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簡(jiǎn)介：蔣麗，廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院，婦科，主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)生殖健康、婦科盆底功能障礙性疾病及婦科內(nèi)分泌疾病的診治，尤其擅長(zhǎng)陰道炎、不孕癥、多囊卵巢綜合征、更年期綜合征、月經(jīng)不調(diào)、盆底疾病及各種婦科疑難危重疾病診治。熟練掌握婦科內(nèi)窺鏡手術(shù)、陰式手術(shù)等手術(shù)。擔(dān)任廣西優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)不孕不育中西醫(yī)結(jié)合診治分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、廣西醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育分會(huì)常務(wù)委員、廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、廣西婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌分會(huì)常務(wù)委員、廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)婦科內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)第一屆常務(wù)委員、廣西優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)健康生殖分會(huì)常務(wù)理事、廣西醫(yī)學(xué)會(huì)女性盆底學(xué)組副組長(zhǎng)、廣西婦女盆底功能障礙防治項(xiàng)目技術(shù)專家。同時(shí)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育分會(huì)生育信息學(xué)組委員、中國(guó)婦幼健康研究會(huì)安全避孕專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)宮腔鏡專業(yè)委員會(huì)副主任委員、廣西優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)生殖健康與流產(chǎn)后關(guān)愛分會(huì)會(huì)長(zhǎng)。負(fù)責(zé)歐盟課題、國(guó)家級(jí)及省級(jí)科研課題10余項(xiàng)。多次獲得中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)頒發(fā)的“中國(guó)婦女盆底防治項(xiàng)目盆底優(yōu)秀個(gè)人”、中國(guó)醫(yī)師節(jié)院內(nèi)“十大好醫(yī)生”、醫(yī)院優(yōu)秀科主任等榮譽(yù)稱號(hào)。
擅長(zhǎng)：生殖健康、婦科盆底功能障礙性疾病及婦科內(nèi)分泌疾病的診治，尤其擅長(zhǎng)陰道炎、不孕癥、多囊卵巢綜合征、更年期綜合征、月經(jīng)不調(diào)、盆底疾病及各種婦科疑難危重疾病診治。
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多囊卵巢綜合征不排卵該怎么治療
多囊卵巢綜合征往往是無排卵或稀發(fā)排卵，需要進(jìn)行促排卵治療。
一線促排卵治療是給予病人口服藥物以促進(jìn)排卵，常用藥物有來曲唑或克羅米芬；二線促排卵治療則通常需要患者在生殖中心或?qū)？茩C(jī)構(gòu)進(jìn)行促排卵治療，但二線促排卵治療有較高風(fēng)險(xiǎn)，建議患者要慎重選擇相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行二線促排卵治療。
如果二線促排卵治療無效，則可以考慮輔助生育，即俗稱的試管嬰兒。如果上述方法均無效，最后可選擇手術(shù)治療，即對(duì)卵巢進(jìn)行打孔治療或卵巢楔形切除治療。
5.97萬
284
12月21
雙側(cè)卵巢多囊樣改變有什么危害
雙側(cè)卵巢多囊樣改變常見于月經(jīng)不正常、無排卵的女性。對(duì)于有生育要求的患者，多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致不孕，而對(duì)于沒有生育要求的患者，多囊卵巢綜合征可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或陰道流血不止。
除此之外，多囊卵巢綜合征的病人常合并有代謝異常、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增高，所以這類患者需要進(jìn)行血糖、血脂、體重方面的治療和調(diào)理。長(zhǎng)期月經(jīng)不正常、無排卵會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)增高。多囊卵巢綜合征的病人，需要到醫(yī)院做相應(yīng)檢查診斷，進(jìn)行醫(yī)療方面的干預(yù)。
6.23萬
56
11月30
多囊卵巢綜合征懷孕后怎么保胎
多囊卵巢綜合征的病人懷孕后必須給予保胎治療，因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征的病人，往往體內(nèi)的激素是不正常的，在經(jīng)過促排卵治療后患者的激素水平也是不正常的，最常見的為黃體功能不足。
所以，如果多囊卵巢綜合征的病人懷孕后，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的抽血、激素檢測(cè)、B超檢查等。如果發(fā)現(xiàn)激素水平、黃體功能不足則需要給予病人黃體支持治療。黃體支持治療是根據(jù)病人的黃體水平和孕酮水平的高低，進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)充。有口服、肌注或陰道用藥的方式，但具體治療需要根據(jù)病人的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化治療。
所以，多囊卵巢綜合征懷孕后需要進(jìn)行相應(yīng)的保胎治療。
9.63萬
2
11月01
受孕最佳時(shí)間段
受孕最佳時(shí)間段是圍排卵期。如果是月經(jīng)正常的女性，即月經(jīng)周期為28-30天的女性，最好的受孕時(shí)機(jī)為月經(jīng)中期，約在下次月經(jīng)的第14-15天，這個(gè)時(shí)間往往是排卵的時(shí)期。
對(duì)于月經(jīng)不正常、周期短或周期長(zhǎng)的女性，其排卵期會(huì)提前或推后。所以，受孕的最佳時(shí)期要根據(jù)病人的月經(jīng)周期來判斷，必要時(shí)可進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè)來指導(dǎo)同房，這樣可以大大提高受孕率。
7.70萬
230
09月16
女性多囊卵巢綜合征怎么治
女性多囊卵巢綜合征的治療是個(gè)性化治療，需要根據(jù)病人的年齡、癥狀、體征和是否有生育要求來進(jìn)行不同的治療。
對(duì)于年紀(jì)較輕、沒有生育要求的患者，如果僅有月經(jīng)不正常的表現(xiàn)，就要進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療；如果患者屬于生育年齡、有生育要求，則需要進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療、促排卵治療；如果患者月經(jīng)不調(diào)、不孕且合并心血管、脂代謝方面的問題，則需要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)經(jīng)治療、促排卵治療，在完成生育后還要監(jiān)測(cè)心血管方面問題和進(jìn)行預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的長(zhǎng)期管理。
所以，多囊卵巢綜合征的治療，是一個(gè)個(gè)性化的治療，需要作為慢性病來進(jìn)行管理。
5.25萬
78
09月05
運(yùn)動(dòng)后多囊卵巢綜合征能自愈嗎
少數(shù)多囊卵巢綜合征患者在運(yùn)動(dòng)后能自愈。多囊卵巢綜合征是病因還不明的疾病，最常見的表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、肥胖、多毛、無排卵。如果多囊卵巢綜合征的病人合并有肥胖，很容易導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。
所以，對(duì)于肥胖型多囊卵巢綜合征的患者，需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)減脂、減重，小部分病人在運(yùn)動(dòng)減重后可以自愈。但大多數(shù)病人在減重后還要繼續(xù)監(jiān)測(cè)月經(jīng)情況、體內(nèi)激素情況和心血管方面情況，然后給予醫(yī)療干預(yù)，管理好體重是多囊卵巢綜合征最基礎(chǔ)的治療。
6.96萬
145
09月04
藥流不干凈的癥狀
藥流不干凈的癥狀具體如下：
1、服用藥物以后流血淋漓不止；
2、反復(fù)腹痛；
3、B超檢查時(shí)會(huì)提示宮腔內(nèi)有異物殘留，宮腔內(nèi)有異?；芈?；
4、抽血查HCG時(shí)提示HCG增高。
所以，如果用藥物流產(chǎn)后出現(xiàn)流血10-20天仍然沒有干凈或反復(fù)腹痛，一定要來醫(yī)院就診，進(jìn)行相應(yīng)的抽血檢查、B超檢查，及時(shí)確診，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。如果藥流后長(zhǎng)期宮腔內(nèi)有異物殘留，需要及時(shí)清除干凈。
5.69萬
239
08月20
不來月經(jīng)的原因都有哪些
不來月經(jīng)的原因有很多，首先要確定患者是原發(fā)性閉經(jīng)還是繼發(fā)性閉經(jīng)，如果患者在14歲甚至16歲都沒來月經(jīng)，這一類稱為原發(fā)性閉經(jīng)，此時(shí)要檢查是否有遺傳方面的問題或生殖器官解剖方面的缺陷。繼發(fā)性閉經(jīng)，即月經(jīng)停止來潮，首先要排除是否懷孕，在排除懷孕后需要沿著子宮-卵巢-垂體-下丘腦，這個(gè)內(nèi)分泌軸來查明原因。
對(duì)于繼發(fā)性閉經(jīng)，如果是子宮方面存在問題，需要排查有無特殊疾病，是否由于手術(shù)操作導(dǎo)致閉經(jīng)或內(nèi)分泌原因?qū)е麻]經(jīng)。如果患者以前做過流產(chǎn)手術(shù)，需要考慮是由于宮腔粘連導(dǎo)致月經(jīng)不來潮或月經(jīng)量減少。如果患者有結(jié)核，則可能是子宮內(nèi)膜的結(jié)核導(dǎo)致月經(jīng)不來潮。如果患者的卵巢方面存在問題，往往提示卵巢多囊樣改變，多囊卵巢綜合征通常也會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)。女性出現(xiàn)閉經(jīng)，也要排查卵巢功能是否良好、卵巢是否有早衰或是正常的絕經(jīng)狀態(tài)，此時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查。對(duì)于下丘腦、垂體、中樞方面的問題也要進(jìn)行相應(yīng)檢查，檢查是否因精神壓力大或體重過重導(dǎo)致月經(jīng)不正常。
9.36萬
455
08月14
加載中
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