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簡介:時青云,首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院,產(chǎn)科,主任醫(yī)師,教授,博士。1988年大學(xué)畢業(yè)參加工作,從事婦產(chǎn)科臨床工作,1997年華西醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)碩士研究生畢業(yè),獲碩士學(xué)位,2000年華西醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)博士研究生畢業(yè),獲博士學(xué)位,并獲得優(yōu)秀博士研究生稱號,2000年在山東大學(xué)從事婦產(chǎn)科博士后研究。2003年到首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院婦產(chǎn)科工作,2009年到北京大學(xué)第九臨床醫(yī)學(xué)院北京世紀壇醫(yī)院婦產(chǎn)科,任產(chǎn)科副主任。2012年-2013年在美國洛杉磯Harbor-UCLA Medical Center 婦產(chǎn)科訪問學(xué)者。近年來對無痛分娩、產(chǎn)科內(nèi)分泌、母親胎兒醫(yī)學(xué)、胎停育后再次妊娠、反復(fù)流產(chǎn)等監(jiān)測也有較深入的研究。從事婦產(chǎn)科工作近30年,在華西醫(yī)科大學(xué)附屬二院、山東齊魯醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院婦產(chǎn)科工作學(xué)習,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,掌握了扎實的理論基礎(chǔ)。在產(chǎn)科妊娠合并癥(妊娠合并心臟病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血壓、腎病等)、妊娠并發(fā)癥(妊娠期高血壓疾病,妊娠期糖尿病、妊娠膽汁淤積等)、頭位難產(chǎn)、產(chǎn)程處理。尤其在產(chǎn)科危重癥病人(產(chǎn)前及產(chǎn)后出血、前置胎盤等患者)的搶救方面有豐富的經(jīng)驗。經(jīng)過專業(yè)的技術(shù)訓(xùn)練和長期的臨床工作,對復(fù)雜、困難的手術(shù),解剖清楚、技術(shù)嫻熟。在博士后工作期間,對產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查、孕期疾病的篩查、胎兒宮內(nèi)的生長發(fā)育的檢測及處理做了大量研究。主研了衛(wèi)生部立項課題、四川省衛(wèi)生廳科研課題的研究工作,獲四川省科技進步二等獎。2008年核受體FXR、PPARα受體的表達及其對妊娠肝內(nèi)膽汁淤積大鼠膽汁酸水平的影響,獲國家自然科學(xué)基金資助,主持國家自然科學(xué)基金資助課題、北京市優(yōu)秀人才資助課題。在核心期刊上發(fā)表文章20余篇,《懷孕媽媽的100個錯誤習慣》為主編書之一。
擅長:產(chǎn)科妊娠合并癥(妊娠合并心臟病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血壓、腎病等)、妊娠并發(fā)癥(妊娠期高血壓疾病,妊娠期糖尿病、妊娠膽汁淤積等)、頭位難產(chǎn)、產(chǎn)程處理,尤其在產(chǎn)科危重癥病人(產(chǎn)前及產(chǎn)后出血、前置胎盤等患者)的搶救方面有豐富的經(jīng)驗。
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時青云醫(yī)生的科普內(nèi)容
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孕婦吃什么牌子補鐵
不能將補鐵藥物品牌作為衡量療效的指標,選擇適合孕婦體質(zhì)的藥物即可。缺鐵性貧血發(fā)生后,目前有較多品牌的鐵劑可供選擇,每一種鐵劑有各自的特點,但一般都會引起胃腸道反應(yīng),孕婦口服后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、便血,會影響孕婦對鐵劑的選擇和依從性。多糖鐵復(fù)合物膠囊是吸收利用度較好、胃腸道反應(yīng)較少的藥物,但其他藥物也各有特點,建議孕婦選擇適合自己、吸收度較好、反應(yīng)較小的藥物進行口服。
除口服藥物外,應(yīng)重視進行健康的
生活方式
,如保持心情愉悅、加強體育鍛煉。同時要改善膳食結(jié)構(gòu),膳食應(yīng)更營養(yǎng)、更豐富,孕婦應(yīng)多吃高蛋白食物,如魚、蝦、牛肉。同時進食蔬菜的品種也需較豐富,如蘋果、橙汁等,會使膳食更加合理,也可能改善缺鐵性貧血。
5.40萬
76
06月11
孕期多糖鐵復(fù)合物膠囊什么時候吃最好
由于藥物應(yīng)用需經(jīng)過大量臨床試驗得來的數(shù)據(jù),
如果藥物說明書上明確指明該藥服用藥物的時間,按照藥物說明書服藥即可。如果藥物說明書沒有指明時間,可以根據(jù)個人對藥物的接納程度進行選擇。治療缺鐵性貧血的所有鐵劑有一種共性,即胃腸道反應(yīng)相對較多,因鐵元素對腸黏膜有刺激,服用此類藥物時,一般選擇在飯后半小時吃,可能胃腸道反應(yīng)較少。
多糖鐵復(fù)合物膠囊在臨床上是常用的一種藥物,吸收度較高,對胃腸道刺激較小。如果多糖鐵復(fù)合物膠囊的說明書上并沒有指明是早上吃還是晚上吃,孕婦可以根據(jù)自己病情、作息習慣選擇每日服用一次多糖鐵復(fù)合物的時間。
9.20萬
80
05月20
孕婦吃多糖鐵復(fù)合物膠囊的功效
孕婦選擇吃多糖鐵復(fù)合物膠囊,最主要的目的是預(yù)防和治療缺鐵性貧血,糾正鐵缺乏,預(yù)防和治療孕期的缺鐵性貧血。多糖鐵復(fù)合物膠囊是吸收、利用度較高,且胃腸道反應(yīng)也比較少的藥物。孕婦選擇補鐵藥物時,主要是需關(guān)注藥物對胃腸道的刺激反應(yīng)是否較小,同時應(yīng)選擇依從性較好且鐵劑吸收、補充較好的藥物,而多糖鐵復(fù)合物膠囊符合上述要求。
鐵劑在人體中的儲存方式有三種,包括儲存鐵、功能鐵、轉(zhuǎn)運鐵。儲存鐵在人體中的量足夠時,才有可能不發(fā)生缺鐵性貧血。如果儲存鐵不足,經(jīng)過一段時間后,會出現(xiàn)缺鐵性貧血。因此在臨床過程中,不能僅憑血紅蛋白判斷是否需要補充鐵,應(yīng)更早時進行干預(yù),且補充鐵劑時還要合理改善膳食結(jié)構(gòu),才有助于預(yù)防缺鐵性貧血。
5.97萬
2
03月12
孕期缺鐵性貧血的發(fā)病機制
孕期缺鐵性貧血的發(fā)病機制,與懷孕生理狀態(tài)改變有關(guān)。鐵元素是組成血紅蛋白的主要物質(zhì),如果出現(xiàn)鐵缺乏,血紅蛋白合成會減少。孕期由于需滿足孕婦、胎盤的需要,保證胎兒生長發(fā)育,還有孕期因各種生理原因,飲食結(jié)構(gòu)需求也會改變,可能導(dǎo)致孕期鐵元素相對缺乏,出現(xiàn)孕期貧血。
對于孕婦貧血,除關(guān)注鐵缺乏的原因外,還要關(guān)注是否合并其他疾病,包括血液性疾病如地中海貧血,以及由基因控制的缺鐵性貧血。對于常見的孕期缺鐵性貧血,通常是飲食中補充鐵元素不足導(dǎo)致,因此在孕期指南中,孕婦應(yīng)常規(guī)進行鐵元素、鈣元素的補充,更加注重膳食營養(yǎng)。
6.40萬
12
03月09
孕期缺鐵性貧血是氣血不足嗎
臨床上醫(yī)生給孕婦診斷缺鐵性貧血時,孕婦可能會認為缺鐵性貧血是由氣血不足導(dǎo)致。但氣血不足是中醫(yī)診斷,中醫(yī)一般將氣虛、血虛診斷為氣血不足。氣血不足和缺鐵性貧血一般緊密聯(lián)系在一起,雖然兩者表現(xiàn)有共性的方面,
但兩者也有差異,主要聯(lián)系如下:
1、共性:氣血不足的患者一般會有多汗、乏力、失眠、精神萎靡,缺鐵性貧血的孕婦也會出現(xiàn)頭暈、乏力、失眠、異食癥等現(xiàn)象,因此兩者有共性表現(xiàn);
2、差異:氣血不足的患者并不一定會有缺鐵性貧血,缺鐵性貧血患者也并不一定會有氣血不足。對于缺鐵性貧血的診斷,需依賴血液化驗,如檢查血液中的血清鐵蛋白是否低于正常值,低于時會診斷為鐵缺乏。還要檢查血色素水平,低于正常值時也可以診斷為鐵缺乏。
如果缺鐵性貧血得到及時改善和糾正,一般氣血不足的現(xiàn)象也會明顯改善。如果能積極糾正缺鐵性貧血,由缺鐵性貧血導(dǎo)致的癥狀如頭痛、失眠、乏力、精神萎靡等會得到改善。同時要合理膳食,增加營養(yǎng),如果增加營養(yǎng)并補充鐵劑,身體健康狀況會得到明顯提升,氣也足、血也足,氣血不足癥狀會得到改善。
7.15萬
40
02月22
加載中
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