離狀態(tài)，平均三個月到一年左右，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，比如T細胞和NK細胞就可以把病毒清除，出現(xiàn)無病毒狀態(tài)。對于高危型的感染，如果它沒有整合到宿主細胞內(nèi)，不會出現(xiàn)終身持續(xù)感染。
HPV感染，90%左右患者的病毒會在一年左右轉(zhuǎn)陰，對10%的持續(xù)感染者的追蹤研究顯示，經(jīng)過兩年的隨訪，仍然有90%的患者的HPV病毒可以自動被體內(nèi)的免疫系統(tǒng)清除。
8.89萬
26
12月23
淋病奈瑟菌感染的癥狀
淋病奈瑟菌感染的癥狀在男性和女性中的差異非常大。95%男性表現(xiàn)為急性的尿道炎，會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，同時會伴有尿道口大量的膿性分泌物。
大概有50%女性患者沒有任何臨床癥狀，另外50%女性感染者主要表現(xiàn)為宮頸炎以及陰道炎，可能會出現(xiàn)陰道分泌物增多、膿性分泌物以及宮頸充血、水腫等癥狀。
如果兩性中，一方有淋球菌感染，另一方做淋球菌檢測才能確診是否有淋病。
9.94萬
72
12月19
淋病菌陰性怎么治
如果淋球菌檢測出現(xiàn)陰性，首先區(qū)分是真陰性或假陰性。如果是假陰性，治療方案與淋球菌感染陽性的治療方式相同。如果是真陰性，很多是因為經(jīng)過有效的治療，患者的癥狀得到改善，復(fù)查淋球菌會顯示陰性，這種陰性結(jié)果無需進行治療。
淋球菌假陰性主要與實驗室檢測方案有關(guān)，臨床中比較常見的淋球菌的涂片檢測用于檢測無并發(fā)癥的男性尿道膿性分泌物，敏感性高。對于女性患者來說，宮頸炎陽性率僅50%，另外50%女性患者有宮頸炎，但檢測會出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。
目前，淋球菌的檢查除涂片外，還可以采用更加敏感的核酸檢測的方法，敏感性高，且對于無癥狀者的檢出率也更高，可以避免涂片檢查導(dǎo)致出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
7.00萬
379
11月14
得了淋病不治療會好嗎
如果得了淋病不治療，癥狀會逐漸改善，膿性分泌物、疼痛癥狀等在10-14天左右會逐漸減輕，大多數(shù)人癥狀會在一個月左右消失，但癥狀消失不代表淋球菌治愈，可能會發(fā)生上行感染，進入后尿道或上生殖道，導(dǎo)致男性發(fā)生附睪炎、睪丸炎，或女性發(fā)生盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等更嚴重的并發(fā)癥，甚至進入血液導(dǎo)致血行播散，治療難度更大。
雖然淋球菌不治療，癥狀能得到改善，但后續(xù)的并發(fā)癥對身體危害更大，一旦患者出現(xiàn)淋球菌的相關(guān)癥狀，建議及時進行治療，否則可能會形成遷延性的慢性淋病，增加治療難度，同時會對身體健康會造成更嚴重的影響。
5.96萬
286
11月12
尖銳濕疣擠壓會腫嗎
尖銳濕疣的患者往往沒有臨床不適，不會出現(xiàn)疼痛、瘙癢的癥狀，很多人出現(xiàn)比較大的尖銳濕疣后發(fā)現(xiàn)自己感染了尖銳濕疣。如果反復(fù)的、用力的擠壓尖銳濕疣是，會導(dǎo)致尖銳濕疣出現(xiàn)充血、水腫改變。如果不采用極端手段，尖銳濕疣不會出現(xiàn)擠壓、紅腫、疼痛等癥狀。
由于尖銳濕疣存在自身接種感染的情況，出現(xiàn)尖銳濕疣后，盡量避免用手擠壓、搔抓或刺激疣體，此時擠壓或搔抓疣體，會把表面的病毒攜帶在手上，再搔抓或刺激其它部位時，容易導(dǎo)致尖銳濕疣的二次感染。
5.62萬
101
11月11
尖銳濕疣多久不復(fù)發(fā)才算好
根據(jù)國家的尖銳濕疣治療指南，如果尖銳濕疣在治療后連續(xù)六個月不復(fù)發(fā)，可以稱作臨床治愈。但是在臨床中，三個月不復(fù)發(fā)的患者后續(xù)復(fù)發(fā)幾率就非常小。如果尖銳濕疣不復(fù)發(fā)，在這部分患者中仍然有部分患者存在HPV病毒的攜帶狀態(tài)。
生活中比較容易引起尖銳濕疣復(fù)發(fā)的因素主要有幾種，比如導(dǎo)致免疫力下降的抽煙、喝酒，以及熬夜等生活習(xí)慣，容易導(dǎo)致尖銳濕疣復(fù)發(fā)。心理因素也容易加重尖銳濕疣復(fù)發(fā)，比如心理壓力過大、焦慮、緊張、失眠狀態(tài)也是尖銳濕疣復(fù)發(fā)的常見因素。
9.76萬
438
11月09
查梅毒抽血需要空腹嗎
抽血檢測梅毒是檢測梅毒患者血液中的梅毒特異性抗體和非特異性抗體，兩種抗體檢測并不受食物的影響，無需空腹抽血。
梅毒的最佳預(yù)防方式是及時治療梅毒感染者，如果梅毒患者感染梅毒后采用芐星青霉素治療，后續(xù)的傳染性就會大大降低，甚至不具有任何傳染性。在生活中如果家中有人感染梅毒，不需要特意隔離梅毒感染者，梅毒的傳播途徑主要包括性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播，共用碗筷或生活用品等間接的接觸不會感染梅毒，所以在生活中不需要特別擔(dān)心。
7.68萬
157
淋病不流膿了尿道癢怎么治療
淋球菌感染會導(dǎo)致泌尿生殖道黏膜出現(xiàn)膿性分泌物，在正確用藥后膿性分泌物會消失，但黏膜受到的損傷尚未完全修復(fù)，因此仍然有一部分患者會出現(xiàn)瘙癢等不適癥狀，此時無需再使用抗生素或其它藥物進行治療，多喝水促進排尿，黏膜就會自我修復(fù)，癥狀就會逐漸改善。
對于淋球菌患者，男性患者的癥狀遠遠高于女性，會出現(xiàn)膿性分泌物等癥狀，在正確使用藥物進行治療后膿性分泌物會消失，疼痛癥狀也會快速改善，但是造成的瘙癢、不適感覺并不會在用藥后立刻消失，可能會持續(xù)幾天，在這期間不需要用過多的抗生素進行治療，通過多喝水等就可以改善癥狀。
7.75萬
333
10月23
加載中
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