
重癥醫(yī)學(xué)科
科室介紹
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總體情況我院重癥醫(yī)學(xué)科是廣西區(qū)級(jí)重點(diǎn)???,廣西區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。是梧州市唯一一家重癥醫(yī)學(xué)科區(qū)級(jí)“雙重點(diǎn)”的科室。是梧州市重點(diǎn)學(xué)科,是梧州市重癥醫(yī)學(xué)科質(zhì)量控制中心掛靠單位。在梧州市,乃至桂東南地區(qū)處于領(lǐng)先水平。我院重癥醫(yī)學(xué)科分為重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)和重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū)。重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)科室基本情況:
我院重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)布局完善、設(shè)備精良、人員充足。病區(qū)占地面積1685平方米,整體布局劃分有醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域、醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房等,各區(qū)域相對(duì)獨(dú)立。共設(shè)床位16張,其中有五個(gè)單間?,F(xiàn)有醫(yī)師8人,護(hù)士22人。其中正高職稱3人,副高職稱6人,主治醫(yī)師1人,主管護(hù)師11人,護(hù)師
7人?,F(xiàn)有10個(gè)亞專科。
服務(wù)能力和水平。 重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)能全面開展重癥血流動(dòng)力學(xué)、重癥呼吸、重癥血液凈化、人工肝(DPMAS)、重癥B超、重癥消化、重癥血液、多發(fā)性創(chuàng)傷、重癥產(chǎn)科等生命支持技術(shù)。開展利用床邊重癥超聲在肺水監(jiān)測(cè)及容量管理調(diào)節(jié)、左右心室收縮功能評(píng)估、心包積液評(píng)估與引導(dǎo)穿刺、引導(dǎo)腹腔膿腫引流等方面進(jìn)行深入探索及臨床應(yīng)用;床邊血液凈化治療上在傳統(tǒng)應(yīng)用的基礎(chǔ)上拓展到兒童疾病的治療,床邊胃鏡治療、高頻振蕩通氣等處于國(guó)際前沿水平的先進(jìn)技術(shù),并逐步開展體外膜氧合在重癥肺炎、全心衰、主動(dòng)脈瘤手術(shù)患者術(shù)后等疾病的應(yīng)用;科室每年收治急危重患者1000余例,搶救成功率>80%??剖铱蒲屑夹g(shù)成果豐富我科擁有先進(jìn)的技術(shù)及治療理念,對(duì)危重疑難雜癥有豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn),獲送錦旗及感謝信100余次??茖W(xué)研究:
現(xiàn)有科研課題5項(xiàng),共獲區(qū)市科研立項(xiàng)17項(xiàng),獲廣西醫(yī)藥適宜推廣獎(jiǎng)3項(xiàng),梧州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng),實(shí)用專利10項(xiàng),每年發(fā)表論文10余篇。已發(fā)表科研論文80多篇。人才培養(yǎng):
重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)是梧州市首個(gè)重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范化培訓(xùn)基地,目前有研究生導(dǎo)師2名,常年承擔(dān)了重癥醫(yī)學(xué)研究生、規(guī)培醫(yī)師、本科生及護(hù)士的培訓(xùn)教學(xué)工作。
科室榮譽(yù):
榮獲2013-2014年度全區(qū)青年文明號(hào)、2012-
2013年度全市學(xué)習(xí)型標(biāo)兵班組,2012年度梧州市工人先鋒號(hào)、2022年度黨建工作示范點(diǎn),2022年度梧州市婦幼健康服務(wù)工作先進(jìn)集體。重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)連續(xù)多年被評(píng)為醫(yī)院優(yōu)秀教學(xué)科室,多次獲得區(qū)內(nèi)及院內(nèi)的護(hù)理技能比賽一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)、優(yōu)秀獎(jiǎng)等多項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng)。
重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū)科室基本情況:
科室擁有病床數(shù)12張。醫(yī)生10名,護(hù)士37名,其中教授等正高1名、副教授6名,碩士生導(dǎo)師1名,現(xiàn)有廣西、梧州市重癥醫(yī)學(xué)等各專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員和委員多名。臨床工作:
在重癥腦血管病、重型顱腦損傷、嚴(yán)重顱內(nèi)感染的患者,蝶鞍、腦干等重要功能區(qū)和復(fù)雜的顱底手術(shù)圍術(shù)期患者,高齡或伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重并發(fā)癥,如感染,多器官功能障礙等神經(jīng)??茋中g(shù)期危重患者的高水平診斷和治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其在重癥腦血管病、重型顱腦損傷治療,神經(jīng)??茋中g(shù)期監(jiān)測(cè)方面接近區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平??剖遗鋫溆袆?chuàng)ICP監(jiān)測(cè)、TCD及腦電監(jiān)測(cè)、有創(chuàng)動(dòng)、靜脈壓力監(jiān)測(cè)、BIS、呼出末CO2、腦氧多模態(tài)監(jiān)測(cè)及超聲檢查等設(shè)備。對(duì)各種病因造成的腦損傷,在多模態(tài)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)治療,最大限度減少腦損傷后造成的神經(jīng)功能障礙??茖W(xué)研究:
科研方面,本科室近5年先后派送4名醫(yī)師去北京、廣東等發(fā)達(dá)地區(qū)進(jìn)修、交流學(xué)習(xí),積極參加國(guó)內(nèi)及全區(qū)的學(xué)術(shù)交流會(huì)議??剖页袚?dān)自治區(qū)級(jí)科研課題2項(xiàng);市廳級(jí)課題4項(xiàng);發(fā)表SCI論文1篇;中心核心期刊論文1篇;普刊論文20余篇。
科室疾病
科室醫(yī)生
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劉端繪
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):心肺腦復(fù)蘇及嚴(yán)重膿毒癥、多器官功能不全綜合征以及急性肝衰竭、急性腎衰竭、急性肺血栓栓塞癥、急性呼吸衰竭、急性心梗、急性單純性闌尾炎等各種危重病的救治。
莫毅
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事重癥醫(yī)學(xué)科以及內(nèi)科臨床工作多年,擅長(zhǎng)急性感染性心內(nèi)膜炎、急性心力衰竭、急性間質(zhì)性肺炎、急性冠脈綜合征、急性呼吸衰竭、急性髓系白血病、嚴(yán)重急性呼吸綜合征、顱內(nèi)感染、多重肺部感染、顱內(nèi)感染、多重肺部感染等危重癥急救、器官功能支持、嚴(yán)重感染等疑難重癥的救治。
陳澤宇
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):重癥醫(yī)學(xué)科及內(nèi)外科臨床疾病的診療工作,如食物中毒、休克、心肌梗死、心力衰竭、心絞痛、冠心病、顱內(nèi)出血、重癥肺炎等疾病。
莫旻龍
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種急危重病的搶救,如食物中毒、過敏性休克、心肌梗死、肋骨骨折、心力衰竭、心絞痛、顱內(nèi)出血、重癥肺炎等疾病。
推薦非本院醫(yī)生
唐榮
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
廣西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
¥40起
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博士
擅長(zhǎng):ICU內(nèi)常見急危重癥的救治,比如休克、昏迷、驚厥、腦疝、心臟驟停、彌漫性血管內(nèi)凝血、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等。
孟曉麗
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
北京市紅十字會(huì)急診搶救中心
¥20
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擅長(zhǎng):內(nèi)科常見病、多發(fā)病、特別對(duì)冠心病心絞痛、心律失常、心衰、肺部感染、支氣管哮喘、COPD呼吸衰竭、糖尿病、多臟器功能衰竭、腦血管疾病,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能熟練操作呼吸機(jī)應(yīng)用、氣管插管、血液凈化、深靜脈穿刺。對(duì)胸痛、卒中、危急重癥綠色通道的處置更得心應(yīng)手。
丁萬(wàn)建
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
¥49起
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擅長(zhǎng):救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重癥肺炎、重癥哮喘、肺栓塞、肺間質(zhì)病、呼吸窘迫綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
武漢市肺科醫(yī)院
¥210起
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擅長(zhǎng):重癥結(jié)核病診療、呼吸危重癥(急性呼吸窘迫綜合征、急性呼吸衰竭、肺氣腫、肺栓塞、肺水腫等)診療、機(jī)械通氣應(yīng)用、休克及多臟器功能衰竭救治。
楊永康
副主任醫(yī)師ICU
三甲
湖南省第二人民醫(yī)院
¥30起
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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于呼吸機(jī)治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)與治療、血液凈化治療等,以及重癥肺炎、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、卒中患者營(yíng)養(yǎng)支持,腎功能衰竭、肝功能衰竭等危重病人的搶救治療。
專家科普
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心肺復(fù)蘇CCF是什么
2024-01-03
心肺復(fù)蘇時(shí)CCF(胸外按壓時(shí)間/心肺復(fù)蘇時(shí)間×100%)是需要關(guān)注非常重要的指標(biāo),指的是胸外按壓占整個(gè)心肺復(fù)蘇的時(shí)間比值,所以CCF首先是一個(gè)比值。
要了解CCF的意義,首先要知道心肺復(fù)蘇是通過胸外按壓形成暫時(shí)的循環(huán),保證機(jī)體重要的組織器官,例如大腦、心臟的冠脈有效血液循環(huán)。所以心外按壓的時(shí)間,對(duì)于整個(gè)心肺復(fù)蘇的過程中至關(guān)重要。
但是在進(jìn)行心外按壓的時(shí)候,又不得不在有些情況下來(lái)停止,比如人員的更替。要求至少5個(gè)循環(huán)、2min的心肺復(fù)蘇以后,必須進(jìn)行人員的更替。這是因?yàn)闀r(shí)間再長(zhǎng),進(jìn)行心外按壓的醫(yī)務(wù)人員效能會(huì)降低。
在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候,有時(shí)候不得不要建立人工氣道,也就是需要進(jìn)行氣管插管,在此時(shí)也得終止心肺復(fù)蘇。另外電除顫在心肺復(fù)蘇中具有非常重要的意義,在電除顫的過程中,無(wú)論是去評(píng)估病人的心率、節(jié)律以及進(jìn)行充電除顫的過程中,都不得不終止胸外按壓。
5個(gè)循環(huán)2min的時(shí)候,會(huì)對(duì)病人的呼吸、心跳重新進(jìn)行評(píng)估,以及病人ROSC以后都要進(jìn)行評(píng)估。這些動(dòng)作都造成在心肺復(fù)蘇的過程中,不得不中斷胸外按壓。
因?yàn)樾赝獍磯簩?duì)于腦、對(duì)于心臟的灌注非常重


