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對于大多數(shù)弱視患者，即使視力已經(jīng)矯正到正常，也不能夠隨便摘掉眼鏡。因為弱視戴不戴眼鏡，并不是看患者視力能達到多少，而是要看屈光度。 1、遠視： 在弱視治療以后，視力提升到正常，遠視也隨著年齡的增長，逐漸減少到基本消失，此時便可以不用戴眼鏡。如果僅僅是戴鏡以后的矯正視力正常，但遠視度數(shù)仍然存在，需要繼續(xù)戴眼鏡，而不能夠隨便摘掉眼鏡，否則會造成視力減退，或者是弱視復(fù)發(fā)； 2、近視： 即使弱視糾正好了，也需要一直戴眼鏡，因為只有戴眼鏡，才能夠使視力達到正常； 3、其他情況： 比如散光引起弱視，也不能夠摘掉眼鏡。因為摘掉眼鏡以后，散光度數(shù)仍然存在，視力可能會變得很差。還有一類為斜視性弱視，尤其是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，戴鏡不僅可以幫助治療弱視、提高視力，還有矯正斜視的作用。對于此類弱視患者，即使視力達標，眼鏡也一定不能夠隨便摘掉，以免斜視難以控制，通常稱此種情況為調(diào)節(jié)失代償。如果隨便摘眼鏡導(dǎo)致調(diào)節(jié)失代償，原本不需要做手術(shù)的斜視，可能最終需要采取手術(shù)治療，才能矯正斜視。 總體來講，弱視治療以后即使視力達標，也不能夠隨便摘掉眼鏡，以免造成視力下降、弱視復(fù)發(fā)等不良后果。日常生活中，弱視患者要注意用眼衛(wèi)生，避免視疲勞。注意飲食均衡，補充蛋、魚、奶類食品，多吃綠葉蔬菜和新鮮水果。

散瞳驗光對眼睛沒有危害。散瞳驗光的作用使眼睛的睫狀肌麻痹、調(diào)節(jié)放松，獲得準確的屈光狀態(tài)。對于那些由于調(diào)節(jié)痙攣而產(chǎn)生的“假性近視”及某些調(diào)節(jié)過度產(chǎn)生的視疲勞或近視進展快的患者，睫狀肌麻痹肌（散瞳藥）還是很有效的治療措施。 　　在睫狀肌麻痹，讓調(diào)節(jié)放松的同時出現(xiàn)了瞳孔散大的副作用，會引起畏光和視近模煳現(xiàn)象。但當藥效作用消失，瞳孔將恢復(fù)如初。一般情況下，慢速散瞳劑即阿托品散瞳可能需3周，藥效作用消失?？焖偕⑼珓┘磸?fù)方托吡卡胺的藥效4-6個小時即可消失。有少數(shù)人使用阿托品散瞳可能會出現(xiàn)面紅、口干、發(fā)熱等癥狀。停藥后癥狀即可消失。對于懷疑有閉角型青光眼的患者禁用散瞳劑。

看東西 出現(xiàn)重影，可能與生理性原因有關(guān)，如用眼過度，也可能與非生理性因素有關(guān)，如屈光不正、晶體老化、眼部外傷、麻痹性斜視、白內(nèi)障、晶體半脫位、黃斑病變、糖尿病、多發(fā)性硬化癥、腦部疾病。如果是單眼看東西重影，可能與屈光不正等因素有關(guān)，如果遮蓋一只眼睛發(fā)現(xiàn)重影消失，說明是雙眼看東西重影，考慮支配眼球運動的神經(jīng)或肌肉出現(xiàn)問題，比如斜視等。 一、生理性原因： 如果用眼過度，比如長時間看書，或者長時間看電子產(chǎn)品，眼睛比較疲勞，可以會出現(xiàn)視物模糊、重影等癥狀。 二、非生理性原因： 1、屈光不正： 能與散光、近視等因素有關(guān)?；颊咝枰M行詳細的眼部結(jié)構(gòu)檢查、配鏡，糾正屈光不正； 2、晶體老化： 部分老年患者可能既有老花眼，又有近視眼，因此可能會出現(xiàn)視物模糊的現(xiàn)象； 3、眼部外傷： 如果患者因為外傷導(dǎo)致眼眶骨折，損傷眼外肌等，可能造成眼球運動障礙； 4、麻痹性斜視： 如果患者因眼外肌麻痹等情況導(dǎo)致斜視，患者雙眼觀察事物不一致，可能導(dǎo)致患者的大腦無法在中樞融像，可能造成患者出現(xiàn)重影癥狀，此時遮蓋一只眼睛會發(fā)現(xiàn)重影消失； 5、白內(nèi)障： 白內(nèi)障患者存在晶狀體混濁，由于晶狀體各個部分混濁程度不一致，可能導(dǎo)致對光的折射程度不同，從而引起患者出現(xiàn)上述情況； 6、晶體半脫位： 如果患者的眼部受到外力撞擊，裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)晶狀體發(fā)生半脫位，可能導(dǎo)致部分經(jīng)折射到達眼底，而部分光線未經(jīng)折射就到達眼底，即可引起眼花； 7、黃斑病變： 如果患者眼睛黃斑區(qū)出現(xiàn)病變，患者可以表現(xiàn)為中心視力下降、視物扭曲變形、重影等情況，嚴重者可能失明，極大影響患者的生活質(zhì)量； 8、糖尿?。?可能會引起患者周圍神經(jīng)病變，動眼神經(jīng)、展神經(jīng)等支配眼睛運動的神經(jīng)受到損傷，會引起患者出現(xiàn)重影； 9、多發(fā)性硬化癥： 多發(fā)性硬化癥可能會導(dǎo)致患者腦干動眼神經(jīng)損害，因此導(dǎo)致視物重影； 10、腦部疾?。?比如腦出血等，會造成患者出現(xiàn)腦干供血功能障礙，引發(fā)顱內(nèi)神經(jīng)功能異常，因此引起眼肌麻痹復(fù)視，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)重影。 應(yīng)盡早就診，檢查眼球位置有無偏斜、眼球運動有無障礙、頭顱影像學檢查有無異常，由醫(yī)生進行診斷，針對原發(fā)病進行治療。治療后無明顯好轉(zhuǎn)，可借助部分特殊手段進行治療，比如驗配三棱鏡或眼外肌注射肉毒素的方法，緩解斜視所引起上述問題，此外，患者還應(yīng)避免用眼過度。

先天性白內(nèi)障是重要的致盲眼病，是兒童失明的第二位原因。失明兒童中有22％～30％為先天性白內(nèi)障所致。多在出生前后即已存在，或在兒童期內(nèi)罹患，所以嚴重影響兒童的視力發(fā)育。 　　 先天性白內(nèi)障如何治療 　　1、盡早手術(shù)去除嚴重混濁的晶狀體，尤其是遮擋瞳孔區(qū)的單眼白內(nèi)障。通常單眼白內(nèi)障的手術(shù)時機為生后6-8周，雙眼先天性白內(nèi)障為生后10周。 　　2、1期手術(shù)方式：白內(nèi)障吸出+晶體后囊切開+前部玻璃體切除術(shù)。 　　3、由于摘除晶狀體后，眼睛的屈光狀態(tài)表現(xiàn)為高度遠視，因此術(shù)后一定及時配戴眼鏡并進行有效的弱視訓練。對于單眼先天性白內(nèi)障的孩子來說，弱視訓練過程中還要對好眼睛進行遮蓋，讓原先白內(nèi)障的眼睛有更多的機會發(fā)育。 　　4、有條件的家庭，術(shù)后還可以給孩子配戴角膜接觸鏡（RGP），這樣可以使得雙眼看到的物像沒有過大的差距，有利于弱視訓練及雙眼視的發(fā)育。 　　5、每半年至一年進行一次醫(yī)學驗光，及時調(diào)整眼鏡度數(shù)，以適應(yīng)眼球發(fā)育帶來的屈光變化。對于學齡期的兒童看近閱讀時還要配戴另外一幅輔助眼鏡或配戴雙光鏡。 　　6、在2歲左右進行Ⅱ期手術(shù)植入人工晶體。 　　7、術(shù)后仍然要堅持弱視訓練以及雙眼協(xié)調(diào)性的訓練。 　　8、常用的訓練方法有： 　?。?）紅光閃爍治療，用波長為630納米紅光，刺激眼底黃斑中心凹區(qū)域的視錐細胞。該區(qū)域為眼底最敏感的區(qū)域，通過刺激可提高細胞的興奮性，從而提高孩子視力； 　　（2）后像增視療法，將異常的旁中心注視轉(zhuǎn)換為正常的黃斑中心凹注視。 　?。?）弱視訓練軟件，是基于知覺學習理論應(yīng)用多媒體技術(shù)研發(fā)的一種新的弱視治療方法。它是利用大腦神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，根據(jù)視覺神經(jīng)元感受野的數(shù)學模型，通過特別設(shè)計的多媒體生物信息刺激，讓視皮層細胞達到最佳的視覺濾波，打通視覺通道，矯治和改善大腦神經(jīng)視覺系統(tǒng)的信息加工和處理能力，從而提高視力，恢復(fù)、重建與完善雙眼視功能，達到治療弱視，提高雙眼視功能的目的。 　　（4）精細目力訓練方法，增強孩子近用視力，在做精細動作的過程中讓弱視眼使用起來，消除大腦對弱視眼的抑制，促使弱視眼視功能的充分發(fā)育，從而提高視力。另外，在訓練過程中孩子充分運用了手、眼、腦的結(jié)合，在訓練視力的同時也能促進大腦的發(fā)育，這對孩子智力的發(fā)育也有相當?shù)暮锰帯?　　總的來說，先天性白內(nèi)障的治療一定要早，要及時。否則發(fā)生不可逆的形覺剝奪性弱視，導(dǎo)致終生的視力損傷。即使手術(shù)補救，術(shù)后的視力也差。白內(nèi)障手術(shù)只是萬里長征的第一步，接著還有很長的路要走。手術(shù)后一定要堅持系統(tǒng)的治療，持之以恒的進行弱視訓練是非常關(guān)鍵的。

眼睛充血即眼睛表面的血管擴張，是眼睛的一種反應(yīng)，以下原因可以引起眼睛充血： 1、常見原因：熬夜、視疲勞、眼睛干澀、眼睛癢、過敏、眼睛外傷、眼睛異物或眼內(nèi)、眼表炎癥等； 2、疾?。喝缪蹓焊?、青光眼、甲狀腺亢進癥、高血壓，同樣會帶來眼睛充血； 3、環(huán)境：如有刺激性氣體的環(huán)境或光線太強，會引起眼睛充血。 臨床上接觸到眼睛充血的患者，一定要仔細分析引起充血的原因，針對原因來進行治療，才能使充血得到徹底緩解。如過敏性結(jié)膜炎引起的眼睛充血，可給予冷敷，使用抗過敏的眼藥水，同時用一些人工淚液沖刷過敏原，對于眼睛異物所引起的眼睛紅、眼睛充血，一定要第一時間去醫(yī)院，請醫(yī)生將異物仔細清除掉，再結(jié)合抗感染和修復(fù)角膜、結(jié)膜上皮的藥物，才能緩解眼睛充血。結(jié)膜充血是眼睛疾病的一個表現(xiàn)，一定要通過外在的表現(xiàn)去尋找內(nèi)部的原因，有些原因需要及時去除，以免影響視力。

遠視儲備可以通過驗光來進行檢查。一般孩子出生后具有一定的生理性遠視，隨著生長發(fā)育，遠視會逐漸減小、消失，或發(fā)展為近視，這種生理性遠視便是遠視儲備。檢查遠視儲備一般要先帶孩子到眼科門診，進行裸眼視力的測定，然后在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行驗光測量。 對于孩子來講，要經(jīng)過睫狀肌麻痹下的散瞳驗光，才能得到比較準確的遠視儲備數(shù)值，是由于孩子的調(diào)節(jié)力比較強，如果不放松睫狀肌，遠視儲備檢查不夠準確。但由于散瞳后需要較長時間恢復(fù)，臨床上也可以采取小瞳孔下驗光和眼軸測量，通過這樣結(jié)合的方式來判斷不同年齡段，孩子的遠視儲備能力是否正常。如果有可疑、異常的情況，可以在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，再考慮做散瞳驗光來測得遠視儲備的大小。 遠視儲備可用于近視防控，如果檢查發(fā)現(xiàn)孩子的遠視儲備低于正常范圍值，提示近視的可能性比較大，此時家長要注意孩子視力的變化。為預(yù)防近視，可以通過多做戶外運動、減少近距離閱讀、減少電子產(chǎn)品使用等，養(yǎng)成良好的用眼習慣，可減緩遠視儲備下降的速度。

視力突然下降的原因有很多，常見是視網(wǎng)膜疾病，如孔源性視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜血管阻塞、視網(wǎng)膜的炎癥?；蛘呤且暽窠?jīng)的病變，如缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎，此外，急性閉角型青光眼、葡萄膜炎、角膜感染，也會引起視力的突然下降。 當患者能夠感覺到視力突然下降的時候，就一定要盡早地去醫(yī)院進行診治，以免錯過最佳的治療時間。 視網(wǎng)膜中央動脈阻塞屬于眼科的急救范圍，如果超過1-2個小時，視網(wǎng)膜中央動脈的阻塞才被解除，盡管血液可以再通，但是視網(wǎng)膜的功能已經(jīng)不能再恢復(fù)，視力也就不能再得到提升。 對于孔源性視網(wǎng)膜脫離這樣的疾病，發(fā)現(xiàn)得越早，視網(wǎng)膜脫離的范圍就越小，治療得越早，視網(wǎng)膜的功能也就恢復(fù)得越好。如果治療得比較晚，盡管手術(shù)以后能夠使得視網(wǎng)膜達到解剖的復(fù)位，但是其功能就不再恢復(fù)，視力也就不能再得到提高。

如果患者出現(xiàn)單眼近視，建議盡早配戴眼鏡矯正。單眼近視的患者由于雙眼視力相差較大，如果不配戴眼鏡，看遠處物體時一般會選擇使用視力好的眼睛，看近處物體的時候，會選擇使用近視眼睛，使患者的雙眼協(xié)同使用能力變差，易發(fā)生外斜視，影響立體視發(fā)育。配戴眼鏡不僅可以提高視力，使雙眼視力平衡，還可以幫助控制近視發(fā)展，避免雙眼屈光度相差較大。單眼近視比較容易被忽略，患者一只眼睛視力好，生活不受影響，在體檢時才會發(fā)現(xiàn)，有些患者可能已經(jīng)發(fā)生外斜視。所以對于單眼近視的患者，及時配戴眼鏡矯正較為重要。 如果患者單眼近視＜250度，可以通過配戴框架眼鏡矯正視力，如果患者的單眼近視＞250度，鏡片會導(dǎo)致物象縮小＞5%，雙眼物象大小的差別會影響融合功能發(fā)揮作用，帶來外斜視，此時可以使用角膜接觸鏡。如果患者在8歲以上，可以使用角膜塑形鏡，在控制近視的同時，能避免框架眼鏡帶來的物象大小差別?；颊咭部梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下，選擇多焦點軟鏡和高透氧的角膜接觸鏡。