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超低體重兒其體重為小于1000g，極低出生體重兒的體重為1000-1500g。超低出生體重兒均為早產(chǎn)兒，所有臟器、組織器官均未發(fā)育完善，其免疫系統(tǒng)不健全，所以機體很易受到病菌侵襲。在感染早期表現(xiàn)不典型，無特征性，一般表現(xiàn)為反應差、嗜睡、發(fā)燒、體溫不升、少吃、少哭、少動、體重不增或者體重增長緩慢，以上表現(xiàn)為極低體重兒已是較重感染，此時應送醫(yī)治療或者醫(yī)務人員應提高警惕。 如果出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大、皮膚和黏膜淤血，嚴重時出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血，皮膚花斑癥狀，皮膚蒼灰，血壓下降，尿量減少或者無尿，皮膚水腫、硬腫、嘔吐、腹瀉、腹脹、呼吸困難或者呼吸暫停，此時為嚴重的敗血癥，治療相對有難度。

新生兒顱內(nèi)出血是臨床常見疾病，尤其早產(chǎn)兒是嚴重腦損傷常見形式，其死亡率較高，嚴重者可留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒顱內(nèi)出血的造成，如果為早產(chǎn)兒，因其血管自身結構未發(fā)育完善，血管壁僅為一層內(nèi)皮細胞，除內(nèi)皮細胞為一層以外，周圍缺乏組織支撐，血管無自身調(diào)節(jié)能力，其小靜脈呈為簇狀，呈為U字型回路，當動脈血壓在波動時或缺氧時可導致毛細血管出血。 早產(chǎn)兒如果過分搬動、聲光刺激，在治療中吸痰、打針，包括呼吸機的使用，均可造成新生兒顱內(nèi)出血。除早產(chǎn)顱內(nèi)出血外，比如外傷所造成的產(chǎn)傷、頭盆不稱、產(chǎn)程延長、胎頭過分受到擠壓，或者使用吸引器、高位產(chǎn)鉗和胎兒臀位牽引等均可導致顱內(nèi)出血。 其它由于新生兒肝功能不成熟、凝血功能不足、出血性疾病等，以及使用高滲液體和高滲藥物均是導致毛細血管破裂的誘因。

新生兒呼吸窘迫綜合征是新生兒肺表面活性物質(zhì)缺乏所致，多見于早產(chǎn)，一般在出生數(shù)小時后出現(xiàn)進行性呼吸困難，新生兒會出現(xiàn)呻吟、青紫和呼吸衰竭。病理上肺表面可形成透明膜，此時又稱為肺透明膜病。表面活性物質(zhì)是由Ⅱ型肺泡上皮細胞合成苯酚，并且分泌磷脂蛋白質(zhì)，覆蓋在肺泡表面，降低肺泡表面張力，防止呼吸末肺泡萎陷，有利于下次吸氣時肺泡擴張，可穩(wěn)定肺泡內(nèi)壓和減少液體自毛細血管向肺泡滲出。 肺表面活性物質(zhì)的缺乏可見于早產(chǎn)、糖尿病母親所生的新生兒、剖腹產(chǎn)新生兒、圍生期窒息、嚴重感染和嚴重Rh溶血癥，或表面活性物基因變異，此類新生兒臨床X光表現(xiàn)比較有特異性，診斷較為容易。

室間隔缺損臨床表現(xiàn)主要取決于其缺損大小和肺血管阻力，室間隔缺損的直徑大、中、小分別為10mm、5-10mm、5mm，具體如下： 1、5mm是小室間隔缺損，小室間隔缺損的心血管水平左向右分流較小。血流動力學改變較小，無癥狀，生長發(fā)育不受影響，僅體格檢查可聽到心前區(qū)雜音； 2、如果缺損較大，比如10mm缺損，心臟即會出現(xiàn)左向右分流增加。患兒此時會出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、體重不增、喂養(yǎng)困難，活動時出現(xiàn)乏力、氣促或者多汗，同時會反復出現(xiàn)呼吸道感染，甚至反復出現(xiàn)心力衰竭。除此之外，可因擴張肺動脈壓迫喉返神經(jīng)，新生兒有聲音嘶啞表現(xiàn)，體檢時可聽到明顯心前區(qū)雜音。 新生兒室間隔缺損是由胚胎時期室間隔發(fā)育不全所致，最常見為先天性心臟病，約占我國先天性心臟病的50%，約40%室間隔缺損有其它先天性心臟病畸形存在。目前有20%-50%的室間隔缺損5歲以內(nèi)可自行閉合，閉合時間多半在1歲之內(nèi)。

新生兒呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥具體如下： 1、臨床中常見的并發(fā)癥為動脈導管未閉，是由于早產(chǎn)兒動脈導管組織發(fā)育未成熟，未閉時肺動脈血流在增加，導致肺水腫，出現(xiàn)心力衰竭和呼吸困難； 2、肺動脈高壓以及呼吸機相關性肺炎，主要是氣管插管、機械通氣，容易造成肺部感染，使病情加重，支氣管發(fā)育不良。因長期吸氧和機械通氣造成肺臟損傷，肺泡和血管發(fā)育障礙。支氣管發(fā)育不良會導致脫機困難或者脫氧困難； 3、顱內(nèi)出血，因早產(chǎn)本身大腦的血管結構，易造成顱內(nèi)出血。在搶救過程中會有一些醫(yī)源性操作，包括呼吸機的使用，吸痰會導致顱內(nèi)出血； 4、視網(wǎng)膜病變，在糾正胎齡34周時，需進行積極隨訪，隨訪糾正至胎齡40多周。

臍帶是連接胎兒與母親的生命紐帶，胎兒通過臍帶從母親獲得養(yǎng)分，臍帶中有一條臍動脈，兩條臍靜脈，在出生時會剪斷臍帶，在臍帶根部做結扎。新生兒臍帶脫落后的出血的原因如下： 1、在結扎時，臍動靜脈未較好的閉合而出現(xiàn)滲血或凝血狀態(tài)不良，即維生素K缺乏、血小板減少和凝血因子水平低下而導致的滲血?？捎蒙睇}水清洗后用碘伏或者撒云南白藥等其它止血藥基本均可止血。如果出血量大，此時需前往醫(yī)院，查明原因，如果需要手術，需進行縫扎； 2、臍部感染，此時如果發(fā)現(xiàn)臍部紅腫，臍部除滲血外還有膿液，此時新生兒需前往醫(yī)院清除創(chuàng)面，膿腫清洗和止血以外，還需進行全身抗感染治療。臍部出血在臨床是比較常見現(xiàn)象，多數(shù)情況下可經(jīng)過局部處理，也可起到較好的臨床效果。

新生兒顱內(nèi)出血，通過病史和臨床檢查來判斷其是否有出血，包括出血部位，臨床常做檢查為頭顱B超，此是無創(chuàng)檢查，其次為頭顱核磁共振、頭顱CT，必要時需做腰椎穿刺用來檢查腦脊液，一旦確診為顱內(nèi)出血，治療方法如下： 1、應避免刺激以及過多搬動和刺激性動作，同時維持氧分壓、二氧化碳分壓與正常組織灌注； 2、應給予止血藥，如維生素K、巴曲亭，必要時需輸注新鮮冰凍血漿，如果為驚厥的新生兒，則需控制驚厥，保持鎮(zhèn)靜，使用魯米那或者安定； 3、如果有顱高壓的表現(xiàn)，同時腦神經(jīng)系統(tǒng)有損傷的表現(xiàn)，此時應給予甘露醇、利尿劑； 4、嚴重腦積水患者需手術引流，此類患者預后與其出血量的大小、出生年齡、出生胎齡，以及圍生期的均有關。一旦患有腦出血，除治療外，還需積極評估，需早治療、早干預，可減少后遺癥的發(fā)生。

嚴重新生兒窒息較為嚴重，新生兒窒息是指新生兒出生后不能建立正常自主呼吸，而導致低氧高碳酸血癥和代謝性酸中毒及全身多臟器功能損傷，會引起新生兒死亡甚至兒童期的傷殘。即為出生后新生兒無自主呼吸，同時二氧化碳又不能排泄出，最終因缺氧和二氧化碳潴留而導致組織器官的損傷，嚴重時會導致死亡，生存下來后常有后遺癥。 新生兒窒息分為輕、中、重，嚴重窒息會導致，比如腦損傷、新生兒缺血性腦病損傷、顱內(nèi)出血，以及導致肺損傷，導致羊水和胎糞的吸入綜合征、肺出血，以及急性呼吸窘迫綜合征。心血管系統(tǒng)損傷比如肺動脈高壓，心肌缺血、缺氧，由于心肌缺血、缺氧可導致心律失常，心功能不全，甚至出現(xiàn)心源性休克。還可導致水電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)高血糖、低血鈉、低血鈣及腎功能不全。消化道的問題會出現(xiàn)消化性潰瘍、壞死性小腸結腸炎、彌漫性血管內(nèi)凝血，及血小板減少等。