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前額頭不適應(yīng)其實(shí)有很多原因。部分老年病人前額不適，可能表現(xiàn)為疼痛感，還有部分人表現(xiàn)頭昏沉感，部分人表現(xiàn)頭暈的感覺，具體情況要具體分析?？傮w來說，如果是前額部的疼痛，疼痛位置比較固定，疼痛呈發(fā)作性，而且疼痛呈周期性的變化，與其他的因素沒有關(guān)系，要排除一下，包括要做進(jìn)一步的檢查，排除顱內(nèi)病變的影響。還有一些前額不適要注意有沒有鼻咽部的問題，比如副鼻竇炎或額竇炎等，這些也容易引起前額部的不適。還有一種情況就是老年人經(jīng)常出現(xiàn)的前額部?jī)H僅表現(xiàn)昏沉感，像這種頭昏沉感，要進(jìn)一步判斷老年人的具體身體狀況，包括血脂、血壓、血糖、膽固醇的情況，還有尿酸的情況等。最好建議老年人能夠到醫(yī)院進(jìn)一步做血管的評(píng)估，或者是顱內(nèi)影像學(xué)檢查，以排除一些腦血管病。

失眠不單純是藥物治療，除了藥物治療，還可以從生活習(xí)慣著手，改變不良的生活習(xí)慣，包括熬夜，包括夜間運(yùn)動(dòng)夜跑之類，還有夜間睡前使用手機(jī)、夜間閱讀，或者是觀看刺激性的電視節(jié)目、書籍，這些都對(duì)睡眠會(huì)造成不良的影響。還有就是對(duì)睡眠的環(huán)境也是要有一定的要求，最好是能夠避光能夠隔音效果比較好，能有溫馨而安靜的環(huán)境，有助于良好的睡眠。除了睡眠習(xí)慣和睡眠環(huán)境的要求之外，還有非藥物的方法可以治療失眠，也就是常規(guī)講的行為認(rèn)知療法CBTI，這種療法適用于孕婦，還有青少年、兒童以及具有慢性呼吸道阻塞疾病的老年人，像這些病人，因?yàn)樵袐D、兒童、慢性呼吸道阻塞疾病的老年人不太適合使用催眠藥物，可以通過前面講的睡眠環(huán)境的改善，睡眠習(xí)慣的改善，以及后面講的行為認(rèn)知療法進(jìn)行睡眠的調(diào)整和改善。

大面積腦梗死的治愈幾率比較低。臨床當(dāng)中見過很多大面積腦梗死的病人，預(yù)后其實(shí)都不太好，大部分病人會(huì)遺留肢體的偏癱或者是肢體的麻痹癥狀，至于恢復(fù)程度要看康復(fù)技術(shù)的發(fā)展，也就是說對(duì)于這種大面積腦梗死的病人，除了及時(shí)早期迅速的用藥治療之外，康復(fù)治療也要盡早的參與進(jìn)來，這樣才能夠有利于大面積腦梗死的恢復(fù)，才有利于減少對(duì)日常生活能力的影響，才有利于減輕家庭負(fù)擔(dān)，有利于病人的康復(fù)。所以康復(fù)治療非常重要，對(duì)于大面積腦梗死的病人尤其重要，除常規(guī)的二級(jí)預(yù)防藥物之外，包括來到正規(guī)的醫(yī)院，使用規(guī)范化的康復(fù)技術(shù)手段，均能夠促進(jìn)恢復(fù)。

小腦腦梗死的主要癥狀，我們知道小腦屬于人體的一個(gè)后循環(huán)，其供血的部分是從后循環(huán)而來，像這種情況，小腦的腦梗死和前面講的老百姓常常見到的偏癱、口眼歪斜不一樣，它有自己一定的臨床特點(diǎn)。 小腦部分是控制人體平衡或協(xié)調(diào)動(dòng)作的一個(gè)重要控制器官，如果小腦部分出現(xiàn)病變，優(yōu)先影響到人體的平衡功能，可能病人會(huì)出現(xiàn)眩暈、頭暈、失去平衡，然后走路不穩(wěn)，包括拿東西、持筷不穩(wěn)、夾菜夾不穩(wěn)，還有部分語(yǔ)音會(huì)發(fā)生變化，也就是整個(gè)協(xié)調(diào)動(dòng)作完成能力會(huì)受到影響，這是小腦梗死的一個(gè)重要特征，所以不是所有的中風(fēng)病人一定是偏癱。 此外，還要警惕的就是像小腦梗死這類的后循環(huán)腦梗死病人，其實(shí)往往危害更大，更容易被大家所忽略。如果一個(gè)人出現(xiàn)突發(fā)的眩暈、走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)，包括言語(yǔ)不流利，以及持筷不穩(wěn)，拿東西不平衡的情況，這個(gè)時(shí)候需要引起警惕，及時(shí)送醫(yī)院，排除一下小腦的梗死。 小腦腦梗塞其實(shí)都是民間的說法，正規(guī)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)叫做腦梗死，因?yàn)楣Ｋ栏軌虮砻髂X組織的缺血缺氧壞死的情況，所以小腦腦梗塞也就是小腦腦梗死。

小腦萎縮要看是生理性還是病理性的情況。常規(guī)講腦萎縮，其實(shí)是按部位分，也有按性質(zhì)分的，按照人的正常年齡的衰老，可以出現(xiàn)全腦的腦組織腦容量的減少，這種腦萎縮往往是生理性的，不僅僅是小腦會(huì)有萎縮，同樣整個(gè)皮層大腦的情況都會(huì)有相應(yīng)的萎縮改變，這種是生理性的。而特殊病理性的小腦萎縮，就屬于醫(yī)學(xué)需要診斷和治療的范疇，病理性小腦萎縮常見有以下幾個(gè)疾病，首先指特殊的神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病，會(huì)有部分遺傳性疾病，包括小腦性共濟(jì)失調(diào)等，這些會(huì)出現(xiàn)小腦萎縮。還有其他一些，比如卒中，腦卒中后局部腦組織血液循環(huán)障礙，也會(huì)引起隨后繼發(fā)性的腦組織萎縮，或者是腦細(xì)胞凋亡后，引起腦萎縮的改變。還有一種情況是外傷，嚴(yán)重小腦部分外傷，還有其他代謝性疾病，嚴(yán)重感染性的疾病，包括特殊的寄生蟲感染，都會(huì)引起腦組織的缺血缺氧，然后整個(gè)腦細(xì)胞凋亡進(jìn)一步發(fā)展，成為萎縮的狀況。

腦炎常規(guī)講屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的范疇之一。腦炎其實(shí)有很多種，最常見的如病毒性腦炎、結(jié)核性腦炎，還有細(xì)菌性腦炎，甚至臨床罕見的還有真菌性，真菌感染引起的腦炎。除這些之外，現(xiàn)在臨床還有見到的是因?yàn)樽陨砻庖叱隽藛栴}，引起的自身免疫性腦炎，無論是哪一種腦炎，引起的都是腦組織的彌漫性損害。而他的癥狀和體征，在發(fā)病過程當(dāng)中，可能要注意以下幾點(diǎn)，就是如果在遇到一個(gè)出現(xiàn)嚴(yán)重劇烈的頭痛、嘔吐，同時(shí)伴有高熱的這些病人，并且有部分病人會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作的情況，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)一步送到醫(yī)院，做血液方面的檢查，另外做腦脊液方面的檢查，同時(shí)做顱腦影像學(xué)方面的檢查，來判定病人是不是得了腦炎。而根據(jù)腦炎不同的感染菌，或者根據(jù)不同的感染因素來采取不同的治療方法進(jìn)行治療。

睡眠當(dāng)中打呼嚕要分情況而定，其實(shí)正常人體的睡眠是一種肌肉松弛狀態(tài)，在部分體型肥胖的人群當(dāng)中，可能當(dāng)肌肉松弛，尤其舌咽肌松弛的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生氣道的狹窄，而在這種情況下進(jìn)行呼吸就會(huì)產(chǎn)生鼾聲，也就是老百姓講的打呼嚕。但是這種情況一定要引起高度重視，尤其是肥胖人更要注意這塊，希望大家能夠在晚上，最好是可以從各個(gè)平臺(tái)下載睡眠監(jiān)測(cè)的APP或者是用睡眠監(jiān)測(cè)的儀器，對(duì)自己的睡眠狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。因?yàn)樗弋?dāng)中打呼嚕突然有一個(gè)暫停的情況，要引起注意，這種情況有可能是嚴(yán)重的疾病，叫做睡眠呼吸暫停綜合征，而這個(gè)疾病最嚴(yán)重的后果是會(huì)導(dǎo)致心跳驟停，心律失?；蛘哜?。經(jīng)常在臨床當(dāng)中會(huì)見到這樣的病人，尤其現(xiàn)在社會(huì)當(dāng)中生活條件的改善，大家生活條件好了，飲食方面也不太注意，很多人會(huì)肥胖，或者是喝酒、吸煙等有這些不良嗜好，還有再加上熬夜等情況，會(huì)引起心臟或者是血液方面的疾病，包括增加高血壓或者是高血糖，以及心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，還有腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)大大增加。而在這種情況下，出現(xiàn)睡眠的呼吸暫停，就可能誘發(fā)這些疾病在睡眠當(dāng)中發(fā)作，而引起猝死這種最不良的后果。

腦血管病危險(xiǎn)因素相當(dāng)多，有一些是能夠調(diào)控的，有一些是與生俱來的，比如年齡、性別，都是屬于無法改變的東西，父母給予的。可以調(diào)控可以做到的就是健康，通過健康飲食或者是健康運(yùn)動(dòng)，能夠改善肥胖、血糖、膽固醇，還有同型半胱氨酸、血壓，這些都是能夠進(jìn)行調(diào)整和監(jiān)測(cè)的，也就是可以進(jìn)行預(yù)防的。腦血管病的發(fā)病和這些危險(xiǎn)因素息息相關(guān)，無論是不可干預(yù)的因素，還是可以調(diào)控的因素，都需要大家去關(guān)注它。除了以上講的危險(xiǎn)因素之外，還有像女性應(yīng)該注意的，比如口服避孕藥，也是容易引起卒中的情況。另外還有就是大家要關(guān)注的遺傳因素，神經(jīng)系統(tǒng)的遺傳疾病，包括某些腦血管病和遺傳因素也是相關(guān)的。