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簡(jiǎn)介:楊海玉,江門市五邑中醫(yī)院,心病科,主任醫(yī)師,碩士研究生,副教授。臨床擅長(zhǎng)冠心病、高血壓病、風(fēng)濕性心臟病、心律失常等診治,正確迅速處理心血管急危重癥,熟練完成冠脈支架術(shù)、心律失常射頻消融根治術(shù),單/雙腔起搏器植入術(shù)、先天性心臟病如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)等。撰寫省級(jí)、國(guó)家級(jí)文章20余篇,主編專著2部,參編專著1部、譯著2部,獲江門市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)。
擅長(zhǎng):冠心病、高血壓病、風(fēng)濕性心臟病、心律失常等診治,正確迅速處理心血管急危重癥,熟練完成冠脈支架術(shù)、心律失常射頻消融根治術(shù),單/雙腔起搏器植入術(shù)、先天性心臟病如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)等。
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楊海玉醫(yī)生的科普內(nèi)容
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高血壓可以獻(xiàn)血嗎
高血壓患者能否獻(xiàn)血與血壓升高程度有關(guān),具體如下:
1、Ⅰ級(jí)高血壓經(jīng)過生活方式改變,血壓降至正常,無需要服藥的情況下可以獻(xiàn)血;
2、血壓比較高,服藥才能控制到正常者不能獻(xiàn)血,因服藥后獻(xiàn)血,血液里有藥物成分,不是健康的血,后面健康人或需要血的患者不需要此藥物成分,因此醫(yī)生詢問獻(xiàn)血者是否服藥,服藥就獻(xiàn)血不合理;
3、血壓高合并其他靶器官損害者,不宜獻(xiàn)血。
7.29萬
458
12月28
心跳慢一定要裝起搏器嗎
心動(dòng)過緩是否需要放置起搏器與其是否影響患者生活及相應(yīng)指標(biāo)有關(guān)。心動(dòng)過緩影響生活,如經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、暈厥、周身乏力,心動(dòng)過緩的其他指標(biāo),如動(dòng)態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)最慢心率小于40次/分,平均心率小于45次/分,需要考慮植入起搏器。檢測(cè)心跳過慢的方法較多,患者自己數(shù)脈搏低于50次/分,需到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生檢測(cè),通過心電圖檢查是否心動(dòng)過緩,如果有疑問可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)一步確診。
8.58萬
61
12月18
高血壓的癥狀
高血壓指收縮壓超過140mmHg,舒張壓超過90mmHg。其無特異性癥狀,常見癥狀為頭暈、耳鳴、全身乏力,部分患者睡眠差、心悸、胸悶、記憶力稍差,部分患者無任何癥狀,只能通過體檢發(fā)現(xiàn)血壓是否增高,血壓高于140/90mmHg,并且測(cè)量準(zhǔn)確,即可診斷為高血壓。高血壓危害嚴(yán)重,對(duì)多器官有影響,致病、致殘、致死率高,必須積極控制血壓。
9.93萬
203
茶葉能代替降壓藥嗎
高血壓需要服藥治療時(shí),不能用飲食方式代替。部分茶葉對(duì)降壓有一定輔助作用,如含有中藥的決明子茶、蓮子心茶、山楂茶等,經(jīng)常飲用對(duì)血壓有一定輔助作用,但是不能只喝有降壓作用的茶葉,而忽略藥物作用。目前沒有專門研究紅茶、綠茶對(duì)降低血壓有無幫助,經(jīng)常喝茶對(duì)降低血壓輔助作用,但需注意不能用茶水送服藥物。茶水與藥物至少應(yīng)間隔半個(gè)小時(shí)以上,用溫開水送藥。
9.96萬
113
11月01
量血壓左右手有什么區(qū)別
左手和右手測(cè)量血壓對(duì)正常人來講差別不大,造成差別的原因如下:
1、對(duì)習(xí)慣用右手或者習(xí)慣用左手的人,用力的那只手臂血壓可比對(duì)側(cè)高5mmHg,但不影響高血壓判定,患者第一次測(cè)量血壓時(shí),通常測(cè)量?jī)蓚?cè)手,以后測(cè)量血壓較高的一側(cè);
2、左右手血壓確實(shí)不同,相差非常大,如超過20mmHg,需要檢查是否為大動(dòng)脈炎、血管閉塞等,需要專業(yè)人員通過CT或增強(qiáng)CT進(jìn)行檢查。
10.52萬
332
10月26
什么是白大衣性高血壓
白大衣性高血壓指患者到醫(yī)院測(cè)血壓超過140/90mmHg,在家中測(cè)量血壓為正常水平。即患者到醫(yī)院見到穿白大衣的醫(yī)生測(cè)血壓升高,離開醫(yī)院環(huán)境后,血壓可以達(dá)到正常。白大衣性高血壓不是真正的高血壓,與患者性格有關(guān),到醫(yī)院情緒緊張,測(cè)血壓升高,離開環(huán)境血壓降低,但應(yīng)注意患者在家測(cè)血壓是否準(zhǔn)確,避免造成誤判。患者應(yīng)在家多次測(cè)量,并且血壓表應(yīng)經(jīng)過矯正,才能準(zhǔn)確反映患者在家的血壓情況,如果血壓表準(zhǔn)確,在家里測(cè)量血壓正常,到醫(yī)院測(cè)量偏高高,可診斷為白大衣性高血壓。
6.70萬
242
10月12
裝了起搏器之后可以正常生活嗎
放置起搏器后能否正常生活與基礎(chǔ)疾病有關(guān),無其他基礎(chǔ)疾病,如冠心病、心力衰竭等,放置起搏器后可以正常生活,部分患者甚至能長(zhǎng)跑或跑馬拉松,但應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、某些因素可影響起搏器功能,如高壓線、磁共振檢查,現(xiàn)在有一款起搏器可以抗磁共振,但大多數(shù)放置起搏器的患者不能做磁共振檢查;
2、手術(shù)時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離電刀電流;
3、定期進(jìn)行復(fù)查。
9.99萬
416
09月29
哪些患者需要安裝起搏器
起搏器選擇需由專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo),根據(jù)患者不同心律失常情況,選擇適合的起搏器,放置起搏器的適應(yīng)癥如下:
1、心動(dòng)過緩:24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估平均心率低于45次/分、平時(shí)最低心率低于40次/分或心臟停搏超過3秒,需要考慮植入起搏器,避免意外事件發(fā)生;
2、室性心動(dòng)過速造成心臟停跳:患者心跳不慢,但會(huì)突然出現(xiàn)室速造成心臟停跳,需放置埋藏式心臟除顫器,可以將快速室性惡性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為正常心率。
8.10萬
148
09月16
加載中
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