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重癥手足口病的進(jìn)展變化是非常快的，有些重癥的手足口病從發(fā)病到死亡，甚至還不到五天。重癥手足口病最常見(jiàn)的表現(xiàn)是反復(fù)高熱，體溫往往超過(guò)39℃，而且退熱藥效果不好；還要注意觀察孩子的精神狀態(tài)，有沒(méi)有容易驚嚇、嘔吐、肢體抖動(dòng)，肢體的皮膚有沒(méi)有發(fā)涼；也要注意有些發(fā)燒的孩子如果不是住院，最好每天給門診醫(yī)生看看，因?yàn)橹匕Y手足口病的進(jìn)展變化是非常迅速的，有時(shí)候包括醫(yī)生都很難去判斷，更何況家長(zhǎng)本人，所以發(fā)燒的孩子最好每天帶去看一看也不用過(guò)于恐慌。一般手足口病如果沒(méi)有發(fā)熱，絕大部分都是輕癥的，而不用住院，這些病人只要注意多喝水、注意休息，注意保持大便通暢就可以。

臨床上艾滋病分為三個(gè)期，首先是急性期，另外是無(wú)癥狀期，其次是艾滋病期。急性期一般是在感染病毒后的2-4周，病人主要表現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、腹瀉，可能合并皮疹跟淋巴結(jié)腫大，急性期的癥狀類似普通感冒，癥狀比較輕微，一般持續(xù)1-2周，癥狀就可以自行緩解。隨后就進(jìn)入無(wú)癥狀期，無(wú)癥狀期顧名思義病人是沒(méi)有明顯的癥狀，無(wú)癥狀期平均持續(xù)6-8年，在這6-8年，雖然病人沒(méi)有什么癥狀，但是病人的免疫細(xì)胞逐步降低。病人進(jìn)入艾滋病期以后，最常見(jiàn)的一個(gè)表現(xiàn)就是發(fā)熱，反復(fù)的發(fā)熱、體溫不一定，還有體重的明顯下降。臨床上經(jīng)常看到病人口腔有真菌感染，如果病人化驗(yàn)，會(huì)發(fā)現(xiàn)他血液的淋巴細(xì)胞明顯降低。另外，合并各種感染以及腫瘤等表現(xiàn)，病人一旦進(jìn)入艾滋病期，如果不加以治療，病人可能在半年到兩年左右就會(huì)死亡。不管是急性期、無(wú)癥狀期，還是艾滋病期，病人都具有傳染性，并不是說(shuō)沒(méi)有癥狀就沒(méi)有傳染性，甚至存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，病人沒(méi)有癥狀，就有可能不知道自己有艾滋病，不加以防護(hù)，有可能就會(huì)將病毒傳染給更多的人。

手足口病在中國(guó)的爆發(fā)流行起于2008年，在2008年以前可能很多人都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這個(gè)病，但是自從2008年，全國(guó)每年都爆發(fā)幾十、上百萬(wàn)例的手足口病。手足口病多發(fā)于五歲以下的兒童，它不像麻疹，麻疹是冬、春季節(jié)比較多，手足口病多發(fā)于夏、秋季，主要表現(xiàn)是手掌、腳底以及臀部這些皮膚出現(xiàn)皰疹，口腔可以出現(xiàn)潰瘍；另外，手足口病經(jīng)常合并有發(fā)熱，重癥的手足口病可以并發(fā)腦炎，甚至死亡。目前，尚沒(méi)有針對(duì)手足口病特效的抗病毒藥物，麻疹、水痘、腮腺炎這些疾病，人的一生中得過(guò)一次往往就不會(huì)再得，因?yàn)檫@些病往往都是單一的病毒感染引起的，得過(guò)以后都會(huì)有免疫力。手足口病不一樣，有20多種病毒感染會(huì)引起手足口病，今年感染可能是這種病毒，明年又可能是換了一種病毒，所以手足口病可能會(huì)反復(fù)感染，這就是為什么全國(guó)每年都有幾十、上百萬(wàn)例的手足口病爆發(fā)流行。

現(xiàn)有的艾滋病抗病毒藥物尚無(wú)法根治艾滋病，它只能抑制病毒的復(fù)制，而不能清除病毒。但是有效的抗病毒治療可以將病人體內(nèi)的艾滋病病毒數(shù)量控制在很低的范圍，這種數(shù)量級(jí)的病毒一般對(duì)病人沒(méi)有什么傷害，病人可以幾年，甚至幾十年跟正常人一樣生活。幾年以后，說(shuō)不定艾滋病的根治藥物就出來(lái)了，像丙肝，原來(lái)丙肝也是不能根治的，但是目前丙肝已經(jīng)有了根治的藥物。服用這些藥物一定要注意根據(jù)醫(yī)生的要求，按時(shí)、按量，規(guī)律服用、避免漏服，因?yàn)槁┓菀讓?dǎo)致病毒變異、導(dǎo)致藥物失效，后果相當(dāng)嚴(yán)重。雖然目前世界上艾滋病的抗病毒藥物有數(shù)十種，但是很多醫(yī)院能提供的抗病毒藥物不到十種，一旦耐藥有可能導(dǎo)致無(wú)藥可換。

目前艾滋病的抗病毒藥物有六大類、數(shù)十種。我國(guó)目前免費(fèi)提供近十種藥物，用于艾滋病的抗病毒治療，在原來(lái)的艾滋病治療指南里面，建議當(dāng)病人的免疫細(xì)胞降低到一定的程度，才開(kāi)始抗病毒治療。目前最新的指引是只要病人感染了艾滋病毒，應(yīng)該盡早的抗病毒治療。這樣做的目的是一方面盡早的抗病毒治療，可以避免病毒對(duì)人體免疫系統(tǒng)的破壞，因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)破壞以后，可能會(huì)并發(fā)各種感染、腫瘤，這個(gè)時(shí)候才治療為時(shí)過(guò)晚；另一方面，及早的抗病毒治療可以降低病人體內(nèi)的病毒數(shù)量?，F(xiàn)在艾滋病的抗病毒藥物一般要聯(lián)合運(yùn)用三種以上，現(xiàn)在最常用的三種藥物包括替諾福韋、拉米夫定、依非韋倫，這三種藥物一般是晚上服用一次，每種藥物各服用一片，服用非常方便。晚上一次性服用的目的就是為了方便患者，避免患者漏服；另外，因?yàn)檫@些藥物有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈等癥狀，晚上服用可以減少藥物副作用的產(chǎn)生。

麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性的呼吸道傳染病，麻疹常見(jiàn)于兒童，一般是冬春季節(jié)比較高發(fā)，麻疹的主要表現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹；另外，還經(jīng)常合并有咳嗽、流鼻涕、腹瀉等癥狀。麻疹一般是先發(fā)熱2-3天，然后才開(kāi)始出疹，典型的麻疹，它有一定的順序，它是先從頭面部，然后逐漸蔓延到身體，最后出到四肢、手心跟腳心。麻疹使用退燒藥要慎重，不能頻繁的使用退燒藥，因?yàn)轭l繁使用退燒藥有可能導(dǎo)致麻疹的出疹不順利，出疹不順利就有可能誘發(fā)一些并發(fā)癥，例如肺炎、心肌炎。平時(shí)在照顧孩子的時(shí)候，注意不要?jiǎng)硬粍?dòng)就給孩子使用退熱藥，例如感冒、發(fā)燒的時(shí)候，一般38℃以下沒(méi)有必要用退燒藥。

預(yù)防手足口病最重要的就是做好疫苗接種，目前我國(guó)已經(jīng)有針對(duì)手足口病的一個(gè)疫苗，叫EV71疫苗。因?yàn)橐鹬匕Y手足口病，絕大部分是因?yàn)镋V71感染引起的，而其它病毒感染引起的手足口病大多是輕癥；另外，在流行季節(jié)一定要注意衛(wèi)生，尤其是手的衛(wèi)生，要注意經(jīng)常洗手，用肥皂或者洗手液洗手，而不是單用水，因?yàn)檫@樣才能有效的清除病毒。幼托機(jī)構(gòu)、游樂(lè)園在流行季節(jié)要注意檢查進(jìn)入園區(qū)的兒童手上或者腳上是否有皮疹；另外，園區(qū)的一些器具要經(jīng)常用含氯消毒液定期抹洗，家長(zhǎng)也要注意，盡可能避免帶患病的兒童到公共場(chǎng)所，以免傳染給別的孩子。

目前艾滋病的診斷主要是通過(guò)檢測(cè)病人血液的艾滋病抗體。當(dāng)人感染艾滋病毒以后，身體內(nèi)不是馬上就出現(xiàn)抗體，需要一定的時(shí)間才能產(chǎn)生抗體。 而產(chǎn)生抗體以后，也不是馬上就能檢測(cè)出來(lái)，抗體需要達(dá)到一定的數(shù)量，從病毒進(jìn)入人體到實(shí)驗(yàn)室，能夠檢測(cè)出我們?nèi)梭w內(nèi)的艾滋病毒抗體，這段時(shí)間原來(lái)是3個(gè)月左右。 現(xiàn)在隨著檢驗(yàn)技術(shù)的不斷發(fā)展、進(jìn)步，目前已經(jīng)縮短到2-6周不等，這個(gè)時(shí)間要根據(jù)各個(gè)實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)水平而定。 艾滋病抗體的初篩試驗(yàn)，因?yàn)榘滩〉脑\斷非常慎重，還要進(jìn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行進(jìn)一步的確認(rèn)，用 另外一種方法進(jìn)行確認(rèn)，如果艾滋病初篩陽(yáng)性，就可以做出艾滋病的診斷，是感染了艾滋病毒。