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簡介:彭強(qiáng),深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院,急診科,主任醫(yī)師。擅長急危重癥、野外意外傷害救治、心血管內(nèi)科和介入心臟病治療,在創(chuàng)傷、急性中毒和疑難急危重病人的救治上有較高的理論水平與實(shí)踐能力,熟練掌握高級(jí)生命復(fù)蘇、氣道管理、深靜脈與動(dòng)脈置管、呼吸機(jī)輔助通氣治療和床旁急重癥超聲等各種危重癥診治技術(shù)。1981年-1987年廣州中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系本科、1992年-1993年上海市心血管病研究所、1999年-2000年廣州心血管病研究所、2003年-2004年廣州中山大學(xué)內(nèi)科研究生進(jìn)修班、1987年-2001年湛江市中心醫(yī)院心內(nèi)科、2001年-深圳市羅湖醫(yī)院心內(nèi)科、急診科、2011年-2012年德國拜仁州Trauntein醫(yī)學(xué)中心心血管介入學(xué)、急救醫(yī)學(xué)。擔(dān)任AHABLSInstructor、AHAACLSInstructor、ITLSAdvancedprovider、深圳市急診專業(yè)委會(huì)會(huì)委員、深圳市醫(yī)師學(xué)會(huì)急診專委會(huì)委員、廣東省中西醫(yī)結(jié)合會(huì)災(zāi)難醫(yī)學(xué)專委員會(huì)委員、常務(wù)理事、廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)急救中心(站)管理分會(huì)委員、廣州中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授。
擅長:急危重癥、野外意外傷害救治、心血管內(nèi)科和介入心臟病治療。在創(chuàng)傷、急性中毒和疑難急危重病人的救治上有較高的理論水平與實(shí)踐能力,熟練掌握高級(jí)生命復(fù)蘇、氣道管理、深靜脈與動(dòng)脈置管、呼吸機(jī)輔助通氣治療和床旁急重癥超聲等各種危重癥診治技術(shù)。
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彭強(qiáng)醫(yī)生的科普內(nèi)容
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毒鼠強(qiáng)中毒怎么辦
毒鼠強(qiáng)在我國家已經(jīng)禁止以農(nóng)藥或者殺鼠的形式進(jìn)行來銷售,有個(gè)別地方還有殘留。它中毒主要是神經(jīng)毒性比較強(qiáng),而且在解救上有很大困難,死亡率也比較高?,F(xiàn)在很多中毒都是誤食,可能會(huì)有污染的食品,還有是自殺。毒鼠強(qiáng)帶來后果很嚴(yán)重,從進(jìn)入體內(nèi)到吸收包括病發(fā)時(shí)間比較短,所以帶來其它尤其是神經(jīng)上包括大腦的損傷等是很嚴(yán)重的,早期的治療還是以洗胃為主,盡量排除或者清洗掉毒物或可疑的毒物,與后續(xù)的治療有很大的關(guān)系,所以第一時(shí)間是要洗胃或者催吐,將毒物排出來,也可以通過后續(xù)的人工腎臟,通過血液濾過,把毒物透析出來。
5.54萬
106
12月02
敵敵畏中毒如何治療
敵敵畏屬于有機(jī)磷中毒。敵敵畏也是農(nóng)藥殺蟲劑里比較普遍使用的成分,這種有機(jī)磷中毒,按照有機(jī)磷中毒來處理即可。如果是皮膚接觸,先把衣服脫掉,盡可能用水沖洗干凈皮膚上所接觸的殘留;如果是誤食,盡可能催吐包括洗胃,后續(xù)到醫(yī)院通過判斷中毒的程度,以及其它的的改變,做相應(yīng)的處理就可以。就按照有機(jī)磷的處理的原則處理,包括使用藥物或者如果更嚴(yán)重,也可以通過人工腎的透析技術(shù),把血里的有毒成分,把敵敵畏的成分透析出來即可。
9.03萬
373
11月30
代謝性堿中毒的治療方法
代謝性堿中毒的一般治療可以通過補(bǔ)充體內(nèi)的液體,嚴(yán)重或者急迫或影響到其它的器官功能,可以用酸來對(duì)抗,但是通過補(bǔ)液的形式就可以。因?yàn)榇x性堿中毒可能很多原因是醫(yī)源性的,包括藥物濃度的改變所引起的,還有一部分是其它原因引起的,所以治療方面建議到醫(yī)院急診科,及時(shí)處理更加妥當(dāng)。在體內(nèi)存在酸堿對(duì),讓血液能夠保持在7.4左右這個(gè)范圍,讓血液能夠得到平衡,所以血按照酸堿來說是偏堿性一點(diǎn)的,正常來說7.4,正常的酸堿中點(diǎn)是7,但是人體是7.4,所以人體是偏堿的,如果超越這個(gè)范圍,如低于此范圍7.35或者7.45以上,即偏堿、偏酸,要根據(jù)具體情況,決定是否處理以及如何處理。
9.71萬
470
11月22
酸中毒的癥狀特征是什么
酸中毒有它固有的原因,種類也很多,包括感染會(huì)引起還有代謝的綜合征可以引起,或者其它原因也可以引起。主要表現(xiàn)呼吸增快,但是在平常有時(shí)候也很難通過癥狀來判斷是否有酸中毒。所以要到醫(yī)院去抽血做相應(yīng)的簡單的化驗(yàn),才能判斷酸中毒。酸中毒如果嚴(yán)重可以通過藥物進(jìn)行平衡治療,酸中毒較輕或者慢慢通過液體的平衡或其它的治療,能夠平衡的,不一定要用其它的對(duì)抗制劑來治療。
9.78萬
192
11月02
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒阿托品使用原則
有機(jī)磷中毒的時(shí)候使用阿托品,但阿托品治療過程中很容易帶來一個(gè)問題,就是阿托品過量或者阿托品中毒,可能以前都很容易忽略,以為是用的越大量越好,用的時(shí)間越長越好,其實(shí)并不是這樣的。
阿托品中毒過量帶來一個(gè)改變,對(duì)身體機(jī)體的損害是很大的。所以在使用阿托品具體的使用方法包括具體的情況,每個(gè)人都有一個(gè)具體的方案。
所以建議在使用過程中,包括心率不要過快有80次/分以上,是否出現(xiàn)針尖樣的改變?nèi)缓笙Я耍蛘咂つw包括腋下的皮膚有沒有干燥,以及高壓能不能維持在80mmHg或者90mmHg以上,即阿托品不要過量也不要太過長,具體情況還是要具體去做體化治療。
10.54萬
221
10月21
呼吸道異物的急救方法
呼吸道異物即氣道有梗阻了,也是急癥,需盡快解除梗阻。如果口腔能夠看到,伸手撥出即可。如果看不到要做Heimlich,即海姆立克氏手法在背后攬著患者,用兩個(gè)手的拳頭在劍突下,往上迅速頂即可。還有其它方法如自救的時(shí)候可以讓椅子靠背的地方往里面壓,可以把氣道的異物擠出來。如果壓不出來后面的情況越來越嚴(yán)重,如呼吸心跳停止,就按照心肺復(fù)蘇形式急救即可。氣道梗阻就用手法之外還要注意,如果嬰兒可能用拍背的方法有特別的輔助,但需經(jīng)過訓(xùn)練才能做到。
8.87萬
268
10月12
蘑菇中毒的癥狀
蘑菇中毒是很多人喜歡到外面采集野蘑菇,或者在市場上購買蘑菇,這些來源可能部分是不太規(guī)范。
食用后不良的后果,包括中毒,因?yàn)樗峭ㄟ^口腔食道進(jìn)入人體,所以會(huì)引起腸道反應(yīng),最容易出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)腹痛,更嚴(yán)重可能出現(xiàn)神志的改變,包括昏迷、抽搐,甚至更嚴(yán)重可能會(huì)帶來血液方面的改變,所以在治療蘑菇中毒過程中。
首先要判斷蘑菇的成分,可能含有神經(jīng)毒素或者溶血素,所以在治療中要根據(jù)具體的情況,再通過檢查來指導(dǎo)臨床治療。
6.79萬
186
09月29
海螺中毒急救方法
海螺中毒急救方法如下:
1、最好催吐,盡量把吸進(jìn)去或者吃進(jìn)去的東西盡快的排出體外,排出體外不會(huì)再讓中毒繼續(xù)存在;
2、盡快送醫(yī)院比較好,醫(yī)院有專業(yè)的醫(yī)生,來進(jìn)行指導(dǎo)性的治療或者做相應(yīng)的輔助治療,可能更加有利于康復(fù);
3、海螺中毒可能多因攝入未煮熟的海螺,內(nèi)含有很多微生物,可能會(huì)帶來腸道的改變,包括腹瀉、腹痛等,針對(duì)腸胃癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療即可。
7.97萬
499
09月09
加載中
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