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超低體重兒其體重為小于1000g，極低出生體重兒的體重為1000-1500g。超低出生體重兒均為早產(chǎn)兒，所有臟器、組織器官均未發(fā)育完善，其免疫系統(tǒng)不健全，所以機體很易受到病菌侵襲。在感染早期表現(xiàn)不典型，無特征性，一般表現(xiàn)為反應差、嗜睡、發(fā)燒、體溫不升、少吃、少哭、少動、體重不增或者體重增長緩慢，以上表現(xiàn)為極低體重兒已是較重感染，此時應送醫(yī)治療或者醫(yī)務人員應提高警惕。 如果出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大、皮膚和黏膜淤血，嚴重時出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血，皮膚花斑癥狀，皮膚蒼灰，血壓下降，尿量減少或者無尿，皮膚水腫、硬腫、嘔吐、腹瀉、腹脹、呼吸困難或者呼吸暫停，此時為嚴重的敗血癥，治療相對有難度。

新生兒顱內(nèi)出血是臨床常見疾病，尤其早產(chǎn)兒是嚴重腦損傷常見形式，其死亡率較高，嚴重者可留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒顱內(nèi)出血的造成，如果為早產(chǎn)兒，因其血管自身結(jié)構(gòu)未發(fā)育完善，血管壁僅為一層內(nèi)皮細胞，除內(nèi)皮細胞為一層以外，周圍缺乏組織支撐，血管無自身調(diào)節(jié)能力，其小靜脈呈為簇狀，呈為U字型回路，當動脈血壓在波動時或缺氧時可導致毛細血管出血。 早產(chǎn)兒如果過分搬動、聲光刺激，在治療中吸痰、打針，包括呼吸機的使用，均可造成新生兒顱內(nèi)出血。除早產(chǎn)顱內(nèi)出血外，比如外傷所造成的產(chǎn)傷、頭盆不稱、產(chǎn)程延長、胎頭過分受到擠壓，或者使用吸引器、高位產(chǎn)鉗和胎兒臀位牽引等均可導致顱內(nèi)出血。 其它由于新生兒肝功能不成熟、凝血功能不足、出血性疾病等，以及使用高滲液體和高滲藥物均是導致毛細血管破裂的誘因。

新生兒呼吸窘迫綜合征是新生兒肺表面活性物質(zhì)缺乏所致，多見于早產(chǎn)，一般在出生數(shù)小時后出現(xiàn)進行性呼吸困難，新生兒會出現(xiàn)呻吟、青紫和呼吸衰竭。病理上肺表面可形成透明膜，此時又稱為肺透明膜病。表面活性物質(zhì)是由Ⅱ型肺泡上皮細胞合成苯酚，并且分泌磷脂蛋白質(zhì)，覆蓋在肺泡表面，降低肺泡表面張力，防止呼吸末肺泡萎陷，有利于下次吸氣時肺泡擴張，可穩(wěn)定肺泡內(nèi)壓和減少液體自毛細血管向肺泡滲出。 肺表面活性物質(zhì)的缺乏可見于早產(chǎn)、糖尿病母親所生的新生兒、剖腹產(chǎn)新生兒、圍生期窒息、嚴重感染和嚴重Rh溶血癥，或表面活性物基因變異，此類新生兒臨床X光表現(xiàn)比較有特異性，診斷較為容易。

室間隔缺損臨床表現(xiàn)主要取決于其缺損大小和肺血管阻力，室間隔缺損的直徑大、中、小分別為10mm、5-10mm、5mm，具體如下： 1、5mm是小室間隔缺損，小室間隔缺損的心血管水平左向右分流較小。血流動力學改變較小，無癥狀，生長發(fā)育不受影響，僅體格檢查可聽到心前區(qū)雜音； 2、如果缺損較大，比如10mm缺損，心臟即會出現(xiàn)左向右分流增加?；純捍藭r會出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、體重不增、喂養(yǎng)困難，活動時出現(xiàn)乏力、氣促或者多汗，同時會反復出現(xiàn)呼吸道感染，甚至反復出現(xiàn)心力衰竭。除此之外，可因擴張肺動脈壓迫喉返神經(jīng)，新生兒有聲音嘶啞表現(xiàn)，體檢時可聽到明顯心前區(qū)雜音。 新生兒室間隔缺損是由胚胎時期室間隔發(fā)育不全所致，最常見為先天性心臟病，約占我國先天性心臟病的50%，約40%室間隔缺損有其它先天性心臟病畸形存在。目前有20%-50%的室間隔缺損5歲以內(nèi)可自行閉合，閉合時間多半在1歲之內(nèi)。

新生兒呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥具體如下： 1、臨床中常見的并發(fā)癥為動脈導管未閉，是由于早產(chǎn)兒動脈導管組織發(fā)育未成熟，未閉時肺動脈血流在增加，導致肺水腫，出現(xiàn)心力衰竭和呼吸困難； 2、肺動脈高壓以及呼吸機相關(guān)性肺炎，主要是氣管插管、機械通氣，容易造成肺部感染，使病情加重，支氣管發(fā)育不良。因長期吸氧和機械通氣造成肺臟損傷，肺泡和血管發(fā)育障礙。支氣管發(fā)育不良會導致脫機困難或者脫氧困難； 3、顱內(nèi)出血，因早產(chǎn)本身大腦的血管結(jié)構(gòu)，易造成顱內(nèi)出血。在搶救過程中會有一些醫(yī)源性操作，包括呼吸機的使用，吸痰會導致顱內(nèi)出血； 4、視網(wǎng)膜病變，在糾正胎齡34周時，需進行積極隨訪，隨訪糾正至胎齡40多周。

臍帶是連接胎兒與母親的生命紐帶，胎兒通過臍帶從母親獲得養(yǎng)分，臍帶中有一條臍動脈，兩條臍靜脈，在出生時會剪斷臍帶，在臍帶根部做結(jié)扎。新生兒臍帶脫落后的出血的原因如下： 1、在結(jié)扎時，臍動靜脈未較好的閉合而出現(xiàn)滲血或凝血狀態(tài)不良，即維生素K缺乏、血小板減少和凝血因子水平低下而導致的滲血。可用生理鹽水清洗后用碘伏或者撒云南白藥等其它止血藥基本均可止血。如果出血量大，此時需前往醫(yī)院，查明原因，如果需要手術(shù)，需進行縫扎； 2、臍部感染，此時如果發(fā)現(xiàn)臍部紅腫，臍部除滲血外還有膿液，此時新生兒需前往醫(yī)院清除創(chuàng)面，膿腫清洗和止血以外，還需進行全身抗感染治療。臍部出血在臨床是比較常見現(xiàn)象，多數(shù)情況下可經(jīng)過局部處理，也可起到較好的臨床效果。

新生兒顱內(nèi)出血，通過病史和臨床檢查來判斷其是否有出血，包括出血部位，臨床常做檢查為頭顱B超，此是無創(chuàng)檢查，其次為頭顱核磁共振、頭顱CT，必要時需做腰椎穿刺用來檢查腦脊液，一旦確診為顱內(nèi)出血，治療方法如下： 1、應避免刺激以及過多搬動和刺激性動作，同時維持氧分壓、二氧化碳分壓與正常組織灌注； 2、應給予止血藥，如維生素K、巴曲亭，必要時需輸注新鮮冰凍血漿，如果為驚厥的新生兒，則需控制驚厥，保持鎮(zhèn)靜，使用魯米那或者安定； 3、如果有顱高壓的表現(xiàn)，同時腦神經(jīng)系統(tǒng)有損傷的表現(xiàn)，此時應給予甘露醇、利尿劑； 4、嚴重腦積水患者需手術(shù)引流，此類患者預后與其出血量的大小、出生年齡、出生胎齡，以及圍生期的均有關(guān)。一旦患有腦出血，除治療外，還需積極評估，需早治療、早干預，可減少后遺癥的發(fā)生。

嚴重新生兒窒息較為嚴重，新生兒窒息是指新生兒出生后不能建立正常自主呼吸，而導致低氧高碳酸血癥和代謝性酸中毒及全身多臟器功能損傷，會引起新生兒死亡甚至兒童期的傷殘。即為出生后新生兒無自主呼吸，同時二氧化碳又不能排泄出，最終因缺氧和二氧化碳潴留而導致組織器官的損傷，嚴重時會導致死亡，生存下來后常有后遺癥。 新生兒窒息分為輕、中、重，嚴重窒息會導致，比如腦損傷、新生兒缺血性腦病損傷、顱內(nèi)出血，以及導致肺損傷，導致羊水和胎糞的吸入綜合征、肺出血，以及急性呼吸窘迫綜合征。心血管系統(tǒng)損傷比如肺動脈高壓，心肌缺血、缺氧，由于心肌缺血、缺氧可導致心律失常，心功能不全，甚至出現(xiàn)心源性休克。還可導致水電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)高血糖、低血鈉、低血鈣及腎功能不全。消化道的問題會出現(xiàn)消化性潰瘍、壞死性小腸結(jié)腸炎、彌漫性血管內(nèi)凝血，及血小板減少等。