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陳思念主任醫(yī)師
佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
腎病及血液凈化中心
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簡介：陳思念，佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院，腎病及血液凈化中心，主任醫(yī)師，教授。1992年本科畢業(yè)于汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，現(xiàn)擔(dān)任廣東醫(yī)學(xué)院兼職教授，1995年至1996年在南方醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院進修腎內(nèi)科及血液透析， 1998年參加廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)班， 2002年任內(nèi)科副主任醫(yī)師，2005年任腎內(nèi)科主任醫(yī)師，2008年經(jīng)過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試取得中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。從事內(nèi)科臨床工作20余年，有較豐富的臨床工作經(jīng)驗，擅長腎臟病、風(fēng)濕病、血液凈化治療以及診治急慢性腎病、腎結(jié)石、腰痛、糖尿病腎病、尿路感染、風(fēng)濕性骨關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡等內(nèi)科疾病。先后發(fā)表省級及國家級論文13篇，主持開展佛山市醫(yī)學(xué)科研立項課題2項，佛山市科學(xué)技術(shù)局立項課題1項，指導(dǎo)參與佛山市醫(yī)學(xué)科研立項課題多項。廣東省醫(yī)院協(xié)會血液凈化中心管理專業(yè)委員會委員，廣東省醫(yī)師學(xué)會腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會委員，佛山市醫(yī)學(xué)會腎臟學(xué)分會副主任委員。
擅長：腎臟病、風(fēng)濕病、血液凈化治療以及診治急慢性腎病、腎結(jié)石、腰痛、糖尿病腎病、尿路感染、風(fēng)濕性骨關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡等內(nèi)科疾病。
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陳思念醫(yī)生的科普內(nèi)容
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風(fēng)濕病的檢查方法都有哪些
風(fēng)濕病檢查的方法，首先是物理檢查，物理檢查就是醫(yī)生給你做一些體檢，看看你的關(guān)節(jié)有沒有腫，皮膚有沒有什么改變，有沒有紅斑，還可以做驗血抽血的檢查。另外就是可以驗?zāi)?，還有照X光、B超，甚至做CT這些檢查都可以。驗血里面有很多特異性的指標，好比尿酸，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的尿酸會高，如果是紅斑狼瘡，它的抗核抗體，還有DNA抗體、特異性的抗體都會升高，這就很容易發(fā)現(xiàn)疾病。拍X光片，可以看到關(guān)節(jié)有腫脹，有一些看到有些骨刺、關(guān)節(jié)積液，這都是風(fēng)濕病的表現(xiàn)。
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12月02
風(fēng)濕病是怎么引起的
風(fēng)濕病引起的原因是有很多的，就好比感染、代謝，退行性的疾病都可以引起風(fēng)濕病。代謝就是現(xiàn)在最常見的痛風(fēng)，痛風(fēng)引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，感染可以引起反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，還有免疫性的疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)性的干燥綜合征、多發(fā)性皮肌炎、混合結(jié)締組織病，這都是屬于風(fēng)濕病。如果病因是感染引起的，那就是感染性的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，如果是免疫性引起的，好比常見的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、強直性脊柱炎、皮肌炎、混合結(jié)締組織病，這都屬于免疫性的疾病，一些代謝性的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，年紀大了，骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性變，骨質(zhì)疏松癥也是屬于風(fēng)濕病的原因。
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07月26
風(fēng)濕病的治療方法都有哪些
風(fēng)濕病的治療方法：第一個，通過飲食、運動和休息，這些是一般治療。第二個，藥物的治療，藥物治療就是長期用一些非甾體類的藥物、激素等。第三個，輔助治療，比如做康復(fù)的治療，進一步可以做手術(shù)的矯形治療。做手術(shù)一般就是針對那些關(guān)節(jié)變形得比較明顯，或者關(guān)節(jié)積液有骨刺形成，可以做關(guān)節(jié)鏡，把贅生物給清除掉，比較嚴重的可以做關(guān)節(jié)頭的置換。
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05月28
風(fēng)濕病可以治愈嗎
風(fēng)濕病有一部分可以治愈，有一部分治愈不了的。痛風(fēng)可以把尿酸降下來，早期還是可以治愈的，但是狼瘡引起來的免疫性結(jié)締組織病是需要終身治療。特別是有遺傳背景的病，狼瘡引起來的關(guān)節(jié)痛，引起肌肉疼痛，還有引起的并發(fā)癥，是要長期用藥的，它只能夠控制不能夠治愈。就像現(xiàn)在的高血壓、糖尿病一樣也可以控制，但是要終身治療，不一定要終身吃藥，如果病情穩(wěn)定，主要觀察就可以了，如果出現(xiàn)急性期的風(fēng)濕病，可以用藥。
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風(fēng)濕病應(yīng)該如何用藥
風(fēng)濕病的用藥要根據(jù)病因的不同選擇用藥。如果是痛風(fēng)引起的，就是要降尿酸，如果是狼瘡引起的，就要用激素，用免疫制劑，如果是感染引起的，就要看感染。各個病因不同，所以用藥也不同?，F(xiàn)在最常見的，除了高血壓、高血脂、高血糖，還有高尿酸，現(xiàn)在很多人都出現(xiàn)了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療就是要降尿酸治療。降尿酸治療有降尿酸的藥物，就是抑制尿酸生成的藥物，比如別嘌醇、非布司他。還有促進排泄的藥物苯溴馬隆，藥物把尿酸降下來了，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)也會自然慢慢地緩解下來。這幾種病因同時使用的藥物一般就是非甾體類的止痛藥，還有急性期的時候可以用激素，最常見的是這兩個藥物。
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04月28
風(fēng)濕病的危害有哪些
風(fēng)濕病的危害可輕可重的，如果一般的疼痛不適，這些危害算是比較小的，如果時間長的話，可以引起關(guān)節(jié)變形、活動受限，甚至日常的活動都會受到影響。還有一些危害到心臟、腎臟還有肝臟，會有比較嚴重的并發(fā)癥，可輕可重，看病情的發(fā)展的情況怎么樣。發(fā)展到嚴重的情況，最常見的就是出現(xiàn)了內(nèi)臟器官的損害。關(guān)節(jié)損害，早期的時候只是疼痛的感覺，還有一些活動受限，晚期就會出現(xiàn)畸形，關(guān)節(jié)都動不了，就比較嚴重。另外一個嚴重的就是內(nèi)臟的損害，好比出現(xiàn)心肌炎，還有腎臟的損傷，比說出現(xiàn)了腎臟損傷，嚴重的出現(xiàn)尿毒癥的情況，心臟可以出現(xiàn)心肌炎、心率衰竭，這些都是很嚴重的表現(xiàn)。
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03月27
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期診斷都有哪些
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期就表現(xiàn)出關(guān)節(jié)的疼痛，特別是早上起床時候，覺得關(guān)節(jié)好像僵硬了一樣，又痛又僵硬，活動不是很方便，但是過了大概半個小時到一個小時之后，關(guān)節(jié)又慢慢活動開了，沒那么痛了，這是最早期的關(guān)節(jié)表現(xiàn)。另外有一些就是覺得周身肌肉酸痛，覺得人很疲勞，這些都是早期的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)了這種情況，有一些關(guān)節(jié)痛，好比類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛，休息后就緩解了，活動之后加重了，休息后又緩解了。可以做驗血的檢查，特異性指標是很明顯的，類風(fēng)濕性因子是陽性的，抗CCP抗體也是陽性，可以早期診斷。
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02月18
風(fēng)濕病的癥狀都有哪些
風(fēng)濕病常見的癥狀就是關(guān)節(jié)痛，最典型的就是關(guān)節(jié)痛。一些人會出現(xiàn)乏力，渾身覺得好像不舒服，另外出現(xiàn)系統(tǒng)性的損害的時候，有相應(yīng)的系統(tǒng)的損害。以前如果是損傷到心臟，就有心悸、氣促，如果損傷胃腸道，那就有納差，還有損傷到腎臟，那就有腎臟功能的損害，還是要看它損傷到哪些器官。關(guān)節(jié)痛，有時候是感覺四肢的關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫這些不舒服的癥狀，或者會伴有發(fā)燒，但燒的不是很高，就是37℃多、38℃，不是高燒，不像是感冒、感染出現(xiàn)的發(fā)燒。
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02月15
加載中
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